СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прожилки крови в стуле грудничка

Здравствуйте! Сегодня ночью обнаружила на подгузнике кал с кровью, фото прилагаю. С утра мы были записаны к педиатру и прожилки крови были уже без кала. Педиатр направила к хирургу, сдали кровь, она посмотрела, вставила газоотводную трубочку и отошел зеленоватый кал, тоже на фото. Хирург отправил в инфекционку на госпитализацию, на обследование, но с грудничком я туда пока ложиться не тороплюсь, там много с инфекциями, а у нас нет температуры и еще нет подтверждения. Ребенок веселый, ведет себя как обычно. Началось все вчера вечером, малышка сходила в туалет раза 3 за 2 часа и обильно срыгивала. И вот на 3 раз был кал с прожилками крови. Как вернулись домой, она сходила в подгузник желтым калом, как обычно, но после еды обильно срыгнула. Ребенок полностью на гв, завтра хочу сдать анализ кала. Узи нам не делали, анализы крови тоже прилагаю. Назначили смекту и баксет-бэби. Подскажите пожалуйста, стоит ли госпитализироваться в инфекционное отделение или пройти еще дополнительные обследования и какие? Что это может быть?

32 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 157·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.

Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.

Здравствуйте!
По анализу крови значимых отклонений нет
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обнаружить разово прожилку крови в кале ничего страшного. Такое возможно при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

Пока что стоит наблюдать за стулом. Так как если будете видеть периодически прожилки крови в кале, это может говорить об абкм (аллергии на белок коровьего молока).

Основные признаки абкм:
Прожилки крови в кале постоянные
Обильные срыгивания
Недобор веса
Высыпания

Если прожилки крови будут появляться часто, то тогда в подобных случаях рекомендуют лечебное питание:
Если ребёнок на гв, нужно соблюдать строгую безмолочную диету.
Если ребёнок на ИВ, то нужно менять смесь на лечебную с высокогидролизным белком (нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия).

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Если нет температуры, ребёнок хорошо кушает, не вялый, нет обильных прожилок крови, то в инфекционное отделение нет необходимости ложиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за развернутый ответ!
А срыгивания обильные сразу после кормления раз в день-это рвота или вариант нормы?
Раньше были в малом количестве, сейчас иногда бывают и такие.
При этом в почти 4 месяца мы весим 6700, родилась 3970. Тоесть, набирает вес нормально. Аппетит всегда есть.
Нужно ли давать смекту 1/3 пакетика 3 раза в день и бифидобактерии, которые прописали?

Срыгивания норма до 2-3 столовых ложек за 1 раз. Если разово более Обильное срыгивание, то ничего страшного. Тем более ребёнок хорошо прибавляет в весе. Если ребёнок стал более активный, то так как сфинктер слабый, на фоне активность срыгивания могут быть более обильными

Принятый ответ

Смекта разрешена с 2 лет. Да и в целом при таком стуле она не требуется

Пробиотики в целом можно, многие мамы находят от них эффект, например, когда малыша беспокоит животик. Но в целом в данной ситуации это не требуется, да и зелёный стул с прожилками крови не показание для них

Принятый ответ

Здравствуйте

Кровь в кале может быть при сильном натуживании(могут возникать микротравмы слизистой оболочки прямой кишки или анальные трещины, что приводит к появлению алой крови)или может быть при наличие АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать
Если кровь в стуле сохраняется или ее количество увеличивается, а также при наличии других симптомов, характерных для АБКМ, рекомендуется исключить из рациона кормящей матери все продукты, содержащие белки коровьего молока. Это включает:
Молоко и молочные продукты.
Продукты, содержащие молочные компоненты (десерты, сладости, соусы).
Говядину.
Длительность такой диеты составляет 4 недели, в течение которых оценивается реакция организма и исчезновение крови в стуле.

Если на фоне диеты кровь в стуле исчезает, это подтверждает диагноз АБКМ. В этом случае диету следует соблюдать в течение 5-6 месяцев. После этого срока, под контролем врача, молочные продукты постепенно вводятся в рацион.

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Прожилки крови в стуле могут встречаться при аллергии на белок коровьего молока, также могут быть на фоне травматизации ануса. Подскажите, какой возраст ребёнка и впервые заметили прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Да, впервые. Малышке 4 месяца, вес набирает хорошо, 6700, родилась 3970. Полностью на гв.
Один раз с калом вечером, второй просто на подгузнике после ночи без кала и больше не повторялось. Сейчас стул нормальный, без вкраплений красных. Накануне она пол дня не ходила, вечером аж три раза. Может правда сосудик где лопнул от натуживания.

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Если у ребёнка жалоб нет, повышение температуры нет, тогда ничего страшного нет. Вероятно всего на фоне натуживании лопну Сосудик, так бывает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.