Что вас беспокоит?
Бессоница,тревога
2 недели назад перенес эндоскопическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи.Сон был не очень,поэтому перед выпиской на ночь 2 дня принимал 1/2 таблетки атаракса.Все нормально.При выписке-через 5 дней назначили Габапентин по 1таб 2 раза в день.Поскольку на меня таблетки.вызывающие сонливость ,очень сильно действуют,спросил у врача можно принимать габапентин только на ночь-сказали можно.Плавно после атаракса,кот принимал в больнице,перешел на габапентин по 1 таблетке на ночь.Все было нормально,принимал 5 дней,поскольку болей небыло,решил отменить препарат.Невролог мне прописал еще Аксамон, кот я начал принимать после отмены габапентина.2 дня засыпал с трудом-спал 5-6 часов.На 3-ю ночь уснул вообще без проблем.На следующий день Заболела нога,пришлось колоться ксефокам 2 раза в день.Чтобы уснуть,решил выпить 1/2 таблетки атаракса на ночь-через 8 часов после аксамона.Проспал до утра,но сонливость продержалась до обеда.Прочитал что Аксамон с Атараксом нежелательно,решил не рисковать-в больнице когда принимал 1/2 таблетки атаракса-проспал до утра и все,сонливости небыло,а здесь она продержалась до обеда.Следующую ночь уснул с трудом-часиков 5 проспал.Эту ночь почти не спал-может пару часов под утро.Беспокойство,чувство сердцебиения,мозги не отключаються.Вроде хочется спать,зеваю,но как собираюсь вснуть,как будто блок поставили.Разговаривал со знакомым наркологом-говорит что по такой дозировке-всего 5 дней по 1-й таблетке на ночь-проблем быль не должно.Невролог сказал что это из-за отмены габапентина.Хотелось бы понять с чем связана моя бессоница и что делать и когда все пройдет.Причем днем все нормально.Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, что тревога нарасла (в связи с чем понять трудно пока) и по этой причине нарушился сон.
Атаракс можно оставить курсом до месяца и затем после отмены оценивать в динамике.
Если атаракс динамики не дает, то тогда пробовать тералиджен, габапентин используется в противотревожных целях и при болевых синдромах.
Сами связываете с чем-нибудь повышение общей тревоги?
Артур, нет,не связываю
Артур, так совместимы атаракс и аксамон?Просто меня напугало,что сонливость и дискомфорт сохранились до обеда.Я думал может начну принимать 1/4 таблетки, что саажете?
можно попробовать, но атаракс 1/4 таблетке может быть маловата.
Да, Вы правы - с аксамоном есть негативные перекрестные реакции у атаракса и в идеале стоит бы заменить атаракс на другой препарат, например тералиджен.
Оба препарат влиять могут на седативное действие и в связи с этим вероятно сон пролонгировался.
Артур, но это не связано с отменой габапентина?Просто на 3-ю ночь после отмены габапентина я спал абсолютно нормально
не думаю, что связано с отменой габапентина, так как Вы и принимали маленькую дозировку его.
Артур, а атаракс можно резко бросать?И если тиралижен,то как принимать?
атаракс бросать резко можно, препарат симптоматический.
Тералиджен по 1 таблетке на ночь, негативных взаимодействий с аксамоном не описано (но и у аксамона много вопросов в плане доказательности).
Артур, А есть разница между аксамоном и ипидокрином?И аксамон не может вызвать такие проблемы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Тералиджен оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Лилия Альбертовна, т.е.либо тиралиджен либо мелаксен?В какой дозировке и совместимы ли они с аксамоном?Спасибо
Их оба можно принимать. Мелаксен 3-6 мг за 30 минут до сна. Тералиджен с 5 мг вечером начинают. За 1 час до сна. Сочетаются
Лилия Альбертовна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Габапентин в дозировке 300мг на ночь всего 5 дней не могу вызвать зависимости и синдрома отмены. Это никак связано быть не может.
Бессонница чаще всего возникает как реакция на стресс или нервное перенапряжение - нарушение адаптации.
В таких случаях можно использовать атаракс 1/2т на ночь до месяца. Принимать рекомендуется до 8-9 часов вечера,чтобы не было дневной сонливости.
Аксамон не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Также при бессонице эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Из книг по КПТ можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Анастасия Юрьевна, а как же совместимость с аксамоном?я его принимаю 2 раза в день,в 8 утра и в 4 дня.Я принимал 1 раз 1/2 таблетки атаракса в 00 часов,т.е зазор между дневным и утренним аксамоном был 8 часов.И еще один момент.Когда я уже хочу уснуть,возникает такое чувство,даже незнаю как обрисовать,как приливы что-ли,наверное као бывают у женщин,резко,.Меня больше это напрягает.Спасибо
Аксамон, как и писала выше, не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Смысла в его приёме в таких случаях нет.
Атаракс можно оставить один. Ощущение жара без объективных неврологических симптомов чаще всего связано с нарушением работы вегетативной нервной системы на фоне дисфункции нейромедиаторов головного мозга, что и приводит к нарушению сна и чувству жара, тумана, неясности в голове и др.
Анастасия Юрьевна, т.е аксамон не принимать?а что посоветуете вместо него,чтоб был совместим с атараксом?Спасибо
Анастасия Юрьевна, А эти нарушения вегетативной НС из-за чего могли произойти?Спасибо
Симптомы могут быть следствием анестезии, либо стресса и нервного перенапряжения.
Аксамон от боли был назначен? Или в связи с чем?
Анастасия Юрьевна, Стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов.Я заметил эти так сказать приливы,возникли после начала приема габапентина,ну в более легкой форме
Не существует препаратов,которые бы улучшили проводимость по нерву. Причиной боли в ноге на фоне грыжи является сдавление нервного корешка и лечение тут чаще всего одно - это хирургическое удаление грыжи,чтобы убрать компрессию.
Габапентин имеет ещё и противотревожный эффект. Его отмена скорее просто дала усиление симптомов тревоги
Анастасия Юрьевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Габапентин обычно вызывает синдром отмены, если препарат принимать длительно и в больших дозировках (от 1800 мг и более) и отменять одномоментно, поэтому с габапентином не связано.
Операция является стрессом для организма, поэтому бессонница может быть на фоне перенесенных событий.
В таких случаях можно оставить атаракс до 1 месяца. Также эффективны мелатонин, доксиламин, они безрецептурные.
Можно почитать книгу сомнолога Бузунова «как победить бессонницу?»
Марина Алексеевна, т.е отменить аксамон и оставить атаракс?Решил порробовать мелаксен,там посмотрю.Спасибо
Аксамон, к сожалению, доказательную базу имеет низкую, поэтому препарат можно отменить, да, и оставить атаракс, мелаксен тоже эффективный препарат.
Марина Алексеевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные жалобы с высокой долей вероятности не связаны с Габапентином. Главное, что хочу подчеркнуть- вы ничего не «сломали», это не зависимость, такая реакция нервной системы после операции и отмены препарата. Важно соблюдать гигиену сна. Гигиена сна — это не таблетки, а условия, при которых мозгу проще и безопаснее заснуть. Особенно важно это после операции, при отмене препаратов и повышенной чувствительности нервной системы — как в вашей ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад3 ответа
- 54 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад1 ответ