Болит голова при насморке

Альберт Иорданян30 Декабря 2025

2.7

ЛОР

5 725 консультаций

Здравствуйте!
На основании заключения рентгенологического исследования околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации правой лобной пазухи на 1/3 и тотальное снижение пневматизации верхнечелюстных пазух.
К сожалению, представленное заключение не дает ответ за счет чего снижение пневматизации: за счет отека слизистой или за счет заполнения пазух патологической жидкостью.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней.
Рекомендуется системная антибиотикотерапия Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.
При болях-- Ибупрофен 400мг не более 3-х раз/сутки.

Рупия Алыпкачева30 Декабря 2025

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

8 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии .
По рентгенограмме наиболее вероятно заполнение жидкостью в лобной и верхнечелюстной пазухе носа .


В подобной ситуации обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов .

В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней

С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней

Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .

Александр Оголь30 Декабря 2025

4.9

ЛОР

36 658 консультаций

Здравствуйте.
В подобных случаях дополнительно еще рекомендуется сдать мазок из носа с чувствительностью к антибактериальным препаратам.

Из лечения обычно рекомендуется
Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней
Промывать нос долфином 3 раза в сутки на 6 дней я
Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Касцебене по 2 капсулы 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь