У ребенка высокая температура

Евгения Панова27 Декабря 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Подскажите массу тела и в какой дозировке даёте жаропонижающие препараты?

Наталья Илларионова27 Декабря 2025

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, при течении вирусной инфекции рекомендовано симптоматическое лечение, виферон не имеет доказанной эффективности поэтому не рекомендован к приему. Если горло ребенка не беспокоит, как правило краснота проходит самостоятельно. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

Виктория Карелова27 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.

Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Самая частая причина не эффективности жаропонижающих - неверная дозировка препаратов

Какой вес?

Гузеля Алексеева27 Декабря 2025

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях, обычно рекомендуются жаропонижающие парацетамол (15мг/кг разово) или нурофен ( 10мг/кг разово)- очень важна дозировка по весу, иначе длительность и выраженность эффекта от препарата будет минимальной. Сироп нурофена удобно считать масса тела :2 = кол-во необходимой дозы в мл. Интервалы между приемами нурофена не менее 6ч, если уже через2-3ч температура растет, то допустимо чередование нурофена и парацетамола. Важно, за сутки не более 3раз нурофена с интервалами не менее 6ч и 4жды парацетамола с интервалами не менее 4-6ч. При насморке- регулярные промывания носа солевыми растворами ( аквалор беби, аквамарис беби и т.п.); Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Учитывая высоту лихорадки, подъем заболеваемости по гриппу желательно сделать экспресс тест на грипп. Обычно, в течение 3-4х дней болезни рекомендуется наблюдение, если температура далее сохраняется, то рекомендуется обычно сдача клинического анализа крови и С-реактивного Белка для исключения течения бактериальной инфекции

Галина Зеленина28 Декабря 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из описанной ситуации наиболее вероятна вирусная инфекция.

Жаропонижающие рекомендуют давать по весу.

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг (доза = половина веса в мл) до 40 кг, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сут, в сутки 30 мг на кг

или парацетамол 15 мг на кг (для формы суспензии 120/5 доза = вес умножить на 0.625 в мл, до 40 кг), интервал 5-6ч, не более 4 раз в сут, в сутки 60 мг/кг

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего появляется за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдать ОАК, С-реактивный белок, ОАМ.