Гонконгский грипп

Елизавета Шарова25 Декабря 2025

3.2

Терапевт

2 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях при длительном повышении температуры рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, чтобы посмотреть вирусного или бактериального происхождения инфекция. При бактериальном течении заболевания обычно врач на очном осмотре назначает антибактериальные препараты.
Пока рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
-при температуре 38.5 и выше- прием парацетамола 500 мг (максимальная разовая доза 1000 г) не больше 4 раз в сутки;
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды;
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день.
-если нет температуры, то можно делать ингаляции с физраствором 3-4 раза в день
- для лучшего отхождения мокроты обычно назначают муколитики, например, Флуифорт по 1 пакетику в день, растворить в воде- не более 7 дней
При ухудшении самочувствия, отсутствии положительной динамики рекомендуют обратиться ко врачу для очного осмотра, оценки состояния, аускультации легких, при наличии хрипов-рентген легких/КТ. Так же желательно пересмотреть план лечения, так как Лоратадин обычно принимают 1 раз в сутки, тизин не рекомендуется принимать более 5-7 дней.

Мария Шаумян25 Декабря 2025

3.5

Терапевт, Массажист

5 502 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Из описанного обращает на себя прием лоратадина 3 раза в сутки, это завышение суточной нормы приема этого препарата. Учитывая длительность повышения температуры может быть рекомендован очный осмотр терапевтом. Уже после этого может быть принято решение о том, что бы сдать общий анализ крови и СРБ. Но к сожалению, высокая температура, особенно при гриппе , может держаться достаточно долго. При этом лечение симптоматическое. Единственное, если грипп подтвержден, то может быть рекомендован конкретно противогриппозный препарат - озельтамивир

Гюльнара Гаджиева25 Декабря 2025

2.9

Терапевт

3 621 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови (ОАК) и С-реактивный белок (СРБ) для исключения присоединения бактериальной инфекции .
Ингавирин- препарат без доказанной эффективности.

Юлия Перфилова25 Декабря 2025

5.0

Терапевт

44 332 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гонконгский это грипп или другой штамм , а также Ковид без ПЦР-теста или экспресс-теста

Интервал работы нурофена вырос с 4 до 7 часов - это в целом позитивный признак , возможно, организм сам уже справляется

Четвертый день высокой температуры при гриппе возможен, к сожалению, в среднем лихорадка длится 3-5 дней, иногда до 7 дней

Холодные ноги и руки при температуре означают спазм сосудов. В таком состоянии теплоотдача нарушена , и температура сбивается плохо

❗️В любом случае важен очный осмотр врача , чтобы послушать легкие, так как боль в легких требует исключения пневмонии. Также обязательно нужно оценить общий анализ крови + уровень СРБ ( если лейкоциты повышены, сдвиг формулы влево и высокий СРБ ,
присоединилась бактерия, нужны антибиотики)

Лоратадин 3 раза в день -это передозировка. Обычная доза 1 таблетка раз в сутки. Антигистаминные при вирусной инфекции не входят в протоколы лечения, они сушат слизистую, делая мокроту более вязкой, что мешает откашливаться. Если нет аллергии, их часто отменяют

Ингавирин не имеет хорошей, доказанной эффективности. Принимать его на четвертый день болезни бессмысленно

Нурофен продолжать по потребности. Максимум 1200 мг в сутки .Если руки и ноги холодные , перед жаропонижающим нужно их согреть - это носки, растереть руками, теплая грелка в ноги, иначе лекарство не сработает из-за спазма

Также обязательно нужно пить регидрон или компоты, воду минимум 2-2,5 литра в сутки

Есть возможность сдать анализы?

Петр Ляшенко25 Декабря 2025

4.5

Инфекционист

28 375 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
- Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать экспресс тест на грипп и ковид 19 ,при подтверждении гриппа А в течении 72 часов рекомендуют начать прием Осельтамивир 75 мг 2р/д курсом 5 дней.
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, при необходимости рентген ОГК . По результатам можно будет откорректировать лечение, для этого рекомендуют очно обратиться к врачу.