Проблема с ЖКТ

Елена Долгова27 Декабря 2025

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу методом ПЦР выявлена ДНК бактерии, а не доказана ее активная инфекция. Этот анализ показывает лишь факт наличия генетического материала и может быть положительным даже после перенесенной инфекции или на фоне приема препаратов от желудка. Поэтому по клиническим рекомендациям он не используется для решения вопроса о лечении.
На фоне приема эзомепразола любые тесты на хеликобактер, включая ПЦР, могут быть недостоверными. В такой ситуации обычно завершают курс лечения функциональнои диспепсии, затем отменяют эзомепразол минимум на 14 дней и после этого подтверждают или исключают активную инфекцию с помощью 13С дыхательного теста или анализа кала на антиген хеликобактера. Только при подтверждении активного хеликобактера решается вопрос об антибиотиках.

Татьяна Гугнюк28 Декабря 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14 дней, согласно клиническим рекомендациям. Рекомендуется уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме. Наличие хеликобактерной инфекции может вызывать симптомы тяжести, боли в эпигастрии, тошноте.

Евгения Кувшинова29 Декабря 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Какие у Вас жалобы? Делали ли гастросокпию?
По исследованию кала на выделение ДНК хеликобактер пилори, можно достверно сказать, что инфекция есть.
После пролечивания инфекции, ещё какое то время днк может определяться в кале.
В эрадикационную терапию входит амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день( может быть горечь во рту), де-нол по 2 таб 2 раза в день (от него может быть чёрный кал), рабепрозол 10 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день этот курс 14 дней, затем де-нол 2т 2 раза в день и рабепрозол по 10 мг 1 раз в день за 30 мин до еды ещё 14 дней.
После окончания лечения через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии.
Будьте здоровы 🌼