Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3974819

Что вас беспокоит?

Температура 38-39, болит горло

Добрый день. Поздравляю с Наступающим Новым годом и Рождеством. Ребёнку 8 лет. 29 декабря поднялась температура 38. 30 декабря - температура 38, 39. Сегодня температура 37.8 -37 Сбивается легко. Самочувствие вялое, аппетит есть, но не очень. Из симптомов - болит горло, небольшая заложенность носа. Сдали сегодня ОАК, посмотрите пожалуйста по крови вирусная или нет. В связи с праздниками не смогли записаться на приём к доктору. Из лечения - обильное питьё, полоскание ромашкой и детский грамидин таблетки.

8 лет
31 Декабря 2025·Просмотров: 73·Анонимный пользователь

Здравствуйте, аналогично
и Вас с наступающими праздниками🍀

По анализу крови отмечается увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов и соэ - это может указывать на наслоение бактериальной инфекции.
Но, в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребёнка и температуру . Если ребёнку значительно лучше, то антибиотик сразу не назначают. Иммунитет может справиться сам.

Есть фото горла ?нет ли сыпи на теле ?

Здравствуйте, спасибо за ответ.
Получается лечение симптоматическое? Если вновь сегодня будет 39 , какой антибиотик подойдёт супрастин или амоксиклав? И какая дозировка

Сыпи нет

Горло сейчас пришлю

А какой вес ребёнка? Когда и какой антибиотик ребёнок принимал крайний раз?

Сын в 2024 переболел мононуклеозом, поэтому миндалины остались увеличены, соответственно сейчас ещё больше

27 кг

Принимал амоксиклав в апреле 25 года

Пол года прошло.
Амоксиклав можно повторить.
В каком виде у вас есть амоксиклав? Таблетки? Какая доза? Фото горла не видно.

Фото прикрепила к анализам

Амоксиклав нет никакого

Да, миндалины увеличены до 2 ст .
Учитывая, что ребёнок болелмононуклеозом, нельзя исключить обострение мононуклеоза. Поэтому на амоксициллин ( амоксиклав)может быть сыпь

Супрастин это не антибиотик
Можно рассмотреть панцеф
27*8=216 мл
Суспензия панцеф 100/5
27*8*5/100=10,8 мл в сутки
10,8/2=5,4 мл 2 р/д



Как вы думаете, если самочувствие стало лучше, пока не стоит пить антибиотик? Подождать? Главное, чтобы хуже не стало

Панцеф пил, не особо помогает

Супракс антибиотик можно?

Я ошиблась когда писала, не супрастин а супракс

Здравствуйте, Вас тоже поздравляю с наступающим праздником, ознакомилась с вашим вопросом и приложенной фотографией.

В общем анализе крови:

-Лейкоциты повышены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка есть бактериальное воспаление в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Нейтрофилы увеличены в абсолютных числах, их больше 8, что говорит о том, что у ребенка есть сдвиг крови в сторону бактериального воспаления.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови есть показания для назначения антибиотика.

Принятый ответ

Антибиотик выбор препарат пенициллинового ряда-Амоксиклав из расчета в среднем 50 мг/кг/сут в среднем на 7-10 дней

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Здравствуйте, сегодня ребёноку лучше. Он более активный , температура стала ниже.
Если вдруг температура снова начнёт расти, самочувствие хуже, то какой антибиотик?

Первой линией если нет, аллергии на пенициллин, это амоксиклав или аугментин , расчёт 50 мг на кг веса

Здравствуйте!

И Вас с наступающими праздниками !

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях при отсутствии положительной динамики рекомендуют прием антибиотика, чаще всего назначают амоксициллин. При положительной динамике рекомендуют симптоматическое лечение.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.

Здравствуйте
Спасибо за поздравления, вас с наступающим Новым годом и Рождеством! Здоровья Вашей семье!

По анализу крови возможно предполагать наличие бактериальной инфекции, отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных цифрах, моноцитов, лейкоцитов
Но лечим не анализы, а ребёнка.
Если на сегодняшний момент есть положительная динамика, то возможно понаблюдать.
При ухудшении состояния - возможно потребуется антибиотикотерапия. Чаще всего это препараты пенициллинового ряда, или цефалоспорины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.