Антибиотики при бронхите без температуры — вопрос №1362504

Question

Антибиотики при бронхите без температуры — вопрос №1362504

Наталья

16008 просмотров

28 апреля 2023

Добрый день! Приболела, без температуры, на приеме врач услышала хрипы, сдала ОАК(все показатели норма, СОЭ20), СРБ 3,78, рентген - легочный рисунок обогащен периобронхиально. Назначение - аскорил, АЦЦ, ринофлуимуцил и Кларитромицин. Антибиотик выпила утром и вечером, ночью безумная головная боль, давление 170 на 100, рвота горечью, температура 37,0 . Вызвала скорую, пришел врач из поликлиники, послушал, хрипы - не подошел антибиотик, поменять на амоксициллин 1000 на 5 дней. Кашель есть утром, температуры нет, день не пила ничего, чтобы придти в себя после кларитромицина ( у меня гастрит хронич, желудок день не воспринимал никакой еды). Сегодня лучше, готова пить антибиотик новый, но не знаю, нужен ли он вообще? Присутствует слабость, потливость. В ноябре была пневмания ( 5 месяцев назад, тоже пила Амоксиклав, вообще без проблем его пропила), врач боится, что бронхит перейдет в пневманию. Хотела бы услышать мнение, стоит ли при таких данных принимать антибиотики? Стоит 5 дней пропить антибиотики, если бак природа бронхита не подтверждена? Сегодня сдала платно заново ОАК и срб уже для себя, если анализы тоже будут в норме - не пить? Или анализы могут быть сглажены из-за одного дня антибиотика Кларитромицина.
Спасибо.

Возраст: 45

Хронические болезни: гастрит, пневмания в ноябре 2022 года

Вопрос закрыт

бронхит

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 апреля 2023

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. Мокрота какого цвета?

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Ярослава, здравствуйте! Кремового , наверное, светлая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 апреля 2023

Онколог, Терапевт

Прочитала вашу ситуацию. Считаю, что антибиотики смысла пить нет. Была бы мокрота гнойная, тогда да, они были бы к месту.

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Ярослава, спасибо большое.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 28 апреля 2023

Терапевт

Наталья, добрый вечер!
Насколько интенсивный кашель? есть ли кашель ночью?

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! Кашель в течение дня, утром заложенность, пытаюсь раскашляться, как будто заставляю себя. Кашель громкий, скорее увлажненный, чем сухой, сатурация 96-97, но я курильщик с большим стажем, для меня покашливания влажные норма, скорее, в течение дня. Сейчас кашель более интенсивный. В начале болезни сатурация по утрам была 95.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 28 апреля 2023

Терапевт

Наталья, а есть ли дома небулайзер?
поскольку температуры нет , можно делать ингаляции

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Светлана, да, дышу беродуалом, 2 раза в день, сначала по 20 капель, сейчас по 10, так как добавили Аскорил, но сейчас его заменила на Лазолван, от аскорила тремор. Получается, дышу уже 8 дней. Может, уже не нужны ингаляции?

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 28 апреля 2023

Терапевт

Наталья, Вам лучше помогут ингаляции с пульмикортом. По 0,5 мл в небуле разводить в 2 мл физраствора и дышать.
Пульмикорт обладает противовоспалительным действием. Раскашлялись Вы с аскорила, наверное. Лазолван вечером не желателен. Беродуал уже можно отменить.

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо. Пульмикорт на сколько дней? Прикрепила свежие анализы крови.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Светлана, кашель интенсивный утром, слабость, может, и от смены погоды слабость. Ночью я не просыпаюсь, думаю, ночью не кашляю. Мокрота светлая.Боюсь, конечно, перехода во что-то плохое, при том что 3 врача слышали хрипы. Если я выпью антибиотик, он не навредит, а поможет быстрее выздороветь? Позже, да, хочу попасть к пульмонолога, ни разу не была, учитывая, что я раньше не болела практически, а тут пневмания, через 5 месяцев бронхит.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 28 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Если по анализу крови нет признаков воспаления, СРБ в норме, мокрота светлая, не зелёная , то показаний к антибиотикам у вас нет

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Диана, здравствуйте! Если утром придут анализы хорошие, один день приема антибиотиков не может их "улучшить". Я бы уже пропила антибиотики, вышла на работу и забыла, но настороженно всегда к ним отношусь.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 28 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Нет, от одного дня приёма антибиотика улучшения по крови не будет
Если результат будет завтра утром, то прикрепите к вопросу, посмотрим вместе

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Диана, да, спасибо, прикреплю завтра.

