Слабая эрекция

Дмитрий Привалов1 Января

5.0

Уролог

Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья обычно +/- следующий:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН), ферритин, цинк, магний - сдавать утром до 10 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы за 48 ч..
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря, а в идеале с оценкой остаточной мочи после мочеиспускания! - это выполнено, там есть к чему придраться, но в целом - некритично.
3. Урофлоуметрия - оценка потока мочи (силы мочеиспускания) - при имеющихся проблемах с мочеиспускаинем.
4. Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html
5. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (лучше развернутый б/х анализ крови с липидограммой, глюкозой и гликированным, тем более с учетом СД2 типа), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА ЕЖЕГОДНО (онкомаркер простаты - ежеголнд, до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза).
6. в идеале - сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
7. ну и оценить состояние простаты на наличие выраженности воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более, после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии (что вижно по вашему УЗИ). Хр. простатит - это по сути состояние, а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Важно учитывать м антропометрисчекие данные: вес, рост, индекс массы тела, учитывать аллергоанамнез.
Из лечебно-профилактических мероприятий, пока:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Man's formula®) - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обострений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что обычно рекомендую начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. Если по опроснику IPSS более 8-10 баллов - начать прием альфа-блокаторов - Тамсулозин (или Омник, Омник-окас) 0,4 мг 1 р/сут и симптомы, связанные с мочеиспусканием, должны явно улучшиться (но может уменьшиться или пропасть сперма, не пугаться, такое действие лекарства, пока пьете).
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте в личку или новым вопросм в общий чам, будем думать.
Как-то так, вот основные моменты! С Новым годом.

Халид1 Января

Клиент

Спасибо вам огромное Дмитрий Привалов конкретнее более ясно объясню УЗИ почек и мочевого выложили конкретнее о них что скажете и столько всего написали вы какие именно лекарство мне купить ?

Дмитрий Привалов1 Января

5.0

Уролог

1. Пока один из комплексов МэнмФормула ( например МФ Потенциал)
2. Тадалафил 5 мг ежедневно 1 р/сут 2 мес.

Подробнее прочитайте все советы ещё раз.
И это не назначения, а советы, мнение. Дистанционно назначений не назначаем.

Халид1 Января

Клиент

Дмитрий Привалов а как их принимать вот я их заказал для профилактики

Халид1 Января

Клиент

МЭН Формула как принимать подскажи пожалуйста

Дмитрий Привалов1 Января

5.0

Уролог

Если вы заказали ПОТЕНЦИАЛ ФОРТЕ™ Мен'с формула - то обычно во время еды по 1 капс. в сутки, 1 мес.