Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3971530

Что вас беспокоит?

Маточное кровотечение

Здравствуйте. У меня всегда нестабильный цикл. В этот раз был 49 дней. Потом пошли месячные 2 декабря, обильные со сгустками, они не прекщались. На 14 день цикла начала принимать Транексам. На 17 день кровотечение закончилось. 28 декабря была на приёме у гинеколога, были взяты мазки, в том числе цитология. Результаты еще не пришли. На шейке небольшая эррозия. Но еще до приема врача 28 декабря опять было немного крови. На следующий день, то есть вчера началось кровотечение. Побежала на узи, по узи найдены диффузные изменения миометрия (по типу аденомиоза), мультифолликулярные яичники. Сутки принимаю Транексам по 1000 мг 3 раза в день. Но кровотечение не останавливается. Попасть к врачу сегодня нет возможности. Из-за чего это может быть? Неужели это онкология? Забыла написать, со 2 декабря я сижу на диете, сбросила 7 кг. Вес у меня был 97 кг, при росте 160 см.

32 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 229·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Вес может сильно влиять на менструальный цикл, но скорее всего такие выделения связаны с эндометриозом, Сейчас вы действительно можете принимать транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней, при отсутствии эффекта очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы обоснованно принимаете транексам в терапевтической дозе 3 г в сутки. Для гемостатического эффекта транексама необходимо принимать его не менее 4 дней.

Для усиления эффекта и сокращения миометрия можно добавить настойку водяного перца 40 капель трижды в сутки до семи дней.

Признаков онкопатологии нет. Ситуация соответствует аномальному маточному кровотечению на фоне эндометриоза и избыточного веса (гиперэстрогения).

В терапии - нормализация ИМТ, гемостатики, можно рассмотреть прием препарата прогестерона во вторую фазу

Принятый ответ

Здравствуйте,подобные кровотечения могут быть проявлением аденомиоза.
Это гормонзависимое доброкачественные заболевание, когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) начинает распространяться внутрь в мышечный слой.
Наиболее часто встречается после хирургических вмешательств на органах малого таза, в том числе кесарево сечения.
На данный момент усиление кровотечения, вероятно, начало менструации.
В таких случаях для достоверной оценки толщины эндометрия рекомендуется выполнить узи в динамике на 5-7 день цикла.
Также в таких ситуациях для лечения аденомиоза обычно рекомендуется принимать препараты диеногеста- Визанна, Зофрилла, кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра, либо использовать гормональную спираль Мирена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая представленную информацию можно предположить аномально маточное кровотечение.
Причин данной ситуации может быть несколько:
-эндометриоз ( аденомиоз) , доброкачественная патология эндометрия, которая может давать обильные менструации, но обычно женщину это беспокоит в течение длительного времени.
-необходимо исключить патологию эндометрия и яичников на 5-7 день цикла по УЗИ малого таза. Важны именно эти дни цикла, чтобы исключить полипы эндометрия, гиперплазию эндометрия, которые не всегда видны по УЗИ в другие дни цикла., или если оно проводится в менструации.
Если женщина меняет каждый час или два полную прокладку, нет эффекта от кровоостанавливающего средства, или вновь после окончания курса Транексама беспокоят обильные по вышеуказанному объёму кровянистые выделения из половых путей, то рекомендуется госпитализация в стационар гинекологического отделения по скорой для проведения хирургического лечения ( гистероскопии) с последующим гистологическим исследованием, с целью остановки кровотечения и выявления причины данных жалоб.
Онкологические заболевания так обычно не протекают.
Скажите пожалуйста, какая сейчас по объёму кровопотеря? Ранее удаляли полипы эндометрия?

Принятый ответ

Добрый день!
Данное явление как раз-таки и связано с эндометриозом.
Учитывая то, что эндометрий достаточно пышный, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом, возможность приема препарата Дюфастон или Норколут. Принимают такие препараты в течение 10 дней.

На отмену эндометрий отторгается и выделения полностью прекращаются.

С онкологией нет взаимосвязи, конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.