Что вас беспокоит?
Поднимается давление к вечеру
Неделю назад схватил гипертонический криз - вечером сильно затрясло, померил давление было 160/100 при моем обычном к вечеру 130/85 Похолодели пальцы рук и ног. Сбил кое как капотеном 25 мг и чем-то еще от скорой, которую вызывал. Думал все. Один раз и ок. Тк в том году было примерно тоже самое. Но нет… Вот уже неделю к вечеру примерно в одно и тоже время, около 20-21 часа подскакивает давление до 150/100. Сбиваю моксонидин 0.2, но сбивается неохотно, медленно. Кардиолог сделал экг - в норме, отклонений нет. Принимать стал телпрес 40 мг. Днем давление 120/75, самочувствие хорошее, а вот к вечеру стало «стрелять» Терапевт ничего толком сказать не может, только принимайте препараты от давления…. Кардиолог - завтра узи сердца, там поглядим…. Сходил еще к неврологу, тк болит шея и поясница - назначили цлекоксиб и сирдалуд. Подскажите куда двигаться? Устал уже от таких скачков…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Причина в таких колебаниях давления возможно кроется в нейрогенных или стрессовых причин. Вечером накапливается усталость, мозг "пережевывает" события дня, может включаться тревога. Это приводит к выбросу гормонов стресса которые резко сужают сосуды и заставляют сердце биться чаще
Моксонидин препарат "скорой помощи", его нельзя принимать регулярно для планового лечения. При частом приеме его действие ослабевает, а после снижения давления может возникать рикошетный подъем. Его используют эпизодически, а для постоянного контроля нужны другие лекарства как телпрес
пик действия телпресса наступает через несколько часов после приема и длится 24 часа. Ключевой вопрос: в какое время вы его пьете? Если утром, то к вечеру его эффект может ослабевать. Часто при вечерних подъемах препараты рекомендуют переносить на вторую половину дня (например, в 14-15 часов), чтобы максимум действия приходился на вечер.одной дозы 40 мг недостаточно для полного контроля в вашем случае
Шейный остеохондроз так же влияет на перепады давления. Остановки дыхания во сне приводят к гипоксии и резким скачкам давления. Если есть храп, лишний вес, дневная сонливость об этом нужно подумать
Сейчас важно ежедневно измерять давление и записывать результаты. Измерения проводят утром и вечером лежа в спокойной обстановке не думая о плохом
Из рекомендаций можно продолжить телпрес 40 утром, а вечером в 18 добавить Амлодипин 5 мг. Под контролем давления. Так же можно добавить препараты магния курсом на 1/2 месяца например Магнерот 1 таб 2 раза в день
По обследованиям актуально узи сердца, липидограмма, сахар, креатинин, электролиты, мочевина, мочевая кислота, печеночные ферменты, консультация невролога, массаж шейной зоны
Ограничить соль, маринады, колбасы, кофе
Будьте здоровы!
Добрый вечер.
Вот сегодня как раз сдавал кровь для кардиолога - все показатели, а их там около 2х десятков, в норме. Узи сердца также отклонений не выявило.
Пока заметил, что боль идет от шеи и спускается по позвоночнику вниз. Иногда, когда поворачиваю голову происходит как будто остановка дыхания или какая-то пауза, не знаю как объяснить. Невролог выписал пока Нимесил 5 дней и Мидокалм. После приема нимесила в течении дня скачи к вечеру прекратились, что наводит на мысль о зависимости давления от остеохондроза шеи и спины, как эффект от усталости за день.
Нимесил больше трех дней не рекомендуют к применению. И вообще данный препарат желательно заменить на доказательный, например Ибупрофен или Парацетамол
Мидокалм продолжить можно, поддерживаю
После нормализации давления хорошо помогает массаж, лечебная физкультура, гимнастика, плавание!
Полнимать тяжести правильно: согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной. В наклонку не работать! Резких движений не делать! Сон на ортопелической подушке и матрасе!
Единственная профилактика возрастных изменений позвоночника это регулярная физкультура и упражнения. Только так можно предотвратить дегенеративные изменения в позвонрчнике, не важно в шее или в других отделах.
Вобшем как то так! Берегите себя! И с наступающим!
Что касается невролога, ищите доказательного врача. Можно по рекомендациям или сарафанное радио или просто ввести в поиске: доказательный невролог в вашем городе. Это врач который работает по современным стандартам, не назначает лишних препаратов/анализов/обследований, а аглавное эффективно лечит проблему.
Доброго здоровья! Удачи!
Ну вот без нимесила мне плохо. Особенно когда сижу. Иду и стою - нормально. А когда нимесил не выпью - начинается мелкая дрожь в руках, начинают болеть виски, чувствую, что повышается давление. Давление в пределах 127/83 пульс 70. Что в принципе нормально. Принимаю Телпрес, но почему-то кажется, что дело не в гипертонии, а она является следствием чего-то… (((
Пока не понятно что происходит… анализы крови в норме, на липидный профиль так же. В крови только чуть повышены озинофилы 5,2.
Записался к эндокринологу и урологу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20191 ответ
- 5 Мая 20205 ответов
- 17 Августа 202010 ответов