Что вас беспокоит?
Порез пальца, осложнения
Здравствуйте. При приготовлении пищи проколола палец ножом, не сильно. Кровь было немного. Прошло около 4 дней. Вчера заметила припухлость и уплотнение, болезненность в месте повреждения. Плохо сгибается палец в этом месте. Рана, видимо, затянулась уже. Возможно, это гнойное воспаление. На ночь прикладывала Левомеколь, сегодня дважды ванночки в соленой воде. Прививка от столбняка была экстренно 17.07.23 (АС 0.5). В мае 2024 была травма, тогда же сдавала анализ на антитела к столбняку, результат "Антитела к столбнячному анатоксину IgG>5, прививка в тот раз (май 2024) не делалась. Вопросы: - достаточно ли консервативного лечения и какое оно должно быть? - надо ли обращаться вскрывать? - какова вероятность столбняка, с учётом вакцинации и результатов анализа в 2023 и 2024 годах? Нужна ли прививка или антитела ещё, по идее, есть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото признаков нагноения нет. Так как есть отек , сгибается в данной области плохо.
Достпточнот продолжить консервативную терапию, так обрабатывать хлоргексидином далее мазь левомеколь под повязку. Как пройдёт отек и покраснение, мащевые повязки можно отменить, просто обрабатывать 2 раза в день хлоргексидином.
Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 3 дня ( при отсутствии противопоказаний).
На счёт столбняка, то у Вас и вакцинация есть и титр антител достаточный, в таком случае защита есть, дополнительно ничего не требуется.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, здравствуйте.
Боль и отек появились вчера, до этого рана была спокойная и больше шла на заживление. Затем появилась припухлость, твердое содержимое на ощупь. И болезненность.
Поэтому и подумала на воспаление, так как припухлость ранее отсутствовала. И вообще никакого значения даже не придала порезу, отрабатывала нерегулярно (1 или 2 раза).
Сегодня примерно пятый день.После ванночки с солью немного подсохло и наблюдаю внутри желтоватый слой, под раной, если светить фонариком
Есть воспаление, отсюда отек и боль. Полечите как выше написал консервативно, посмотрите динамику пару дней.
При ухудшении ситуации, нарастание отека, боли, покраснения, то обратитесь к хирургу в дежурный стационар
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспалительного инфильтрата с нагноением. В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться хирургу на осмотр, вскрытие гнойника. Пока что рекомендуется накладывать повязки с мазью левомеколь. Прививка от столбняка не показана, прошло менее 5 лет с момента вакцинации.
Ильнур Ирекович, может ли гнойник, если он есть, разрешиться сам?
После ванночки с солью немного подсохло и наблюдаю внутри желтоватый слой, под раной, если светить фонариком
Боль и отек появились вчера, до этого рана была спокойная и больше шла на заживление. Затем появилась припухлость, твердое содержимое на ощупь. И болезненность.
Поэтому и подумала на воспаление, так как припухлость ранее отсутствовала. И вообще никакого значения даже не придала порезу, отрабатывала нерегулярно (1 или 2 раза).
Сегодня примерно пятый день.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото у Вас удовлетворительная рана
В перевязках смысла не вижу, все закрылось
Риска для столбняка нет
Оперативного лечения не требуется
Так что не переживайте и будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, Боль и отек появились вчера, до этого рана была спокойная и больше шла на заживление. Затем появилась припухлость, твердое содержимое на ощупь. И болезненность.
Поэтому и подумала на воспаление, так как припухлость ранее отсутствовала. И вообще никакого значения даже не придала порезу, отрабатывала нерегулярно (1 или 2 раза).
Сегодня примерно пятый день.После ванночки с солью немного подсохло и наблюдаю внутри желтоватый слой, под раной, если светить фонариком
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото данных за нагноение нет. Вскрывать ничего не нужно. Прививка от столбняка сейчас не требуется.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна,
Елизавета Александровна, Боль и отек появились вчера, до этого рана была спокойная и больше шла на заживление. Затем появилась припухлость, твердое содержимое на ощупь. И болезненность.
Поэтому и подумала на воспаление, так как припухлость ранее отсутствовала. И вообще никакого значения даже не придала порезу, отрабатывала нерегулярно (1 или 2 раза).
Сегодня примерно пятый день.
После ванночки с солью немного подсохло и наблюдаю внутри желтоватый слой, под раной, если светить фонариком
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографии гнойного воспаления не видно, вскрывать ничего не надо.
Сейчас будет достаточно обрабатывать место повреждения мирамистинои или хлоргексидином 2 раза в день до полного заживления ранки.
Вакцинацию от столбняка желательно провести
Не болейте!
Игорь, насчёт вакцинации - ситуация непонятная. Так как вводили в 2023 году АС 0.5 n 19, по травме. Так указано в документах, прилагаю. При этом основная прививка плановая была в 2016 году.
Поэтому и вопрос, надо ли вакцинироваться при травмах? И когда полная ревакцинация положена?
С учётом, что в мае 2024 титр антител>5.
При невысоком риске заражения( как у Вас) вводят 0,5 мл анатоксина однократно
Игорь, а когда нужна полная ревакцинация? Или она в любом случае ничего не гарантирует и при значимых травмах всегда надо вводить 0.5?
В 2024 не стали вводить, хотя была серьезная травма. Так как проверили антитела и их было достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20238 ответов
- 12 Октября 20234 ответа
- 20 Марта 20246 ответов
- 21 Июля 202440 ответов