Что вас беспокоит?
Онкология простаты поражена печень
Отцу 10 лет назад удалили простату,был на гормонах Золодекс, года 3 назад обнаружили 2 метастазы в печени, было много курсов химии, последняя летом 2025 не помогла,только уступила состояние, сегодня на приёме в онкологии,отправили домой уже без лечения, сказали слабое сердце,прогноз пару месяцев, подскажите,может есть какие-то средства, которые нам не назначили
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по данным выписки речь идет о прогрессирующем кастратрезистентном раке простаты
Было проведено много линий лечения
Некоторые из них не совсем обычные (почему-то при кастратрезистентном раке простаты был назначен Даролутамид - хотя используется только при гормончувствительном)
Потом был Гидразин - это вообще средство для симптоматической терапии, не лекарство для лечения рака простаты!!
Учитывая предлеченность есть еще неиспользованные варианты - например, Абиратерон
А учитывая наличие мутации в гене CHEK2 (которая относится к семейству генов HRR) - к Абиратерону рекомендуют добавление Олапариба
Как можно получить более подробную консультацию? И лечение?
Может онлайн?
да, консультирую здесь онлайн - через мой профиль на сайте
А сколько стоит консультация? Я еще в сайте не очень сильна,не знаю что и как
Вы считаете шанс есть?
1000 рублей
зависит от многих факторов - анализов крови/общего состояния и тд
но но все опции лечения были исчерпаны
Спасибо, анализы все в норме,не считая пса, он 230
Я запишусь к вам на консультацию
Хорошо, буду ждать
Присутствие больного нужно?
Я просто дочь, живу в другом городе, если возможна консультация на праздниках,было бы супер, потому что все документы и анализы у них
И еще вопрос какие анализы можно сдать,для полной картины?
Это онлайн консультация, в виде чата индивидуально
Консультирую ежедневно, в том числе и в праздники
Отлично
Общий и биохимический анализ крови, последние 3 цифры ПСА, свежие КТ и сцинтиграфия (если проводились)
Нет,сцинтиграфия давно делалась
а анализы крови?
Их регулярно делаем и КТ каждые 3 месяца
У него летом все было идеально,пока не сделали химию, она результат не дала, но он стал очень слабым,рвота была 3мес, вот и сейчас слабость сохраняется
с большой долей вероятности - это не последствия химиотерапии, а проявления прогрессирования опухоли
Так летом она еще нормальная была и пса был 16
А после химии все пошло расти бешеными темпами
это называется кастрационной резистентностью
это не после химии
это вопреки ее
Ясно
Принятый ответ
Добрый день, к сожалению, динамика отрицательная. Нужно в любом случае быть на контроле у участкового терапевта/онколога при наличии, чтобы контролировать состояние здоровья, выписывать обезболивающие преператы( при болевом синдроме). Так же необходимо узнать о паллиативной помощи в Вашем регионе.
Неиспользованные препараты есть, но нужно оценивать множество критериев для их использования ( нет ли абсолютных противопоказаний к их использованию, а позволяют ли показатели крови проводить лечение данными препаратами, а используются ли такие препараты в Вашем региональном онкологическом центре).
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашего отца ситуация соответствует прогрессирующему кастратрезистентному раку простаты с метастазами в печень и выраженным снижением общего состояния. В таких случаях возможности системного лечения часто ограничены из-за слабости, сердечной недостаточности и общего состояния, поэтому фокус обычно смещается на поддерживающую и паллиативную терапию: контроль боли, поддержание питания, предотвращение осложнений и наблюдение участкового врача или онколога.
Если позволяют показатели и нет противопоказаний, в отдельных случаях обсуждают дополнительные линии терапии, включая гормональные препараты или таргетные средства при соответствующих мутациях, но решение о назначении строго индивидуальное и требует назначения консилиума.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным заболевание носит гормонорезистентный метастатический характер с выраженным прогрессированием и снижением соматических резервов. Все основные линии терапии уже использованы что ограничивает возможности активного лечения. Дополнительно может рассматриваться вариант терапии абиратероном, если ранее препарат не применялся и позволяет общее состояние. Решение принимается индивидуально онкологом. При невозможности системного лечения показана паллиативная помощь с приоритетом контроля боли и симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201913 ответов
- 2 Мая 202018 ответов
- 24 Июня 202011 ответов