Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3976187

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Скачки давления. Выпиваю капотен снижается. Что пить каждый день для поддержания давления?

Нет
44 года
1 Января ·Просмотров: 200·Анна, Сызрань

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем исключить причины повышения артериального давления.
Рекомендуется в плановом порядке исследовать функцию почек, сердца и сосудов шеи.
УЗИ сосудов шеи, узи почек, узи сердца, суточное мониторирование ад.
Повышение артериального давления на регулярной основе, до каких цифр поднимается?
От повышенного давления реко согласно рекомендациям препараты выбора ингибиторы апф при отсутствии аллергических реакций периндоприл либо рамиприл.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте
До каких цифр давление повышается?
Гипертоническая болезнь это стабильное регулярное повышение давления выше 140/90 мм.рт.ст , в таких случаях рекомендуют регулярный приём длительнодействующих препаратов(например периндоприл 4 мг) утром, под контролем давления
Препарат накопительного эффективна, максимальный эффект возникает спустя 2-3 недели регулярного приёма, при недостижении целевых цифр рекомендуют добавление другого препарата(например амлодипин 5 мг)

Здравствуйте! Например, в понедельник вечером поднялось до 150/100, выпила капотен. Вторник, среда все нормально. Сегодня, четверг, поднялось до 153/97, выпила капотен

Может быть что-то принимать ежедневно для поддержания давления?

В таких случаях вместо капотена рекомендуют периндоприл 4 мг утром, под контролем давления
Ведение дневника измерения давления

А бисопролол?

Он тоже снижает давление и ещё пульс, но обычно при нормальном пульсе (менее 80), то данный препарат не является препаратом первого выбора

А эналаприл?

Эналаприл из той же группы, что и периндоприл , препарат хороший, хотя чуть слабее чем препарат и препарат двухкратного приёма
Возможен приём эналаприл 10 мг утром и вечером

А если утром давление в норме? Энаприл все равно пить?

Да, так как препарат принимается с целью профилактики повышения давления, поэтому рекомендуют принимать регулярно

Подскажите, а синдром отмены у него есть?

Нет, такого синдрома они не вызывают

Спасибо.
Ахмед, подскажите я сейчас принимаю тиоктовую кислоту, раствор цитиколина, анкзилеру, элькар и ксефомиелин, это мне назначил невролог. Можно будет с этими таблетками совмещать эналаприл?

Да, данные препараты сочетаются и можно вместе принимать

Спасибо

Ахмед, а вот у меня ещё были зафиксированы экстрасистолы

Принимаю ситуационно алапинин.

Все правильно?

Нет, препарат аллапинин не для ситуационных приёмом, препарат регулярного приёма, по поводу экстрасистол важно понять их количество, характеристика, жалобы, возможные причины и тогда решить вопрос надо ли их вообще лечить и как

По холтеру экстрасистол 2325 в сутки

Подскажите, пожалуйста, можно ли делать физпроцедуру электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника?

Можно, если на это имеются показания и назначены врачом

Эта процедура на экстрасистолы и давление не повлияет?

Да, это может влиять на экстрасистолы и давление,но при стабильных показателях это не является противопоказанием

Ахмед, т.е. если у меня скачки давления, значит в ближайшее время мне не стоит делать электрофорез с эуфиллином?

Или можно выпить эналаприл и идти делать электрофорез?

Можно начать терапию эналаприлом и пойти на процедуру

Спасибо, Ахмед!
С Новым годом!

Спасибо, взаимно

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения диагноза Гипертонии - болезни повышенного давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Если цифры при измерении у среднем выше 135-140/85/90 действительно необходимо принимать лекарство ежедневно- можно рассмотреть для начала препарат из группы Сартанов - Телзап 40 мг или Вальсакор 80 мг 1 раз в день . По данным анализов значимо повышен плохой холестерин ЛПНП , но учитывая отсутствие бляшек можно рассмотреть снижение питанием по типу средиземноморской диеты и коррекцией веса, двигательной активностью на 6 месяцев. Также необходимо оценить биохимию крови - Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок , мочевая кислота . В семье есть гипертоники ?

Нет

Гипертония в подавляющем большинстве это наследственное заболевание. Все же если давление не каждый день повышено возможно это не гипертония . Есть избыточный вес? Курите ?

Рост 162, вес 75. Курю

Нужно постараться устранить причины повышения- это ограничить соль в том числе скрытую в консервах, колбасах и т д, снизить вес , отказаться от вредных привычек , наладить режим дня . При незначительном повышении еще можно сделать при соблюдении этих правил шаг назад скажем образно.

Подскажите, пожалуйста, можно ли делать физпроцедуру электрофорез на шейный отдел позвоночника?

