Ветряная оспа — вопрос №1500576

Question

Ветряная оспа — вопрос №1500576

Дарья, Санкт-Петербург

2186 просмотров

8 августа 2023

Здравствуйте. 3 дня назад появились высыпания, а до них 2 дня была температура 37,5. Температура выше не поднимается. Во сне спадает. Зуд и пузырьки на коже. Ветрянку педиатр подтвердила. Ребенок заразился от меня. Я переболела недавно, до сих пор не все корки спали. Когда болела мне назначали циклоферон и ацикловир. Сыну 4 года, болеет впервые в отличии от меня. У меня было повторное заражение. Педиатр сказала просто мазать зелёнкой, обливать водой под душем, чтобы не было инфекции и пить фенистил. Меня удивило то что ему не был назначен ацикловир. Притом что у меня она легче перенеслась, хоть и с нагноением, я пила амоксициллин, без температуры и увеличения узлов. У сына увеличены шейные лимфатические узлы. Также присутствует зуд и сыпи намного больше чем у меня. В прошлом году в марте он сильно переболел постковидным синдромом, у него вирус Эпштейн барра и мононуклеоз был. Он перенёс операцию на живот и у него выявили Мизаденит, также лежал в реанимации в тяжелом состоянии, температура не спадала, держалась неделю 41, были судороги, он совсем не пил и не ел,шло обезвоживание, потому и попал в реанимацию, где его спасли. У него на данный момент до сих пор нарушен обмен веществ как сказала врач инфекционист. Мы делали узи полгода назад, лимфатические узлы стали меньше, и у него проблемы с иммунной системой. Потому мне непонятно почему не был назначен ацикловир сейчас. Когда он болеет ОРВИ ему всегда назначают лекарства, а тут просто зелёнкой мазать и всё. Если нужно могу отправить историю выписки с прошлого года для ознакомления. И мне нужны рекомендации от опытного врача насчет лечения ветрянкой оспы у таких детей.

Возраст: 4

Хронические болезни: Мизаденит

Вопрос закрыт

педиатр

тяжелое состояние

увеличения узла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, ацикловир есть только по 200 и 400 мг в аптеках. Как его принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, я ему мирамистином даже везикулы на голове брызгаю..

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023

Педиатр

Сколько ребенок кг,я посчитаю вам дозировку?

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, 18,2

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023

Педиатр

По 200 3 раза в день 5 дней.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, он ему не навредит же, да? Есть какие-то противопоказания или побочки?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023

Педиатр

Ацикловир назначается при средне- тяжёлом течении ветрянки,когда организму тяжело справляться с инфекцией,но так как у вас перенесенный Эпштейн Барра,он не навредит.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, хорошо, спасибо, сегодня выходит 4 день с появления сыпи. Я слышала что ацикловир нужно применять не позднее 3 дня со дня заболевания, так ли это?

+ 1

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023

Педиатр

Нет ,ацикловир подключают,когда ребенку не лучше,обычно 4-5 день болезни,если температура не спадает и сильно сыпит,или если подросток,у них обычно тяжело ветрянка протекает им в первые дни.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Анна, хорошо спасибо большое за консультацию)

+ 1

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023

Педиатр

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, а почему не зелёнка? Она же антисептик, а каламин нет

+ 1

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 8 августа 2023

Педиатр

Каламин обладает несколькими свойствами, поэтому рекомендуется в лечении ветряной оспы

Можно обрабатывать и "зелёнкой", это не запрещается

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, можно в дневное время поверх зеленки мазать?

+ 1

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 8 августа 2023

Педиатр

Да, можно 2 раза в день достаточно

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответы ?

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Дарья, здравствуйте! Действительно, при нетяжёлых формах ветряной оспы детям противовирусная терапия не назначается, только обильное питьё, жаропонижение парацетамолом (ибупрофен не рекомендуется из-за повышения риска нагноения элементов), обработка сыпи "Каламином" или "ПОкс клином". Если есть зуд, то можно дать антигистаминные ("Зиртек" или "Зодак").
Взрослым ацикловир при ветрянке назначается всегда, так как гораздо больше риск тяжёлого течения и осложнений.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте? вы мне тоже давали рекомендации, когда я писала сюда, мне они очень помогли ? Спасибо вам) А вы детям не назначаете ацикловир?

