Что вас беспокоит?
Сильная боль в суставах
Здравствуйте Очень сильно болят суставы на руках К врачу нет возможности попасть. Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для более точной оценки состояния и рекомендации ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Ранее какие-то обследования проходили?
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте
Псориаза нет
Мочевая кислота кровь по верхней границе
Если на все уточняющие вопросы - нет жалоб. В таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс ( если нет аллергии) целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки, местно мази на основе нпвс, лфк, нормализация массы тела.
Верхний нормы уровня мочевой кислоты не требует медикоментозной терапии, соблюдение малопуриновой диеты в таких случаях достаточно бывает.
Если эффекта не будет , то рекомендуется рентгенографию пораженных суставов + узи мягких тканей пройти или же мрт пораженных суставов.
Принятый ответ
Здравствуйте,Виктор!
Давайте разбираться в вашей проблеме. Расскажите,какие именно суставы беспокоят? Они припухшие? Скованность есть в кистях рук утром? Скажите,как давно они беспокоят вас? Только суставы кистей,другие не беспокоят ( колени,плечи,локти,голеностопы?)Какие есть хронические заболевания и какие принимаете препараты на постоянной основе? Нет ли аллергий у вас? Псориаза нет?
Ольга Леонидовна, добавил результат узи
Ольга Леонидовна, милурит 100 мг
Псориаза нет
Болят суставы указательного пальца сильнее всего
Когда держу ручку шариковую сильная боль
Суставы припухшие? В покое болят? Скованность есть утром в руках? Беспокоят на обеих руках?
Анализы сдавали? Милурит назначен по какому поводу?
Ольга Леонидовна, беспокоит на обеих руках
Припухлость есть
Ответьте пожалуйста на все мои вопросы
Ольга Леонидовна, повышена мочевая кислота
Какие цифры? Есть ли скованность в руках? Не было ли боли,припухлости в суставах стоп?
Принятый ответ
Добрый день!
Чтобы дать вам рекомендации, нужно немного разобрать в ситуации.
1. Какие именно суставы вовлечены? Мелкие суставы, лучезапястные? Можно приложить фото и отметить.
2. Сопровождается ли боль припухлостью? Отнчностью, визуальными изменениями?
3. Есть ли утренняя скованность? Если да, то сколько она занимает по времени - часы или минуты?
Наталья Сергеевна, добавил узи
Наталья Сергеевна, болят мелкие суставы
Особенно на правой руке указательный палец
Результаты узи прилагаю
К сожалению, не получила ответы на все заданные вопросы, поэтому могу дать только очень общие рекомендации.
Любой суставной синдром требует приема НПВП: например, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам.
Обязательный диагностический минимум: ОАК, СРБ, мочевая кислота, РФ, АЦЦП.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату УЗИ кистей выявлены как признаки артроза (изменения, связанные с истончением хряща и другими изменениями костной ткани), так и признаки воспаления. Чтобы определиться с тем, что можно сделать, важно выполнить дообследование. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать кровь на ОАК+СОЭ, СРБ (маркеры воспаления), РФ и АЦЦП (маркеры на ревматоидный артрит), выполнить рентгенографию кистей в прямой проекции (выявить признаки хронического воспаления).
Уже от этих данных и более подробных жалоб (длительность утренней скованность, наличие припухания, характер боли и тд) можно будет отталкиваться и понимать, какой диагноз наиболее вероятен. Сильными болями в суставах может характеризоваться в ревматологии и ревматоидный артрит, и остеоартроз, и пирофосфатная артропатия и многие другие. На этапе дообследования обычно назначают противовоспалительную терапию (нимесулид, например, или мелоксикам)
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- 13 часов назад8 ответов
- 16 часов назад1 ответ
- Вчера в 06:137 ответов