Что вас беспокоит?
Стоит ли делать гистероскопию
Здравствуйте. У меня вопрос по поводу того, что стоит ли мне делать гистероскопию или лучше подождать. В мае этого года я родила ребенка, выписали меня без проблем по узи. Через пару месяцев на узи у меня обнаружили неоднородность эндометрия правой матки и подозрение на полип. Я переделала УЗИ в августе где врач так же в заключении написала об патологии эндометрия. Прописала пропить дюфастон 3 цикла. Я пропила, сделала УЗИ в ноябре, мне опять поставили неоднородность эндометрия и подозрение. УЗИ делала на 8 дегь мц. Доктор записала меня в январе на гистероскопию. Но в декабре я сама решила пойти на УЗИ, на 6 день мц, просто что бы еще раз глянули. В итоге полип подтвердила, но говорит его плохо видно и если меня ничего не беспокоит то и зачем делать гистероскопию. При этом она не написала что то по поводу неоднородности эндометрия. Все УЗИ делала у разных врачей. Жалоб у меня нет, месячные все в срок, идут как и до родов. Я в смятении не знаю как быть. Боюсь что откроется кровотечение а я живу далеко от города
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации на протяжении длительного времени у вас наблюдается патология эндометрия
Так как есть полип , то он сам не выйдет. А может стать причиной кровотечения
В подобных ситуациях рекомендуют гистероскопия в плановом порядке
Екатерина Алексеевна, приложила узи, посмотрите пожалуйста. Не мог ли доктор на последнем узи ошибиться по поводу однородности эндометрия? Есть снимки предыдущего и нынешнего узи
Не могла
У вас длительно возникает спорный вопрос
Поэтому гистероскопия вам показана
Принятый ответ
Добрый день, Валентина! Скорей всего судя по описанию полип есть, но он небольшой. Чаще всего это так смотрится хрон. эндометрит на фоне которого бывают мелкие полипы. Обычно это кровотечений не даёт, а по узи эндометрий смотрится неоднородным. Поэтому можно и просто наблюдаться, если нет жалоб, а полип удалять если он явно виден по узи. Конечно желательно видеть снимки узи. Но обычно поводов для волнения нет.
Олег Владимирович, приложила узи, посмотрите пожалуйста. Не мог ли доктор на последнем узи ошибиться по поводу однородности эндометрия? Есть снимки предыдущего и нынешнего узи
Просто так описан эндометрий и полость матки на последнем узи. Такое описание подразумевает, что он неоднородный. При таких ситуациях часто одну и туже картину на узи могут описывать разными словами. Но сути это не меняет. По узи есть подозрение на полип небольшого размера. Кровотечений он обычно не даёт. Окончательно видно видно будет при гистероскопии. Делать или нет сейчас гистероскопию это на усмотрение лечащего врача. Мнения я могут быть разные. Экстренности нет делать. Но скорей всего , если не сейчас, то в перспективе ве придётся делать, так как по узи будут постоянно писать про неоднородность и т.д.
Олег Владимирович, а гистеро лучше делать когда он станет больше или чем раньше тем лучше? И стоит ли мне сдать анализы на гормоны, что бы понять по какой причине так произошло. Просто я думала, что у меня не отторгается эндометрий поэтому мне надо делать гистеро с дальнейшим выскабливанием. А последний доктор сказала у вас просто полип и срочности нет. Только вы мне сейчас объяснили, что просто так описывают полип. Если я верно поняла)
Кровь на гормоны сдавать не надо. Рост и образование полипа не зависит от уровня гормонов. В плане удаления, то обычно при регулярном цикле и отсутствие жалоб экстренности нет удалять. И важно удалять не просто выскабливанием под контролем гистероскопии. А методом гистерорезектоскопии, когда под контролем оптики полип удаляется специальной петлёй.
Олег Владимирович, а может быть такое, что полип не будет расти и останется в таком же размере? Или они всегда увеличиваются с размере и все равно его придётся удалять?
Такое может быть. Но спрогнозировать это нельзя. С большой вероятностью сколько вы будете ходить в дальнейшем на узи, вам будут описывать неоднородный эндометрий с подозрением на полип. Еще матка как я понял двурогая и это немного затрудняет оценку эндометрия..
Олег Владимирович, подскажите пожалуйста если выбрать наблюдательную тактику, как часто надо будет делать узи?
Достаточно раз в 3-6 месяцев.
При регулярном цикле и отсутствие жалоб раз в 3-6 месяцев.
И делать лучше на 7-11 день цикла.
Поняла, большое вам спасибо) за все время обращения на данном сайте, вы самый лучший доктор, который все внятно и понятно объясняет. Спасибо вам за помощь) С наступающим Новым годом, здоровья вам и вашим родным!
Благодарю! С Наступающим Новым годом!
Принятый ответ
Здравствуйте. Раз по УЗИ постоянно обнаруживается какая-либо патология эндометрия, пусть даже и под вопросом, Но всё-таки значит там что-то есть, поэтому конечно рекомендовано провести гистероскопию, при необходимости образования сразу удалят
Принятый ответ
Здравствуйте
Да в такой ситуации в качестве дообследования возможно назначение гистероскопии.
По представленным результатам узи есть подозрение на наличие полипа в полости матки.
В таком случае если полип подтверждается истинным на ножке с кровотоком, то самостоятельно он не выйдет.
Гистероскопия это малоинвазивная процедура, после которой происходит быстрое восстановление и маленький адаптационный период, поэтому не стоит ее бояться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение. С учётом того, что подозрение на полип эндометрия повторяется на нескольких УЗИ, выполненных в разные циклы и у разных врачей, ожидательная тактика здесь менее надёжна. Даже если на последнем УЗИ полип «плохо виден» и жалоб нет, это не исключает его наличия, УЗИ не даёт 100% точности.
Гистероскопия в вашем случае нужна не из-за срочности, а для окончательной ясности: подтвердить или исключить полип и при необходимости сразу его удалить. Риск внезапного кровотечения при небольших полипах невысок, но наличие очага в полости матки может со временем привести к сбоям цикла или усилению кровопотерь.
Поэтому с медицинской точки зрения плановая гистероскопия в спокойных условиях выглядит более рациональным и безопасным шагом, чем ожидание и повторные УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20181 ответ
- 19 Ноября 20195 ответов
- 18 Октября 20215 ответов
- 19 Июня 202214 ответов