Что вас беспокоит?
Неправильный прием антибиотика
Здравствуйте! 24.12 были на приеме у врача с ребёнком 6 лет. Температура на тот момент была второй день 39. Сдали анализ и сделали снимок, ребенок кашляет. В результате назначили Аугментин по 5 мл 2 раза в день ( вес 17-18 кг). Но я запуталась, так как параллельно болеет другой ребёнок и этот аугментин я 24, 25 и 26.12 давала всего по 1 разу в день по 5 мл ( в 21.00). Температура сохраняется почти 40. Врач сказала, что по сиптомам вирус, но исходя из анализа нужно пропить антибиотик, похоже на бронхит. Подскажите, как дальше быть. Прикрепляю результаты обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному общему анализу крови: лейкоциты повышены значительно, нейтрофилы повышены в абсолютных значениях и в процентах, в лейкоцитарной формуле, что действительно является характерным показателем бактериальной инфекции, в таких случаях в совокупной оценке с клинической картиной, действительно
может быть назначен антибиотик, расчёт аугментина , в таких случаях 50 мг на кг веса в сутки, это получается 850 мг в сутки, для правильного расчёта необходимо знать дозировку вашего препарата ?
Дополню, по рентгенографии, по представленной фотографии снимка, не вижу очагов и инфильтративных изменений в тканях легких, есть усиление сосудистого рисунка.
Хеди Умат-Гиреевна, у нас назначен 400мг+ 57 мг в 5 мл
Хеди Умат-Гиреевна, и читая теперь инструкцию к препарату не могу понять, там написано, что для детей менее 40 кг доза рассчитыаается 25 мг или 45 мг на кг массы. Я так понимаю нам назначено 25 мг на кг ?
25 мг на кг мало , обычно дозировка по современным рекомендациям 45-50 мг на кг веса в сутки, в соответствии с вашей дозировкой это по 5 мл х 2 раза в день получается
Хеди Умат-Гиреевна, подскажите, а как нам пить теперь его? Получается 3 дня по 1 разу в день только принимали, сейчас продолжить по 2 раза и сколько дней?
Да , в правильной дозировке продолжить , ещё 4 дня точно ,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на острую вирусную инфекцию с возможным бактериальным осложнением со стороны дыхательных путей. В общем анализе крови есть лейкоцитоз и выраженный нейтрофилез, поэтому амоксициллин/клавуланат могли назначить обоснованно, но прием 1 раз в сутки вместо 2 обычно дает недостаточную дозировку, и на таком режиме эффект может не появляться.
В подобных случаях обычно рекомендуют 5 мл 2 раза в день с интервалом около 12 часов, и дальше курс обычно считают от момента, когда начали давать правильно, чтобы в сумме получилось полноценное лечение. При этом температура почти 40 уже несколько дней на фоне кашля, даже с учетом ошибки приема, это повод для очного осмотра в ближайшее время, оценить дыхание и сатурацию, послушать, исключить пневмонию, отит, синусит и решить, нужен ли контрольный анализ (часто смотрят СРБ).
Алексей Владимирович, подскажите, а как помочь дыханию, если сосудосуживающие не снимают отёк. Прочищаем спреем с морской водой, потом капаем, но отек не спадает даже на короткое время
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
Прием антибиотика был обоснован
Сейчас продолжать принимать в правильной дозировке
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
Принятый ответ
Добрый день.
Действительно, по результатам анализа крови можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты, повышены нейтрофилы.
В таких случаях антибактериальная терапия показана.
Учитывая что вы давали не полную дозировку эффективность снижена. В таких случаях рекомендуют начать давать полную дозу.
По 5 мл 2 раза в день , 7 дней.
Поправляйтесь скорее 🌸
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20195 ответов
- 29 Апреля 20203 ответа
- 28 Мая 202128 ответов
- 2 Октября 20218 ответов