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, парацетамол при 37,5 не нужен?? Если выше только будет? И какова вероятность того, что она поднимется выше? Прошло 3 дня с момента высыпаний, они до сих пор продолжаются

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, я прикрепила фотографии, посмотрите пожалуйста. У него с глазом проблема, на нём вышло что-то вроде ячмени, и оно гноится

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, не назначаем, если течение не тяжёлое. Дети действительно гораздо легче болеют в большинстве случаев.
Но если у ребёнка сыпи станет много, температура нарастёт до 39 и выше, тогда уже стоит подумать об ацикловире.
Нет, обычно не нужен, если самочувствие ребёнка не страдает. Ориентируйтесь не на цифры, а на самочувствие ребёнка.
Температура будет держаться весь период высыпаний (3-5 дней обычно), если сыпи будет много, то и температура будет выше. Если за 3 дня температура выше не стала, то, вероятно, уже и не будет.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Сыпи немного, течение болезни явно не тяжёлое, ацикловир не нужен.
По фото ячменя я не вижу, но вижу конъюнктивит - довольно частое явление при ветрянке, можно добавить капли "Окомистин" 4-6 раз/сутки.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, Офтальмоферон капли нам выписали, они пойдут? Тоже 6 раз в день сказали капать

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, я могу вам позже отправить фотографии во весь рост для оценки сыпи? ребенок сейчас спит. Просто у него она каждые три часа появляется. Я посмотрю его всего. Отмечу сыпь. А в течении скольки дней она будет появляться? У меня это шло ровно неделю

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Можно и офтальмоферон, они также увлажнят слизистую глаза, вполне подойдут при вирусном конъюнктивите. Но если отделяемое гноевидное, то лучше "Окомистин" - это антисептические капли.
Период высыпаний обычно 3-5 дней, иногда до 7 дней.
Я и по фото лица вижу, что сыпи немного. Но если Вам так спокойнее будет, то конечно можно ещё фото прикрепить.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое, попозже отправлю, а парацетамол если что в таблетках можно или в сиропе именно?

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, куплю окомистин

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Можно и так, и так. Это абсолютно не принципиально, выбор лекарственной формы зависит от того, пьёт ли ребёнок уже таблетки или нет.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, а какую дозу дать ему если он будет чувствовать себя не хорошо. Он так-то активный, но вот глаз его сильно беспокоит, он его утром и открыть толком не мог и иногда чешатся элементы, но я ему даю по 3 раза в день фенистил, и он наверное помогает ему так как стал меньше чесаться, а вот глаз трет

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

15 мг/кг разовая доза для парацетамола, принимать можно до 4 раз в сутки.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, я выложила фотографии

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, извините за вопрос, а нормально что у ребенка на шее по 2 лимфоузла воспалены с обеих сторон и один за ухом, где кость???

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 9 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Сыпи совсем немного, болезнь протекает легко. Да, реакция лимфатических узлов шеи и головы - абсолютно нормальная ситуация для ветрянки.

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо вам за рекомендации ?

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Ольга, его везикулы внутри стали белыми. Как и у меня тогда, когда сказали что загноились.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Можно дополнительно обрабатывать такие элементы мазью "Фуцидин" 2 р./сутки.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, спасибо?

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте, у него тяжелое течение?? Просто я болела недавно и мне поставили ветрянку средней тяжести, хотя температуры у меня не было, но анализы были не хорошие и она загноилась через 5 дней после появления сыпи. Мне изначально другой врач поставил неправильный диагноз - аллергию и потому я её не лечила от того и пошло загноение, но сына сразу стала обрабатывать как только увидела красные отметки

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, если температура не выше 38 С, ребенок в целом хорошо себя чувствует, и концентрация сыпи как на фото, то это не тяжелое течение.Если судороги были фебрильные, т.е. обусловлены температурой, тогда рисков никаких нет и можно обойтись без ацикловира.
Взрослые почти всегда ветрянку переносят тяжело, поэтому ацикловир назначается сразу .

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, спасибо большое) а у меня она была тяжёлой выходит?

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, я не могу сказать, какая у Вас была ветрянка.
Вероятно , не тяжелой, так как сразу начать прием ацикловира.
Но инфицирование элементов , все же считается осложнением. Возможно ,это произошло из-за не очень тщательной обработки элементов. Поэтому очень важно обрабатывать каждый элемент сыпи у ребенка.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, я её совсем не обрабатывала 5 дней, потому что поставлен был не верный диагноз. Я думаю из-за этого они стали гноится, ребенка с первого дня обрабатываю, каждую сыпь и постоянно проверяю его)

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, тогда продолжайте обрабатывать сыпь ребенка антисептиком.
В случае сильного зуда, принимайте противоаллергический препарат.
И выздоравливайте.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, спасибо большое за рекомендации)

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, на здоровье)

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, извините за вопрос, а нормально что у ребенка на шее по 2 лимфоузла воспалены с обеих сторон и один за ухом, где кость???

