Что вас беспокоит?
Защемило седалищный нерв , болит в области ягодицы со слабостью в ногах , онимевание переходящие с одной ноги на другую или совместное но с разной чувствительностью , боль в области правой ягодицы
Прохожу курс терапии 3 день боль пока присутствует движение слабое не более чем дойти до санузла и обратно , в положении сидя легче , лежа только сплю на боку и постоянно онимевание конечностей : Лечение Активное Кабапентин 3 раза в день по 1 таблетке оставляем Вольтарен гель или пластырь 2 раза в день , пластырь на ночь или в промежутках в обед Тексарет 20 мг 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3 - х дней Тексарет 20 мг 1 таблеток 1 раз в сутки до 10 дней Мильгамма 2 мл внутримышечно 9 осталось уколов Трентал 3 раза в день в течение месяца Физичение после обострения Вопрос такого плана как скоро станет легче ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Подскажите пожалуйста, какой специалист назначил Тексарет? Есть ли скованность по утрам и повышение температуры? Не сдавали ли в ближайшее время анализ крови? Как давно беспокоят боли? Есть сложность при наклоне вперед?
Ангелина Левоновна, Тексарет назначил Невролог .
Температуры нету .
Скованность в движении по утрам есть в плане передвижения по бытовым нуждам видимое искривление не утихающая боль при передвижении в целом при ходьбе ярко выражено .
Анализ крови сдавал по направлению Хирурга общий анализ крови и на сахар но не по этой причине .
Есть сложности и боль при наклоне .
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Лечение весьма активное, по рекомендациям так долго принимать Тексаред не желательно.
Кроме того, учитывая клинические данные, желательно добавить к терапии миорелаксанты и гормоны, а так же омепразол, для профилактики осложнений со стороны ЖКТ.
Обычно, при вовремя начатом лечении облегчение приходит в течение недели, при соблюдении всех рекомендаций.
Анна Евгеньевна, Миорелоксанты и Гормоны , посоветуете что то конкретное ??
Меня очень беспокоит-переживаю за онемение ног
Часто в подобных случаях схема лечения выглядит так:
Сирдалуд 4 мг на ночь 10-14дней(либо Релоприм 5 мг на ночь)
+ Дексаметазон 4мг(это 1мл) внутримышечно день, затем дексаметазон 8мг(это 2 мл) внутримышечно 2 дня, на 4й день дозу уменьшаем до 4мг(1мл) внутримышечно. Т.е. суммарно 4 дня колоть.
Обязательно утром, до еды принимать Омез20мг( либо нольпазу, эманеру).
Онемение признак нейропатии. Можете приложить заключение МРТ, чтобы точно понимать что там по грыжам?
Принятый ответ
Здравствуйте! При обострении в таких случаях препаратами первой линии терапии обычно являются нпвс и миорелаксанты, т е например, тексаред + сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Габапентин с ними сочетается.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Трентал - это препарат, применяемый в сосудистой хирургии, а не в неврологии. Препаратов от онемения не существует. Лечение направлено на снятие отека в первую очередь, т к именно отек чаще всего и является причиной сдавления нервов(как следствие возникает онемение).
Острый период может быть до 1-2недель, но иногда и до 4 недель.
По возможности рекомендуется также добавить лфк,чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в острый период.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При нейропатическом болевом синдроме эффективны препараты из группы антиконвульсантов(габапентин), также обычно назначают нпвс(тексаред до 10 дней максимум), миорелаксант тизанидин или толперизон(курсом на 10-14 дней).
Также в таких случаях может быть эффективен дексаметазон.
Мильгамма и трентал в таких случаях не используются.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как вы пишите, что вам легче в положении сидя, это не седалищный нерв. Пациенты с патоогтей седалищного нерва как раз не могут сидеть. Скорее всего идёт корешковый синдром. Это сдавление корешка на фоне патологии позвоночника (грыжа, артроз и т.д.), отеком мягких тканей, напряженными мышцами.
Прикрепите осмотр невролога, чтобы понять, есть ли напряжение мышц.
Будет возможность прикрепить мрт?
Боль по ногам где идёт (бедро, голень, стопа, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность, тыл, подошвенная поверхность стопы)?
Вы пишите про слабость в ногах: реальная она или нет?
Если говорить о корешковом синдроме с выраженной болью, то лечение назначено верно. Единственное мильгамма в данном случае не имеет точки приложения.
Здравствуйте
Курс лечения тексаредом разрешен до 7-10 дней всего.
Плюс необходимы миорелаксанты ( Мидокалм или Сирдалуд )
При недостаточном эффекте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Если и эта терапия не помогает добавляют габапентин.
Подключить нужно будет лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад25 ответов
- 2 часа назад9 ответов