Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3976190

Что вас беспокоит?

Перелом черепа

Здравствуйте. Ребенок 6,5 мес вчера упал с высоты около метра, ударился головой об плитку. Скорая отвезла в нейрохирургию, больница Рошаля. Сделали рентген - перелом черепа, линейный (?), сзади. Без смещений, без вдавливания. Как трещина. Сделали кт под наркозом - по кт все хорошо, внутри ничего не задето. Оставили под наблюдением, ничем не лечат. Ребенок со вчерашнего вечера веселый, активный, но когда кладёшь на спину - постанывает, хочет плакать, больно голову, либо еще боится( Это нормально или нет, имею ввиду боль? На вид как будто есть шишечка (или отек), синячков не вижу. Аппетит без изменений, сон и бодрствование тоже. Но вчера режим сбился, конечно, со всеми манипуляциями. Сознание не терял, рвоты не было, температуры нет, зрачки ок. Сегодня врач сказал, что можем идти домой, у них как к пациенту заинтересованности нет, якобы все хорошо, просто наблюдать, быстро зарастет. Но я боюсь за вот эти постанывания на спине. Вроде логично, что ударился головой и больно - взрослому тоже больно было бы в месте удара… нормально ли это?

27 лет
1 Января ·Просмотров: 247·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Болевой синдром в области ушиба и перелома кости черепа возможен и закономерен.
Возможно в таких случаях применение Нурофена детского в возрастных дозировках, в течение дней 3х, далее болевой синдром должен регрессировать.
Можно применять специальную ортопедическую подушку для малышей с углублением в центре.

Да, есть такая подушка! На мягкой (взрослой) ему не так больно, как на обычной поверхности. Если всем тело кладу. Спасибо большое! В течение трех дней с момента удара?
Подскажите, как думаете, если бы правда было серьезно, или что-то не так, нас бы не отпустили из больницы ?

Да, конечно! Если было бы что-то серьёзное или повреждение самого головного мозга, Вас бы не отпустили из стационара.

Да, дня 3 с момента травмы.

Принятый ответ

Добрый день. В месте удара и перелома образуется подкожная гематома которая внешне выглядит как отек мягких тканей. Впервые сутки ребенку будет больно лодиться на плотную и твердую поверхность и это закономерно и не зависимо от возраста. Для сна и просто лежании использовать большую перовую подушку или ортопедическую подушку-бабочка, чтобы минимизировать давление на место перелома. На сон укладывать на мягкое и на бочка подпирая валиком возле спинки и чередовать стороны ночью.
За ребенком наблюдать в течении недели т.к. очень маленький. Если появляется: возбудимость, сонливость, рвота не зависимая от приема еды, асимметрия размеров зрачков то в срочном порядке ребенка отвезти в приемнре отделение или вызвать скорую. Внутричерепные гематомы могут образовываться от момента травмы до 7ми дней, поэтому требует контроля. При отсутствии внутричерепной гематомы и отека головного мозга вдень травмы в основном лечения не назначается. При боли и дискомфорте ребенка в положении лежа на спине применяется нурофен в возрастной дозе (1/2 веса= в миллитрах на прием) 2-3 дня, далее боль должна купироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте! При линейном переломе без смещения может быть местная боль в месте удара, особенно в положении лёжа на спине. Это не опасно и обычно проходит в течение нескольких дней. Тревожные признаки (рвота, вялость, судороги, отказ от еды, ухудшение состояния) — повод срочно в больницу. Если их нет — наблюдение дома допустимо, прогноз благоприятный.

Здравствуйте! Ребенок спит в своей кроватке, как раньше - на спине, и голову кладет на бок, где был удар. Уже не скулит, спит постоянно на этой стороне - она его любимая. Ему можно спать на этой стороне? Спасибо. Может какие-то рекомендации есть? Когда обратиться к неврологу/окулисту?

Спать можно в любой удобной позе. Избегать активных игр/тряски 7–10 дней. Наблюдать дома. Невролог — через 2–4 недели. Окулист — не обязателен.

Принятый ответ

Здравствуйте) болевой синдром при переломе возможен и даже вероятен. Рекомендуется укладывать ребёнка на сон на мягкую поверхность, при выраженном болевом синдроме можно давать нурофен а возрастной дозировке.

Здравствуйте! Я так понимаю, боль уже прошла, ребенок не постанывает! Нормально ложится на спину. Это же хороший показатель? Подскажите, а можно ли продолжать давать прикорм, или гулять?

Да, конечно, гуляйте, давайте прикорм, купайте. Живите обычной жизнью. Костная ткань самостоятельно восстановится в течение времени

Спасибо! Нужно ли делать контрольное КТ/рентген ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.