Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1611256

Что вас беспокоит?

Жжение после ПА

Здравствуйте! Беспокоит жжение на 2-3 день после ПА во влагалище и уретре в течение 1 года. Каждый раз бываю на приеме, лечат антибиотиками+ восстановление микрофлоры. Анализы чистые. У партнера тоже. Однако лечили обоих (Макмимор + пробиотики после). Жжение не ушло. Подскажите, с чем может быть связана такая реакция? Как лечить такое состояние без антибиотиков? Убили весь иммунитет, посадили печень. Не знаем, что делать. Спасибо!

Нет
24 года
10 Октября 2023·Просмотров: 6712·Алина

Здравствуйте! Вы испытываете сухость , другой какой - либо дискомфорт во время ПА?

Алина Владимировна, в начале полового акта испытываю сухость, трение. Затем ситуация улучшается, смазка начинает выделяться активно. В конце ПА тоже ощущаю болезненное трение

Алина, у вас хорошие мазки и ваши жалобы не связаны с тем, что нашли в них. У вас найдены условные патогены, которые есть во влагалище каждой женщины. Ваш дискомфорт связан не с ними. А с сухостью. Вам нужно с самого начала ПА использовать лубриканты на водной основе и использовать дальше на протяжении всего ПА.
Когда вы испытываете сухость, образуются на слизистой влагалище микротравмы . Конечно, они начинают жечь и доставлять дискомфорт , могут быть даже кровянистые выделения.
Также во время ПА должно быть больше прелюдии, максимум расслабления - отключить голову.
После ПА вы можете использовать вагилак гель или эстрогиал- это тоже увлажняющие средства, которые защищают слизистую и убирают дискомфорт.
Вас лечат антибиотиками очень зря. Причина в другом.

Алина Владимировна, поняла, а разве может быть такое, что симптомы от микротрещин проявляются спустя 2-3 дня после ПА? Сразу же после не чувствуется никакого дискомфорта. Ещё в мазках постоянно в течение года присутствуют лейкоциты (до 15-ти во влагалище) и до 15-ти в моче. Лечили антибиотиками из-за «воспалительного процесса», как говорили. Нормальная ли это реакция организма и чем снимать воспаления без антибиотиков? (Например, если лейкоциты немного повышены даже в моче)

Когда мочу собираете , влагалище закрываете?
Лейкоциты в мазках имеют условные нормы сейчас и если бы было воспаление , то жалобы были не только после ПА, но и вне его.
Да, жжение может проявляется через сутки после ПА. Может и сразу

Алина Владимировна, когда собираю мочу, то влагалище не закрываю. Но жжение присутствует и в уретре, сложно его локализировать точно

Принятый ответ

Алина, вам нужно влагалище закрывать тампоном , отсюда и лейкоциты у вас, и бактерии могут быть.
В уретре жжение может быть связано с посткоитальным циститом, но это полностью урологическая проблема .

Здравствуйте, какие анализы вы сдавали?

Наталья Игоревна, прикрепила самый последний анализ (если все сделала правильно, первый раз). ДО этого (в течение года) сдавала анализ на бакпосев мочи, на флору влагалища. Год назад была выявлена кишечная палочка. Пролечилась. Далее все анализы были чистыми , а проблема осталась

Анализы у вас хорошие.
Нужно исключить ежедневные прокладки, сладкое, мучное. Подмываться водой, либо средствами вагилак или лактацид. Также при половом контакте попробуйте использовать вагилак гель, для минимизации риска травм слизистой оболочки

Здравствуйте . можете прикрепить результаты Ваших анализов?

Светлана Александровна, вроде бы прикрепила, если все сделала правильно, первый раз прикрепляю

Если а вас высевается кишечная палочка и часто, то это одно. Нужно сдать посев мочи в обострение. Возможно ваши симптомы связаны с сухость, тогда можно применять эстрогиал гель во время полового акта, мультигин актигель после полового акта

Алина ,здравствуйте. Бакпосев мочи сдавали ?
При циститах после ПА рекомендую сдать бакпосев мочи . И лечить бактерии ,которые обнаружатся .
тскже такое состояние может возникать из-за анатомических особенностей уретры, хроническом цистите,баквагигозе,вагинитах, некоторых контрацептивных средств, лубрикантов и т.д.
Для профилактики циститов после полового акта
Необходимо мочиться после ПА, гигиенический душ. Достаточное питье. Натуральное белье. Постоянный половой партнёр.
Чаще всего проблема решается с помощью растительных уроантисептиков (канефрон) ,или антибиотиков.
Хирургическая коррекция анатомического дефекта.
для профилактики посткоитальных циститов рекомендую гель
Цисталис. Он с гиалуроновой кислотой и Д-маннозой.вводите во время полового акта и после

Анна Михайловна, подскажите, а если цистит провоцируется, например, кишечной палочкой (она была у меня год назад сильно-обосренная, далее после лечения все анализы были чистыми). То возможно ли как-то не допускать её появления? Может есть какие-то препараты, которые помогают выработать иммунитет, который позволит бороться с кишечной палочкой и избегать её распространения где не надо

Принятый ответ

Алина , чтобы досказать наличие кишечной палочки в мочевом пузыре необходимо сдать бак посев мочи

Здравствуйте! Можете прикрепить анализы, которые сдавали? Посев мочи сдавали? Какой метод контрацепции используете?

Елена Александровна, вроде бы подкрепила анализ, если все сделала правильно, первый раз прикрепляю. Мучаюсь в проблемой год. Год назад был цистит с кишечной палочкой. После лечения по результатам анализов все чисто, а проблема осталась. Бычащемся всего прерванный ПА или презервативы( но от них жуткое раздражение возникает уже во время ПА и сухость)

Посмотрела, ничего плохого не вижу. Ежедневками пользуетесь? Во время полового акта часто возникает сухость?

Елена Александровна, да, случается часто. Особенно в самом начале ПА сухость и трение. Потом в процессе все нормально. Затем в конце снова резко сухо. Симптомы проявляются через 2-3 дня. Ещё в мазках часто проявляются лейкоциты именно во влагалище (до 15-ти) + лейкоциты в моче (до 15-ти) - это нормально? Можно ли снимать воспаление без антибиотиков?

Кишечная палочка в анализах может быть из-за ежедневок, поэтому рекомендую от них отказаться. Лейкоциты во влагалище условно до 40, но эти нормы весьма условны, если нет жалоб, то лечение не требуется. И жалобы могут быть связаны с дискомфортом во время полового акта, из-за сухости возникает травматизация слизистой. Рекомендую добавить смазки на водной основе, можно использовать Эстрогиал для увлажнения слизистой

Здравствуйте. У вас стафилакок и энтеробактерии. Начните клиндацин в пролонг 6 дней вагинально, помле него полиженакс 6 дней. Принмайте бифидумбактерин 2р.день 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.