Как помочь ребенку при сильном кашле

Ольга Махалова1 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте.
По описаным симптоиам похоже на обструкцию в бронхах.
Рекомендуется прослушаться у педиатра.
При обструкции обычно рекомендуем ингаляции с беродуалом и физ. Раствором.
Беродуал это бронхорасширяющий препарат, назначается при сухих свистящих хрипах в легких.

Хеди Балаева1 Января

4.5

Педиатр

Здравствуйте, полностью купировать приступы кашля, к сожалению, чаще всего не удаётся ,
В таких случаях рекомендуется:
- при сухом лающем кашле продолжить ингаляции пульмикортом,
- отменить отхаркивающие и муколитики, так как они усугубляют кашель за счёт усиления выделения мокроты, дети в этом возрасте имеют слабый кашлевой толчок;
- также если кашель сухой, и ребёнка слушали и нет хрипов, В таких случаях при мучительном кашле, допускается использование противокашлевых препаратов центрального действия, таких как коделак Нео или Синекод ;
- также важно поддерживать оптимальную микроклимат в помещении, температура 22-23° и влажность не менее 50%;
- частое дробное питьё из расчёта 40 мл на кг веса в сутки;

- также рекомендуется очень осмотр врача в динамике, если прошло более трёх суток с последнего осмотра, для исключения бронхообструктивного синдрома,

Алина Гаманова1 Января

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, пост вирусный кашель.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.

Отхаркивающие/муколитики (например, амбробене,флюдитек, гербион и т.д. ) в подобных случаях не рекомендуют из-за того, что у детей плохо развит кашлевой толчок, мышцы грудной клетки - что НЕ позволяет им эффективно откашливать скопившуюся слизь и мокроту, которая появится в ответ на препарат. Отсюда и увеличение
рисков осложнений т.к в этом "болоте" из соплей и мокроты отлично присоединяется вторичная инфекция (чаще бактеариальная), осложняя течение и затягивая период кашля.

Важно в процессе сна обеспечивать возвышенный головной конец кровати, чтобы стекающая слизь каждый раз не беспокоила.

Для того чтобы откашливать рекомендуют выполнять вибрационный массаж, дыхательную гимнастику (дуть шарики, дуть в трубочку со стаканом воды, дуть на листочек бумаги, если ребенок умеет ) чтобы провоцировать кашлевой рефлекс и раскашливаться.

Ингаляции с Пульмикортом имеют эффективность только в случае ложного крупа, это не профилактика пневмонии и при длительных использованиях - высокие риски кандидозных стоматитов.

Галина Климова1 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

Если кашель сухой, приступообразный , для купирования и облегчения кашля, следует сделать ингаляцию с пульмикортом.

Также требуется очный осмотр врача повторный и анализ крови с лейкоцитарной формулой