СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с сердцем/тревожность

25 лет, мужчина, вес 55, рост 175, 24 декабря мне необходимо было сдать анализ крови с вены, в этот день был мороз около 15 градусов, натощак пошёл в поликлинику, взяли одну небольшую колбочку крови, в поликлинике после забора выпил стакан воды и выпил таблетки от гэрб, который у меня недавно выявили, также соблюдал и соблюдаю диету, после пошёл быстрым шагом до работы, дойдя до работы быстрым шагом поднялся по лестнице, через ступеньку, и в этот момент начался приступ пароксизмальной тахикардии, такие приступы у меня бывали ранее, но обычно проходили через минут 10 спокойно сидя и дыша, в этот раз приступ быстро не проходил, мне надо было ещё дойти до своего рабочего места, снова пришлось выйти на улицу, меня довезли на машине, приступ тахикардии всё ещё не прекращался, уже на рабочем месте съел конфетку и заварил кашу овсянку, чтобы поесть, с трудом поел, так как в горле в момент глотания пищи был ком, далее пытался сидеть дышать, но результата не было, спустя минуту 40 после начала приступа решил вызвать скорую, так как уже начали неметь и покалывать руки, ноги и лицо, где-то на 50 минуте прибыла скорая, сделали ЭКГ, сказали пульс 170 ударов, давление не сообщили, дали таблетку метопролола 50мг, минут через 5-10 приступ прекратился, решили забрать в поликлинику, по прибытию в поликлинику сразу сделали еще ЭКГ, пульс нормализовался - 74 удара в минуту и синусовый ритм, давление в поликлинике замерили 90 на 60, поставили диагноз - нарушение ритма по типу наджелудочковой тахикардии, назначили панангин и метопролол при приступах, на счёт метопролола сомневаюсь, потому что давление у меня в последний год пониженное ~100/70, в последующие дни после приступа началась какая-то тревожность или не знаю как это назвать, чувство будто не могу сделать полный вдох, время от времени отчетливо чувствую стук сердца в состоянии покоя, когда засыпаю стало появляться странное чувство будто сердце сейчас остановится, сплю нормально, не просыпаюсь, сейчас сходил в магазин и после возвращения сразу померил давление тонометром, 96 на 74, пульс 104 в конце октября воспалились лимфоузлы на шее из-за горла, в то время сдавал кровь так же скорее всего имеются проблемы со спиной, болит в области лопаток, и иногда при вдохе болит в груди чуть ниже ключицы, лет 5 назад ставили сколиоз понимаю что нужно сдавать анализы и обследования, но на ближайшие 2 недели на праздники планирую уехать в другой город, там посещение врача и сдача анализов и обследований маловероятна, может можно на основании описаных мной симптомов что-то пропить до посещения врачей?

бронхит
25 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 52·samovar, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно, исследование на данном этапе важно сдать при первой возможности.
Метопролол при таком низком давлении обычно не рекомендуется применять. В таких случаях , рекомендуется, если приступ повторится, сначала попробовать вагусные приемы: глубоко вдохнить и сильно натужиться на 10-15 секунд , можно умыться ледяной водой. Если через 15-20 минут тахикардия не прекратилась, возможно применение метопролола 25 мг .Этого достаточно для того, чтобы снизить пульс, но меньше снизит давление. Если через еще 20-30 минут эффекта нет, можно принять еще 25 мг метопролола. Если приступ не купируется в течение часа или становится хуже – нужно вызвать скорую помощь.
При таких симптомах, самое главное их не провоцировать, поэтому важно нормализовать режим , носить с собой перекус, избегать резких физических нагрузок, особенно, натощак, исключить кофеин, энергетики, алкоголь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае, если ещё не обследовались, обычно ещё назначают сдачу гормонов щитовидной железы, а также общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Исходя из описания, важно исключать и влияние тревоги на возникновение подобных жалоб. Ведь панические атаки в том числе сопровождаются повышением пульса и различными вегетативными реакциями.
В подобных случаях, особенно с учетом достаточно низкого давления, конечно метопролол может избыточно снижать пульс и давление.
В таких случаях на курс в 14 дней обычно назначают препараты магния, а на случай повторения приступа обычно рекомендуется иметь с собой анаприлин 10 мг. Данный препарат используется обычно как экстренная помочь в подобных приступах.

Принятый ответ

Здравствуйте, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия обычно не опасна, хотя, конечно Может субъективно плохо переноситься и мешать жить, метопролол для курования обычно не используется, потому что он может снижать давление, в подобных случаях обычно помогают вагусные пробы-это натуживание, форсирование Кашля, задержка дыхания, из обследований назначаются ещё анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения желездефицита и патологии щитовидной железы. Если имеет место повышенная тревожность, то назначают успокоительные препараты курсами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.