Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте, прочитала статью психолога на сайте психологов. Хотела узнать ваше мнение по поводу статьи. Согласны ли вы с автором. Особенно мне не понятно, про то, что если человек боится потерять родителей, то у него развиваются расстройства? Мы все теряем рано или поздно близких, это, что мы должны обязательно заболеть. Или автор пишет, что у всех тревожных расстройств один корень, если один корень, то почему разные расстройства? «Почему тревога не проходит даже если вы все понимаете Если вы это поймёте — тревожное расстройство вам не грозит Неважно, что именно вас мучает: панические атаки, ОКР, социофобия, агорофобия, ипохондрия, генерализованная тревога… У всех этих состояний, несмотря на различия, есть один психологический корень. Он не про „мозг сломался“ и не про „я с детства тревожный“. Он про то, что человек не выдерживает возможность определённого события — эмоционально, внутренне, телом. Не допускает, что это может случиться. И не знает, что будет с ним, если это вдруг произойдёт Именно здесь тревога становится патологичной. Не просто реакцией на опасность, а настоящей внутренней катастрофой. Это не „я переживаю“, а „я не вынесу“ Вот человек, например, с социофобией. Он не может предположить, что может не понравиться, ошибиться, быть отвергнутым. Потому что за этим — страх быть униженным, стыд, детская убеждённость: если я не ок — меня не полюбят. Если я не понравлюсь — я никто. Человек с паническими атаками может бояться не самих симптомов, а того, что он не справится с ситуацией. Что у него не будет выхода. Что он „сойдёт с ума“, „упадёт“, „будет неадекватным“. Потому что допустить собственную слабость, уязвимость, зависимость — невыносимо. Его психика ищет хоть какой-то способ контролировать ситуацию — и уходит в симптом. Женщина, живущая в страхе, что муж её бросит, может годами держаться за отношения через тревогу, ревность, контроль, потому что допустить, что она останется одна — невозможно. И не потому что она не понимает, что так бывает, а потому что она не знает, как с этим быть. Кто она без него? Как жить? Как поднимать детей? На кого опираться? А человек, который не может допустить смерть родителей или своей собаки — боится не факта потери, а того, что он не переживёт это. Что его это разрушит. Он говорит: „Я понимаю, что они умрут… когда-нибудь“. Но тело говорит: „Нет. Не может. Если да — я не выживу“. И вот она — гиперконтроль, ипохондрия, паника, ОКР-ритуалы. Это не про „паническую атаку“, а про структуру личности. Когда у человека нет внутренней опоры — он цепляется за симптомы. Это и есть корень тревожных расстройств: неспособность быть взрослым перед лицом боли, отказа, утраты, неопределённости. Психика застревает в детской логике: если что-то пойдёт не так — я не справлюсь. Если мама не вернётся — я умру. Если меня не похвалят — я никто. И вот в этой детской логике запускается „невроз“. Но невроз не начинается с симптома. Он начинается с неспособности проживать реальность такой, какая она есть. Что меняет всё? Не лекарства. Не медитация. Не „духовные практики“. Всё это может быть частью заботы о себе, как и дыхательные упражнения, йога, осознанность, дневники из КПТ — я сама их использую и ценю. Но можно бесконечно писать СМЭР, проживать эмоции, „переписывать сценарии“, прощать маму с папой, осознавать травмы, читать тонны психологических книг — и ничего не изменится. Потому что тревожное расстройство уходит не через осознание, а через выдерживание. Нужна системная поведенческая работа. Вот, например: Социофобия? Значит, идёте и ошибаетесь, опозорьтесь, запинаетесь на публике — и выдерживаете. И доказываете себе: „Со мной ничего не случилось“. Боитесь отказа? Идите туда, где могут отказать, где не выберут, не захотят — и переживите это. Да, будет больно, но вы не разрушитесь. Панически боитесь, что не справитесь, если кого-то потеряете? Составьте чёткий, пошаговый план: что я буду делать, если… Где буду жить? На что жить? Кто поддержит? Что делать в первые три дня? Это и есть взрослая позиция — видеть, что я буду делать, а не просто бояться абстрактно. Ревнуете? Проживите, что отпускаете. Проживите, что он может уйти. И вы остаетесь — живыми, в ресурсе, способными. Боитесь остаться одна? Уезжайте от родителей. Начинайте принимать решения сами. Да, с внутренними качелями, да, тяжело. Но только это — работает. Если у вас пограничная структура, всё это будет происходить сложнее. Вам будет невыносимо, страшно, вас будет „кидать“ — и именно поэтому в терапию. Чтобы рядом был кто-то, кто держит структуру, пока вы не нащупали свою. Кто помогает не развалиться, когда захватывает тревога или бессилие. Но даже в терапии — основное изменение происходит через действия. Новые, реальные, адаптивные. Не тогда, когда вас все любят. А тогда, когда вас не выбирают, отказывают, игнорируют — и вы выживаете. Психика переписывает опыт не на словах, а через тело, через поступки. Пока вы не начинаете жить иначе, она считает, что вы всё ещё тот ребёнок, который без мамы не справится.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отчасти автор статьи прав , но я бы все же не говорила бы так линейно - страх потерять = тревожное расстройство, нет опоры = окр и тд.
