Что вас беспокоит?
Боли в руках ногах животе
После родов стали отекать пальцы, указательные ,болит кисть. Так же переодически простреливает левую ногу в тазу, до головокружения. Сильно болит шея плечевой отдел и трудно дышать полной грудью. Еще постаяная ноющая боль в районе живота по всей окружности. Сейчас простыла из за температуры все обострилось . Сильный кашель и температура 37.8 какие анализы лучше сдать и к кому обратиться, может нужно узи или МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом описанных симптомов
обычно рекомендуют: общий анализ крови и мочи, С-реактивный белок (на воспаление), биохимию крови (печеночные и почечные показатели, электролиты, глюкоза), ферритин и витамин D, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4),; при отеках и болях в кистях — ревматологический скрининг (РФ, АЦЦП, АНА по показаниям), рентген кисти,
УЗИ органов малого таза и брюшной полости (учитывая постоянную боль в животе), ЭКГ (из-за ощущения нехватки воздуха), при болях в шее, плече и «прострелах» в ногу — МРТ или рентген шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
По описанию такие симптомы после родов могут иметь несколько возможных причин, часто они сочетаются между собой: гормональные изменения и задержка жидкости после беременности и родов (могут вызывать отёки пальцев, боли в суставах); воспалительные или аутоиммунные процессы, которые иногда запускаются после родов (например, послеродовой артрит, обострение ревматических заболеваний); защемление нервов из-за изменения осанки, ношения ребёнка и слабости мышц (шейно-плечевой синдром, пояснично-крестцовая радикулопатия — это может давать боли в кисти, шее, плече и «прострелы» в ногу); проблемы с позвоночником (протрузии или грыжи, особенно в шейном и поясничном отделах); дефициты железа, витамина D, магния или кальция после родов (могут усиливать боли, слабость, головокружение); нарушения функции щитовидной железы, которые нередко возникают в послеродовом периоде (отеки, боли, нехватка воздуха, общая слабость); гинекологические причины которые могут давать постоянную ноющую боль в животе; вегетативные реакции и мышечные спазмы на фоне стресса и переутомления, из-за чего появляется ощущение, что трудно дышать полной грудью
Здравствуйте!
Состояние, которое вы описываете, требует комплексного обследования, так как после родов организм женщины претерпевает серьезные изменения.
Отеки и боли в кистях после родов могут быть вызваны несколькими причинами:
1. Тендовагинит Де Кервена, часто возникает у молодых мам из-за нагрузки на кисти при ношении ребенка.
2. Послеродовой тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы может давать отечность и боли в суставах.
3. Иногда роды становятся триггером для аутоиммунных процессов. В таких случаях стоит сдать анализ на Ревматоидный фактор, аццп,СРБ и мочевую кислоту.
Боли в шее и затрудненное дыхание
при болях в шейно-плечевом отделе чаще всего из-за мышечно-тонического синдрома. Постоянное напряжение мышц (кормление, укачивание) блокирует нормальное движение ребер и диафрагмы.
Прострелы в ногу и таз, это классический признак ишиаса или защемления нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе.
Скажите боль в животе больше в какой части?
Больше в левой и трудно ходить в туалет
Нужна ли какая то диета для кишечника ,учитывая что кормлю грудью?
Учитывая, что боли в левой части причина может быть гинекологической, а также со стороны внутренних органов.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Также сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Если боль в животе станет острой, появится рвота или температура поднимется выше 39.5 немедленно вызывать скорую помощь.
Благодарю за подробную консультацию! Еще вопрос при сухом кашле можно ли мне делать ингаляции с пульвикором?
Или достаточно что я пью сироп стодаль?
Да, при гв ингалияции с пульмикортом разрешены 🙏🏼 пульмикорт 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Также еще хочу отметить, для разгрузки спины и шеи можно предпринять:
1. Сухое тепло или аппликатор Кузнецова
Если нет острого воспаления с температурой, игольчатый коврик поможет расслабить спазмированные мышцы.
2. Кормить ребенка только в положении лежа или сидя с поддержкой под спину, использовать подушку для кормления. Стараться не поднимать ребенка из кроватки на прямых ногах , всегда чуть приседать.
3. В моменты долгого ношения ребенка на руках использовать послеродовой или легкий ортопедический корсет для поддержки поясницы.
4. Местно Ибупрофен гель 2-3 раза в сутки.
Спасибо вам огромное! Столько полезной информации дали, теперь есть понимание как действовать.
Могу ли обратиться к вам после сдачи анализов и обследование?
Конечно 🙏🏼 буду рада вам помочь. Меня можно найти на сайте по фамилии и имени. Здоровья вам, рада , что помогла ❤️
Благодарю еще раз! И с наступающим Новым годом
Принятый ответ
И вас с Наступающим Новым годом, пусть все мечты и желания сбудутся ❤️
Взаимно 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описываете, требуют внимательного подхода и консультации врача. На очном приёме рекомендовал бы: общий анализ крови для оценки общего состояния организма и выявления возможных воспалительных процессов. Биохимический анализ крови для проверки уровня электролитов, ферментов печени, почек и других показателей. Проверить на витамины группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Анализ мочи для исключения заболеваний мочевыводящей системы. ЭКГ для оценки работы сердца, особенно если есть затруднения дыхания. УЗИ органов брюшной полости и малого таза- для диагностики возможных проблем с внутренними органами. МРТ позвоночника и шейного отдела для детального исследования состояния суставов и мышц шеи и спины. Рентген грудной клетки- для исключения пневмонии или других легочных патологий. К каким специалистам обратиться? Терапевт первичный осмотр и направление на необходимые анализы и обследования. Невролог консультация по поводу болей в шее, спине и прострела в ноге. Ортопед-травматолог оценка состояния опорно-двигательной системы. Кардиолог если есть жалобы на сердце и дыхание. Физиотерапевт назначение физиопроцедур для облегчения боли и улучшения подвижности. Что можно сделать дома для облегчения симптомов: обеспечьте себе отдых и минимизацию физических нагрузок. Используйте теплые компрессы на болезненные участки тела. Выполняйте легкие упражнения для растяжки и укрепления мышц. Избегайте переохлаждения и поддерживайте комфортную температуру в помещении. Следите за питанием, употребляйте больше жидкости и витаминов, после беременности и родов организм вероятно ещё не восстановился, если был дефицит или субнормальная обеспеченность витаминами и минералами, то сейчас при ГВ и простуде это могло обостриться и усилиться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю вас Михаил Николаевич за подробную информацию! Могу ли я к вам обратиться после сдачи анализов?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20175 ответов
- 23 Ноября 20174 ответа
- 28 Сентября 20181 ответ
- 24 Декабря 20183 ответа