Да

А можно мне каждый день пить эналаприл для поддержания давления, если даже давление в норме?

Снижать давление ниже 120/70 тоже вредно

Как же мне быть?

Взять на контроль давление, при периодических повышениях давления используются капотен или моксонидин , менять образ жизни . Иначе спустя еще пару лет давление станет стабильно высоким

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследований есть начальные признаки атеросклероза, что по узи сердца, что по узи сосудов шеи. И так как достаточно большой уровень ЛПНП, обычно даётся порядка 6 мес для снижения уровня ЛПНП до 2.6. Если Средиземноморской диетой не получится снизить, то тогда рекомендуется приём статинов.
Также есть повышение числа Желудочковых экстрасистол, если их не проверяли, то обычно рекомендуется ещё проверить ферритин, сывороточное железо.
Если они в порядке, то причиной может быть как раз гипертония.
Чтобы рекомендовать, важно ещё понимать, а вообще ощущаете перебои?

Алена, здравствуйте. Да, иногда ощущаю, но не постоянно.

А что мне принимать каждый день для поддержания давления в норме?

Спасибо.
подскажите я сейчас принимаю тиоктовую кислоту, раствор цитиколина, анкзилеру, элькар и ксефомиелин, это мне назначил невролог. Можно будет с этими таблетками совмещать эналаприл?

Смтуацинно, очень редко пью алапинин

Обычно в таких случаях рекомендуется начать с метопролола, например в виде беталок зок 25 мг. Он снижает чуть пульс, давление и убирает перебои.
Он сочетается с описанными препаратами.

А конкор Кор не подойдёт?

Или бисопролол?

Да, можно и его

А что лучше конкор кор или бисопролол?

Лучше конкор. Но действующее вещество одно у обоих препаратов.

Спасибо

Подскажите, а синдром отмены у Конкора Кор есть?

Если отменять плавно, то нет, не беспокойтесь !

Спа

Спасибо

Подскажите, я один раз выпила половинку конкор кора 2,5, и пульс стал 57, мне было некомфортно, слабость. Может мне тогда 1/4 пить?

Да, можно пить и 1/4

Спасибо

Алена, подскажите, а если я буду ощущать экстрасистолы, можно выпить аллапинин?

Все же это препарат не для экстренной помощи. И вместе с Конкором его нежелательно

Что же тогда делать?

Конкор уберет эти ощущения, не волнуйтесь

Спасибо

Алена, подскажите, можно мне делать электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника? Не повлияет это на давление и экстрасистолы?

Он может усилить ощущение перебоев.

Не делать тогда?

Я недавно делала лазер(магнит) и СМТ

Именно эуфиллин делать в таких случаях не рекомендуется

Спасибо

Алена, то есть мне лучше не делать?

В таких случаях обсуждают с лечащим врачом другие варианты физиотерапии. Своё мнение насчет эуфиллина я уже написала выше.

Спасибо

Алена, здравствуйте. Вчера и сегодня принимала по 1/4 части конкор кора, но сегодня утром потом повысилось давление до 150. Выпила капотен, который снижал давление в течении 1,5 час. Подскажите, что принимать мне ежедневно для поддержания давления лозартан или эналаприл?

Обычно рекомендуется лозартан по 12.5 мг дважды в сутки

Лозартан лучше чем эналаприл?

Более современный препарат

Алена, а может сначала пить 1/2 таблетки лозартана, дозировка которого 12,5 мг?

12.5 и так самая маленькая доза. Меньше уже не работает.

Здравствуйте.
Подскажите, сейчас давление 119/81 можно мне выпить 1/2 часть эналаприл а, дозировкой 5 мг?

Принятый ответ

Здравствуйте ,Анна, капотен препарат короткого действия, но если на некоторое время давления снижает, то возможен прием препарата из этой же группы, но суточного действия, например нолипрел а форте , принимается по 1 т утром

Здравствуйте, подскажите, а эналаприл или лозартан можно ежедневно принимать?

Можно, но они также короткого действия

Подскажите, из модно принимать даже если утром давление в норме?

Да, на постоянной основе

Если утром давление в норме, и после таблетки оно же может снизиться?

Что лучше лазартан или эналаприл?

Эффективность препаратов индивидуальна ,но Эналаприл все же посильнее

Спасибо, Гульнара.
Я могу принимать 5 мг утром и 5 мг вечером?

Да, это средняя доза

Гульнара, здравствуйте.
Подскажите, сейчас давление 119/81 можно мне выпить 1/2 часть эналаприл а, дозировкой 5 мг?

Да, такую малую дозу принять можно

А если будет повышаться, то что добавить ещё 1/2?

Да, можно так

Спасибо

Анна, на здоровье, рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.