Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Здравствуйте, чувствую себя плохо уже как 3 месяца, все началось с того что я покурил травку и случилась сильная паническая атака, после нее регулярное плохо самочувствие, бывает резко поднимается пульс и мутнеет в глазах, ладошки и ноги потеют, сердце как будто выпрыгивает из груди, не могу нормально жить, даже подстричься не могу сходить потому что как только я сажусь или ложусь начинается головокружение, не понимаю что со мной происходит уже эти 3 месяца надеялся что все скос пройдет но нет, месяц назад ходил в больницу но там мне поставили ОРВИ и мол руками развели, живу в маленьком городе в Якутии обратиться не кому, иногда помогает глицин смегчает эти приступы но все равно после приступов тяжело уснуть и вообще что то делать, еще начало давить слева груди, тяжело дышать бывает, а перел сном чувствую как бьется сердце, живу в кошмаре, улететь не могу в большой город и нормально обследоваться, отпуск через 3 месяца, постоянный страх смерти пугает меня и борюсь что могу не дотянуть, уже начал думать на сердце хотя в больнице проверялся и ЭКГ и холтер сказали все хорошо, после сигареты бывает сильно плохо начал их бросать, сейчас вот лежу пытаюсь уснуть но не могу, хотя очень хочу спать так как не спал сутки, лажусь и чувствую сердцебиение, голова кружится, ступни потеют, помогите пожалуйста, может можно как то в домашних условиях или с помощью безрецептурных лекарств облегчить это все, к психиатру не могу сходить так как если узнают причину этого всего уволят с работы, сдавал недавно анализы, сказали высокий гемоглобин 170 что в этом роде, может это тоже играет свою роль, помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомьтесь с вашей ситуацией
Такие цифры гемоглобина маловероятно являются причиной проблем - такие цифры говорят о гемоконцентрации. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
При таких проявлениях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Такие проявления с высокой вероятностью связаны именно с психоэмоциональным дисбалансом. Для информации, психиатр и любой другой врач не разглашает историю и детали заболевания, это врачебная тайна. Доступно и анонимное обращение
Уточните пожалуйста, головокружение по типу потемнения в глазах или все кружится перед глазами? Если второй вариант, и головокружение четко связано с положением тела, движениями, то в таких случаях необходимо обязательно исключить ДППГ - позиционное пароксизмальное головокружение у грамотного невролога с помощью маневров эппли
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте, бывает при приступе наверное на секунд 10 мутнеет в глазах, координация не нарушается, я сегодня сидел на работе в коллективе, мне резко стало плохо, ноги начали потеть и ладони, я наклонил голову в пол и не мог поднять, когда поднимал становилось хуже, а вечером перед сном меня просто начало трясти я закинул 2 таблетки глицина и более меняя через 15 минут стало легче, но эта тянущаяся боль слева под грудью меня утомляет, как будто межреберный нерв зажимает
На счёт глицина - вещество не доходит до нервных клеток, это препарат без доказанной эффективности. Его "эффективность" дополнительно подтверждает, что причина может быть в психоэмоциональном дисбалансе в таких случаях
Жду от вас результат опросника 🙏🏻
Фатима Зауровна, не могу сюда прикрепить фото, закрепил у себя на обращении( заголовке)
Посмотрела
Такие баллы по критериям тревоги высоковаты. В таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы можно рассмотреть как паническое расстройство с выраженной соматоформной вегетативной дисфункцией.
То, что произошло 3 месяца назад, стало мощным биохимическим и психологическим стрессом ,который перевел вашу вегетативную нервную систему в режим постоянной боевой готовности.Сейчас ваш мозг воспринимает любой сигнал от тела как смертельную угрозу, что запускает новый цикл паники.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Дыхание по квадрату
Вдох на 4 счета — задержка на 4 счета — выдох на 4 счета — задержка на 4 счета. Это физиологически принуждает нервную систему успокоиться.
2. Метод 5-4-3-2-1
Назвать 5 предметов, которые видите; 4 звука, которые слышите; 3 тактильных ощущения (ткань штанов, холод пола); 2 запаха; 1 вкус. Это заземляет мозг.
3. Ново Пассит по 1 т 3 раза в сутки в течение 2 недель.
4. Полноценный сон
5. Никакого кофе, крепкого чая, энергетиков и алкоголя. Они главные враги при панических атаках.
6. Как правило можно найти психолога или психотерапевта, работающего в методе КПТ . Это золотой стандарт лечения панических атак без постановки на учет.🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация классически описывает развитие тревожного расстройства с паническими атаками. Причиной часто служит сильный испуг или интоксикация, как в вашем случае. Все ваши симптомы и резкий пульс и потливость и головокружение, страх- это проявления паники, а не болезнь сердца, что подтверждают нормальные ЭКГ и холтер. Боль в груди- часто мышечное напряжение или реакция нервов на стресс. Высокий гемоглобин вряд ли является причиной. Главное, что нужно сделать прямо сейчас: полностью отказаться от любых стимуляторов: сигарет, кофе, алкоголя. Это обязательное условие. В момент приступа старайтесь замедлить дыхание: долгий выдох длиннее вдоха( по 3 секунды). Безрецептурно можно пропить магний (цитрат или таурат), вода обогащенная магнием(вода Mg+) и травяные успокаивающие сборы курсом,Валериана, пустырник. Но важно понимать, что это лишь поддержка. Ваше состояние серьезное и длится уже три месяца, поэтому вам критически нужна консультация специалиста- психиатра или психотерапевта. Это можно сделать онлайн лично. Ваш диагноз не повлияет на работу, это врачебная тайна! Основное лечение таких состояний- это специальная психотерапия, а иногда и современные безопасные препараты, которые значительно облегчают жизнь. Вы не один, с этим можно и нужно работать.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 24 Мая 20248 ответов
- 28 Июня 20241 ответ
- 26 Сентября 20241 ответ