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Диана, анализ прикрепила. Все в норме, нужно еще чем-то долечивать кашель или организм сам справится уже? В понедельник к врачу, чем можно эти 2 дня еще долечить кашель? Лазолван таблетки хватит? Или ингаляции можно еще на 2 дня просто с физ раствором? Беродуал 8 дней дышала.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 29 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела анализ, кровь спокойная.
Можно ингаляции с физ р-ром 2-3 р/д
Есги мокрота отходит хорошо, то препараты принимать не надо больше
Грудной сбор 4 по 1/3 ст 3 р/д(7 дней)

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Диана, спасибо большое. Гр сбор куплю.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 29 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Пожалуйста
Будьте здоровы)))

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 28 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте! По клинике описанной Вами и по лаб данным пока наблюдается вирусная нагрузка, рекомендую симптоматическое лечение продолжать без антибиотика, как получите результаты свежих анализов, прикрепите пожалуйста, скорректирую лечение

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Елена, здавствуйте! Спасибо, думаю, утром уже будут анализы. Жду их, единственное, переживаю, что анализы могут быть неинформативными из-за 1 дня антибиотика, или это не должно повлиять? Кларитромицин пила в среду, рвало им в четверг утром, сдала сегодня утром кровь.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 28 апреля 2023

Терапевт

1 день критично не повлияет на кровь в целом

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Елена, из лекарств - аскорил заменила на лазолван в таблетках (тремор от аскорила), АЦЦ еще есть в назначении, но я не пью, боюсь из-за гастрита, делаю ингаляции Беродуалом 10 кап на 4 мл, сегодня уже 8 день ингаляций и промываю нос (заложенность ушла, но насморк присоединился на 5 день примерно и льющейся водой из носа, через 2 дня нос дышит, ринофлуимуцил продолжаю).

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 28 апреля 2023

Терапевт

Обильное тёплое питьё, рассасывать антисептические пастилки 3-4р/сут

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Елена, стараюсь много пить, пастилки , например, какие? Есть от горла имудон, но горло щипало пару дней больше недели назад.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 28 апреля 2023

Терапевт

Из-за сухости возможен так же кашель, лизобакт, хлорофилипт, стрепсилс и тд(абсолютно любой)

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Елена, поняла. Анализы прикрепила. К врачу в понедельник, что можно еще на долечивание на 2 дня эти до врача?

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 29 апреля 2023

Терапевт

Доброго дня, ознакомилась, кровь спокойная, острых воспалительных процессов нет, соответственно, течение вирусное, необходимости в антибиотике нет, можно оставить ингаляции на физрастворе или минеральной воде, рассасывать так же пастилки, грудной сбор 2 или 4 номер 10 дней пропить
В плановом порядке посетить пульмонолога

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Елена, спасибо. Но риск присоединения бак инфекции все ещё есть? То есть пить антибиотики на опережение смысла нет? Если будут ухудшения, то сразу антибиотик? Хотелось бы, конечно, поскорее выздороветь, но антибиотик сейчас вообще ни чем не поможет? Или пропить его уже и не волноваться, что возможно ухудшение?

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 29 апреля 2023

Терапевт

Я не рекомендую принимать антибиотик при вирусном течении, он только продлит момент выздоровления
При ухудшении состояния: повышение температуры, усиленный кашель, понижение сатурации, зелёная мокрота, тогда это клинические показания к приему антибиотика

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Елена, поняла. Спасибо огромное. Ещё флуимуцил советовали, попробовать его? Или ингаляций с физ раствором хватит? Надоело уже лечиться, если честно:)

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 29 апреля 2023

Терапевт

Если мокрота хорошо отходит, то можно без флуимуцила

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Елена, огромное ещё раз спасибо. Отходит хорошо, мне кажется. Я Вам очень благодарна за ответы.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 29 апреля 2023

Терапевт

Поправляйтесь!!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Наталья. Судя по клинической картине, надобности нет. Рекомендую ингаляции с физраствором, при лающем кашле добавить Пульмикорт. Бронхит может быть вирусной этиологии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2023

Клиент

Михаил, спасибо. Анализ свежий прикрепила. Беродуал был 8 дней, 3 дня аскорил (отменила - тремор),2 дня лазолван в табл. Пульмикорт нужен еще? К врачу в понедельник. Или физ раствором просто?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если кашель сейчас не лающий, то достаточно ингаляции с физраствором.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Михаил, спасибо.

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 29 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

Пропейте флуифорт, он и кашель успокоит и слизистую бронхов восстановит.

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Сергей, спасибо. Это сироп? Какая дозировка? Антибиотик "вдруг хуже станет" нет смысла пропить? Смотрю на таблетки второй день, волнуюсь, что пневмания была 5 месяцев назад , чтобы не повторилось. Но в прошлый раз температура 38.5 держалась, пока не начали антибиотики, сейчас температура в норме. День болезни или 7 или 10.

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 29 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

1 пакетик в день- 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2023

Клиент

Сергей, спасибо, попробую.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не ясный диагноз после КТ.

4 ответа

8 ноября 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Бактериальная пневмония ( бронхит), трахеит или ковид у мамы

4 ответа

20 марта 2021

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Темеерампа после на 5й день приёма антибиотиков

5 ответов

13 апреля 2022

Венера

Вопрос закрыт

Амоксиклав

5 ответов

26 сентября 2024

Марк

Вопрос закрыт

Ребенок часто какает после стационара

1 ответ

17 октября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 29 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-29T08:56:00+03:00

Наталья, анализ посмотрела ,он в норме, нет признаков явного воспаления.
План Ваших действий такой:
начните ингаляции пульмикорта до 5-7 дней. Больше пейте горячего питья в течении дня.
Если кашель все- таки интенсивный, беспокоит ночью, Вы закашливаетесь, то можно пропить и антибиотик : амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в д. 7 дней.
Лучший для Вас вариант - попробовать без антибиотика. По анализу явной необходимости в антибиотике нет.
В перспективе запланируйте визит к пульмонологу, в связи с тем , что стаж курения большой, рекомендую пройти обследование спирометрия.