Что вас беспокоит?
Гематома на ягодице после уколов.
Прошло 7 дней с момента последнего укола в ягодицу, сейчас вот такая ситуация. Мазал гепариновой мазью 5 дней. Фото прикрепляю. Болит, есть уплотнение под синяком, чувство покалывания. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юрий, здравствуйте!
По фото это скорее всего инфильтрат , но сопутствующие симптомы могут указывать на осложнения.
Если уплотнение становится горячим, краснеет, а боль пульсирует, это может быть признаком инфекции.
Чувство покалывания или прострелы могут указывать на то, что игла или само лекарство раздражают мелкие нервные веточки или седалищный нерв.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Приложить холодный компресс (через ткань) на 10–15 минут для снятия отека.
2. Часто рекомендуют наносить йодную сетку или мази на основе гепарина (для рассасывания синяка) и троксерутина, но только если нет признаков нагноения.
3. Не греть и не массировать.
Учитывая, что уже 7 день улучшений нет лучше сделать узи мягких тканей и очно проконсультироваться с хирургом 🙏🏼
Афсана, здравствуйте.Гепариновую мазь наношу уже 5-й день.
Если нет эффекта, то все же стоит сделать узи и проконсультироваться с хирургом 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий.
На фотографии обширная гематома. Припухлости, гнойных выделений не видно, что говорит против присоединения инфекции.
Вероятно , инъекции вызвали разрыв мелких сосудов с кровоизлиянием под кожу. Процесс рассасывания такой гематомы может занять до 2-4 недель
Покалывание является следствием раздражения нервных окончаний в зоне травмы или от давления гематомы.
В таких случаях рекомендуется продолжить гепариновую мазь ещё 3-5 дней, дополнительно может ускорить рассасывание- Троксерутин (Троксевазин), возможно наносить поверх гепариновой мази (через 15-20 минут), усиливает эффект.
Если будет резкое усиление боли, повышение температуры, появление отека, гнойного содержимое, то рекомендуют консультацию хирурга с УЗИ мягких тканей
-А то, что само место немного теплое, это ничего страшного?
-гепариновую мазь наносить 3 раза в день?
-буквально 6-7 часов не было самого темного пятна, которое по середине гематомы. Это нормально?
И сейчас начались выходные, ко врачу не попасть. Не станет ли хуже до понедельника?
Самое место то что теплое является нормальным, так как есть своеобразное воспаление, главное ,чтобы не было горячее с нарастанием отека
Гепариновую мазь рекомендуют наносить тонким слоем 2-3 раза в день
Появление темного пятна обычно является закономерным явлением
Если будет отмечаться ухудшение,то возможно обратиться к приёмный покой стационара, где будет хирург
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото достаточно обширная постинъекционная гематома. Учитывая, что визуально оценить ткани сложно (за счет гематомы), лучше обратится очно к врачу хирургу, чтобы он исключил формирование инфильтрата.
До приема врача продолжать наносить гепариновую мазь 2 р в день, можно чередовать с траумель мазью.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий
По описанию и фото можно предположить развитие постинъекционного инфильтрата . Это происходит из-за травмирования мягких тканей или сосуда во время введения препарата. Возникает повреждение сосудов с образованием гематомы , воспалительная реакция тканей и развитие инфильтрата
Если есть ощущения повышения температуры, признаки размягчения в центре - то может быть необходима консультация хирурга
При отсутствии подобных изменений рекомендуется продолжать местную терапию, использовать мазь Троксевазин Нео, можно прикладывать холодный капустный лист
В большинстве случаев подобные гематомы проходят в течение 2-3 недель при консервативной терапии
Если после 10-14 дней нет улучшения , усиливается боль , то необходима очная консультация хирурга🙏
Здравствуйте. Можно ли ставить водочные компрессы?
Применение спиртовых компрессов при постинъекционных гематомах не рекомендуется
Это связано с тем , что спирт может дополнительно раздражать кожу, ухудшать микроциркуляцию, вызывать ожоговый дерматит и замедлять естественное рассасывание кровоизлияния
К сожалению, риск раздражения или инфицирования кожи выше , чем польза
Рассасывающие мази, как Гепарин, Троксевазин Нео , холодные компрессы подходят лучше 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий! По приложенной фотографии видна крупная гематома, не исключено развитие инфильтрации в месте инъекции. В подобных случаях обычно рекомендуют:
- отдых, прохладные компрессы 2–3 раза в день, Гепариновая мазь, Траумель местно, при боли- например, парацетамол согласно инструкции;
- не нагружать место инъекции;
- обратиться к хирургу, если усиливается боль, растёт покраснение/отёк, появились гной/выделения или повышение температуры, онемение;
- если уплотнение не пройдёт через 1–2 недели- обычно показано УЗИ мягких тканей.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202119 ответов