Что вас беспокоит?
Образование в печени.
Добрый день, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование 25 на 24 мм, в проекции 5 сегмента, правой доле печени, локализуется изоэхогенное образование округлой формы с нечетким, неровным контуром, мелкими анэхогенными включениями внутри. Характер образования определить не удалось. Для уточнения диагноза направили на кт без контраста. Кт не показало вообще никаких патологий. Дали направление на МРТ с контрастом, где отобразились диффузные изменения тканей. Кровь на онкомаркер АФП в норме.Прикрепляю результаты и хотелось бы узнать что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лучшей визуализации образований печени рекомендовано проведение мрт печени с гепатотропным контрастом. Это даст более чёткую картину описания.
В настоящее время сказать о природе данного образования сложно. Это может быть участок перестройки ткани (фиброз, жировая дистрофия).
Но так как по результатам УЗИ первично было описано образование печени, то рекомендуется отдать диск мрт на пересмотр в онкологический диспансер.
Александра Александровна, спасибо большое за ответ. К сожалению в нашем городе не смогла найти медучреждение где бы сделали МРТ с гепатотропным контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ органов брюшной полости с контрастом (даже не гепатотропным!) прекрасно бы увидел очаговое образование печени - то есть опухоль
Но по МРТ просто описан участок перестройки ткани печени - что в пользу участка жирового гепатоза или вообще нормальных особенностей строения паренхимы (далеко не всегда она выглядит равномерно даже в норме)
Таким образом, по совокупности всех представленных данных опухоль печени надёжно и достоверно исключена
Принятый ответ
Здравствуйте. По совокупности данных серьёзное очаговое образование печени маловероятно. Если бы в 5-м сегменте была опухоль, МРТ с контрастированием, как правило, её визуализирует, даже когда КТ и УЗИ дают разноречивые результаты.
В такой ситуации чаще речь идёт об участке перестройки ткани печени, например, локальном жировом гепатозе, фиброзе или варианте нормальной неоднородности паренхимы. Нормальный уровень АФП дополнительно снижает вероятность злокачественного процесса. Обычно дальше рекомендуют динамическое наблюдение с контрольным УЗИ или МРТ через несколько месяцев и оценку факторов, влияющих на печень, без немедленных инвазивных действий.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202316 ответов
- 3 Мая 202410 ответов
- 1 Мая 3 ответа