Что вас беспокоит?
Абкм , срыгивания
Здравствуйте, грудничку 3 месяца , с роддома были срыгивания , в первые сутки ребенка кормили молочной смесью , так-как после тяжелых родов я очень плохо себя чувствовала ( грудь ребенок брал плохо , молока было много , постоянные беспокойства и срыгивания , уже дома нам назначали антирефлюксную смесь и тут начался пипец полный ,ребенок кричал , вздутый живот , полтора месяца мытарств , даже смесь на полном гидролизе результатов не дала ( эозинофильный нейротоксин 6.94 на альфаре гастро , эозинофилы в крови 8% , перешли на неокейт , состояние стало лучше через 14 дней , но обильные срыгивания так и остались , вес набираем из-за этого плохо , очень сильное газообразование ( мы уже не знаем что делать , ребенок плачет после кормления как будто ему кислоту в горло льют , я так понимаю такое может быть из-за ГЭРБ ? И ГЭРБ не всегда связана с аллергией же ? Назначили нексиум на 2 недели по 5 мг но я боюсь грудничку давать , что делать ?
Принятый ответ
Добрый вечер
Беспокойство ребенка во время кормления связано с газами которые раздражают кишечник и перерастягивают его.
В вашему случае важно выполнять пастуральную терапию- выкладывать на живоь перед каждым кормлением, носить в позе высаживания и тигр на ветке, чтобы газы лучше отходили. Можно так же применять препарат симетикона - сабсимплекс или эспумизан. Подскажите, пожалуйста, какой стул у ребенка?
Стул один раз в день , через день как пюре жидкое , набор веса очень маленький родился 3500 сейчас 5 кг , и почему то плохая эвакуация пищи из желудка , в 2 месяца узи делали пилораспазма и стеноза нет
Если стул 1 раз в день это не плохая эвакуация пищи из кишечника.
Набор веса у ребенка достаточный к полугоду дети свой вес от рождения удваивают.
Просто делали узи внутренних органов , пришли через 2 часа после кормления , желудок показало что полный , перевернули на животик из ребенка вытекла огромная ложа смеси , ест по 100 мл раз в 3 часа
Скажите пожалуйста, для ребенка может вообще 100 мл это много ? Просто нам все гастроэнтерологи так считают
Если у ребенка был полный желудок, и вы перевернули его на живот, на фоне того, что сфинктеры незрелые у малышей конечно будет срыгивание. Срыгивания до 2-3 ст ложек после каждого кормления является нормой.
Кормите меньшими дозами, просто получится чуть чаще, чтобы смесь успевала усвоится.
Просто ребенок может срыгнуть и через 3 часа после кормления , вот в чем еще вопрос ( будем кормить меньшими объемами значит
Кормить меньшими объемами, но промежуточный интервал будет чуть меньше. Но тут важно не перегружать желудок, чтобы смесь успевала усвоиться.
Хорошо , спасибо 🙏🏻
На здоровье ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте. Не вижу показаний для препарата Нексиум, есть разрешённый и безопасный по возрасту препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин. Стула на ИВ может не быть д 5 дней это не патология, если стул жидкий настолько что впитывается в подгузник, он водяной, выстреливает, пахнет кислым, перианальная область красная, то это признаки ЛН – лактазной недостаточности, то есть нехватка фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку. Эозинофилы повышены в процентах - это не значимо клинически, смотрим на абсолютные значения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, а то что мы сдавали кал на эозинофильный нейротоксин , он тоже ничего не значит ? Ребенок просто на гидрализатах, орал сутки напролет , но мы никогда не видела крови в Кале 🤷♀️ вздутый все время живот и срыгивания , но это и на аминокислотах в итоге осталось , только оры прекратились 24/7
Как нам объяснил гастроэнтеролог, что на полном гидролизе мы были на альфаре гастро нейротоксин вырос с 4 до 6 , нам надо срочно на аминокислоты переходить
желательно рассмотреть прием препарата Фосфалюгель, разрешен с рождения.
На альфаре гастро стул был просто ужас , мы его собрать не могли он реально впитался в подгузник весь
В аминокислотной смеси нет ни молочных белков , ни лактозы а живот все равно вздувает и пуки извините как автоматная очередь (
желательно попринимать пробиотик Бак-сет, разрешен с рождения, закрепляет стул.
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже, у вашего малыша действительно может быть ГЭРБ, которая вызывает срыгивания, боль и газообразование.
ГЭРБ у грудничков часто не связана с аллергией, хотя у вас есть повышенные эозинофилы это может указывать на аллергию, но не обязательно.
Нексиум это препарат, снижающий кислотность, и его назначают при ГЭРБ, но давать его грудничку нужно строго по назначению врача и под контролем.
Если вы боитесь давать Нексиум, обсудите с педиатром альтернативы: изменение режима кормления (частые, но маленькие порции), положение после еды (держать вертикально), антирефлюксные смеси .
Иногда помогает массаж живота и газоотводные трубочки.
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202225 ответов
- 10 Января 202323 ответа
- 30 Августа 202322 ответа
- 2 Ноября 20248 ответов