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, да. При ветряной оспе очень часто увеличиваются лимфоузлы. Чем больше сыпи, тем больше они реагируют. В течение месяца после выздоровления, они будут уменьшаться.

Пожаловаться

Дарья, 8 августа 2023

Клиент

Лариса, хорошо, спасибо??

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023

Педиатр

Дарья, на здоровье)

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, доброе утро, у ребёнка везикулы стали мутные. Как у меня тогда, когда сказали что загноились

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 августа 2023

Педиатр

Дарья, здравствуйте. Если сыпь обрабатывается, то, теоретически, нагноиться они не должны. Мутноватыми везикулы могут быть, но не обязательно, что это гной. Продолжайте обрабатывать антисептиком каждый элемент, следите за самочувствием и температурлй.
Прикрепить фото элементов, которые Вас настораживают

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, я прикрепила, и врач приходил, говорит нормальная реакция при ветрянке, рекомендовал то же, что и вы сейчас написали

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 августа 2023

Педиатр

Дарья, да посмотрела. Соглашусь с коллегой, на данный момент всё нормально.

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, спасибо? он к сожалению выдрал у одной везикулы все содержимое и там теперь кровавое пятно, я прижгла его хорошо зеленкой.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 августа 2023

Педиатр

Дарья правильно сделали, что обработали. Но лучше избегать травматизации пузырьков, по возможности.

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, я стараюсь не давать ему их чесать, но странно что чесаться он стал сильнее, чем в прошедшие дни

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 августа 2023

Педиатр

Дарья, поэтому продолжаем противоаллергический препарат внутрь, и используйте каламин, он помимо антисептического действия, оказывает противозудный эффект.

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, хорошо, каламином поверх нампзала сегодня

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2023

Клиент

Лариса Михайловна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 августа 2023

Педиатр

Дарья, на здоровье. Поправляйтесь)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Набор веса ребенка, родившегося с макросомией

2 ответа

21 октября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

8 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Родинка на голове

6 ответов

3 апреля 2024

Карина, Пермь

Вопрос закрыт

Красные глазки

3 ответа

27 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Сильный кашель, невысокая температура

5 ответов

4 апреля

699.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелюбова Анна Николаевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T17:00:45+03:00

Здравствуйте,ветряная оспа лечится у детей,обильное теплое питье 40 мл на кг,Мирамистин в горло если там везикулы 3 раза 5 дней,в вашем случае тогда ацикловиром расчет30 мг на кг на 5 дней,обработка новых элементов каламином,при зуде зиртек или зодак по 10 к 1 раз в день 5 дней.

Пизик Наталья Сергеевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T17:07:21+03:00

Здравствуйте
При типичной форме ветряной оспы назначение противовирусных препаратов не требуется

Лечение заключается в достаточно обильном питье, обработка элементов Каламин / 2 раза в день, наблюдение за самочувствием ребенка

Фефлова Наталья Александровна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T17:34:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 8 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте,
лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье 40 мл на кг веса.
-элементы обрабатываем каламином или циндолом.
-зиртек/зодак по 10 кап 1 раз в день 3-5 дней.

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T18:00:54+03:00

Дарья, здравствуйте.
Ацикловир при ветрянке назначается в случае не очень гладкого течения заболевания (высокая температура, плохое самочувствие, очень сильные высыпания) или при наличии каких то сопутствующих хронических заболеваний.
На фото- высыпаний не чрезмерно много и самочувствие бодрое, поэтому вполне можно обойтись без ацикловира.
Если все же ребенок себя не очень хорошо чувствует и продолжает подсыпать, то доза ацикловира на вес Вашего ребенка, по 400 мг 4 раза в день.

Асадова Шалала Теймур кызы, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T18:16:03+03:00

Здравствуйте Дарья, ацикловир назначается детям при средне-тяжелом состоянии, когда организм не справляется с инфекцией, самочувствие при этом ухудшается назначается в редких случаях т.к дети переносят ветрянку в легкой форме, вам ацикловир не показан, наблюдайте за самочувствием ребёнка, лечение симптоматическое обильное тёплое питье обязательно, на элементы наносите лосьон каламин снимает зуд и подсушивает элементы, внутрь можно дать Антигистаминное зодак или зиртек . Будьте здоровы!