Все же есть и генетические факторы - предрасположенность к тревоге , наследственность и тд. Это тоже играет немалую роль в возникновении расстройств тревожного спектра, но и социальный фактор влияет не меньше , действительно, мышление тревожных людей крутится чаще вокруг расстройства , поскольку, психика пытается хоть как -то справиться с напряжением и ищет любые пути снижения тревоги, даже если они не адаптивные.
Что именно вас заставило переживать в этой статье ?
Не всегда работает экспозиция - возьми и уезжай , все же эффективность экспозиии доказано , что не превышает 30%. Работает комплекс - работа с эмоциями, мышлением и поведением + создание чувства безопасности!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Озвучу субъективное мнение-в мысли о том, что тревожные расстройства-результат боязни не справиться-вижу параллель с абсолютно естественным природным образованием для каждого из нас-заложеным с рождения- инстинктом самосохранения.
Отсюда мысли о том, что можно не справиться - абсолютно уместные, нормальные и естественные-тогда и логично, что для того, чтобы избежать любого рода дискомфорта или угрозы- человек вырабатывает разные адаптивные способы поведения/мышления-а иногда действительно бывает, что степень защиты получается не самая оптимальная (когда возникают разного спектра состояния/расстройства, сильно выраженное охранное поведение)-все это понятия довольно вариабельные по своей сути-отсюда и способны корректироваться-и на мой взгляд это главное.
И действиями, о которых Вы упоминаете (как поведенческий способ терапии), и, что первостепенно, кроме внешних действий-внутренними действиями (нашими мыслями и когнициями), и ещё более важный аспект, который в работе не всегда затрагивается и зачастую игнорируется-эмоциональным проживанием.
В целом, провести однозначную параллель с развитием тревожного расстройства и вопросами, касающимися родителей или одного корня-скорее не корректно-так как вопрос этот более многофакторный, во многом нуждается в научном обосновании и фактах, а что касается авторской статьи-допускаю, что специалист мог привести свой субъективный, личный взгляд на этот вопрос и теоретически сделал попытку рассмотреть только один из векторов.
Здравствуйте!Да и мне не понятно, если корень у тревожных расстройств один, то почему у кого - то социофобия, у кого - то аэрофобия, у кого ГТР и т.д. Некоторые пишут, что корень у всех тревожных расстройств один- биохимический, то есть не рассматривается психологический. Опять же, если только биохимический почему у всех разные расстройства? Исходя из вашего ответа, я понимаю, что права в своем мнении. Не могут все тревожные расстройства иметь один корень.
Здравствуйте!
Природа этих расстройств может быть многофакторной хотя бы потому, что и человек по своей природе многогранный-здесь и физиологические аспекты, и конституциональные особенности и разумеется социальный фактор-а все вместе это и складывается в уникальный пазл.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Автор верно указывает на ключевую проблему при тревожных расстройствах непереносимость - неопределенности, утраты контроля и болезненных эмоций. Идея о том, что в основе лежит страх не справиться и детская логика беспомощности. Главный тезис о том, что изменение происходит через действия и выдерживание (а не только через осознание), это суть поведенческой терапии, и он абсолютно верен.
Вместе с тем автор делает гиперобобщения.
Также обесценена необходимость комплексного подхода. Фраза "Не лекарства. Не медитация..." крайне безответственна. Для многих расстройств (особенно ОКР, тяжелые панические атаки) медикаменты это основа, которая делает возможной ту самую поведенческую работу. Они снижают уровень тревоги до того порога, когда человек может начать выдерживать.
Автор прав в главном: чтобы победить тревожное расстройство, необходимо научиться выдерживать дискомфорт и действовать вопреки страху. Однако его утверждения чрезмерно упрощены и категоричны. Тревожные расстройства имеют комплексные причины (биологические, психологические, социальные), и подход к лечению должен быть индивидуальным. Рекомендация "просто идите и терпите" без учета тяжести состояния и поддержки специалиста может навредить.
Здравствуйте, причины тревожных расстройств не до конца известны, также и депрессии. Как по вашему человек который боится потерять собаку или родителей доведет себя до тревожного расстройства? Сутками думать, что он может потерять родителей, не жить своей жизнью? И что такое тревожное расстройство- это расстройство ни к чему не привязанное "свободно плавающая тревога" .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отчасти автор прав приводя свои доводы в поддержку своего высказанного мнения. Можно с ним конечно поспорить и вы уже привели некоторые доводы не укладывающиеся в его картину причин тревожных расстройств. Но я бы хотел обратить ваше внимание на альтернативные мнения о причинах нарушений психического здоровья. Гораздо больше половины населения нашей планеты имеют вполне логичные обоснования придерживаться религиозных представлений о сущности человека, его появления на свет, и смысла существования. В рамках таких парадигм все рассматриваемые вопросы автором статьи можно представить как попытка объять необъятное исходя из медико биологического взгляда на феномен человека.
Здравствуйте! Не совсем поняла про альтернативные мнения о причинах нарушения психического здоровья? Как это связано с религиозными представлениями?
Связано непосредственно. Почитайте в Библии книгу Второзаконие главу 28, особенно с 15 стиха.
Понятно, я подумала вы наоборот говорите, что увлечение религией приводит к психическим расстройствам.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20202 ответа
- 4 Июля 202216 ответов
- 15 Марта 20236 ответов
- 27 Августа 20239 ответов