Что вас беспокоит?
Гонконгский грипп?
Доброй ночи! Мужчина, вирусная инфекция, 5 день заболевания. Вначале першило в горле, задолженность в носу, слабость, далее боль в горле, сейчас горло не болит, есть кашель ( мокрота отходит сгустками зеленого цвета) и боль в груди, Т нет. Лечение противовирусные и симптоматические препараты. Очень беспокоит боль в груди. Нужно делать рентген и начинать прием АБТ? Заранее спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С приемом антибиотиков не торопитесь 🙏🏼 Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Боли в груди могут быть на фоне кашля с трудноотделяемой мокротой. Скажите есть одышка, затрудненное дыхание?
Одышки и проблем с дыханием нет, только давящая боль в груди при кашле и отходят сгустки зеленоватого цвета. От кашля принимает барсучий жир и сироп Бронхипрет
Принятый ответ
Поняла вас🙏🏼 учитывая, что 5 день заболевания можно сдать анализы, которые указаны выше и сделать кт легких , чтобы точно исключить воспалительный процесс в легких.
Также на очном приеме до готовности анализом могут рекомендовать:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Чередовать ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
И ингаляции с лазолваном 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки,
в течение 7 дней
Спасибо большое за помощь!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции , осложненной острым бронхитом
Зеленая мокрота НЕ является достоверным признаком бактериальной инфекции. Это следствие работы иммунитета , распад лейкоцитов и выделение фермента
Боль в груди чаще всего связана с перенапряженными межреберными мышцами и диафрагмой из-за кашля. Также может быть признаком трахеита
❗️Отсутствие температуры значительно снижает вероятность бактериальной пневмонии
Если сатурация в норме , нет хрипов при дыхании , нет сильной одышки, нет боли при глубоком вдохе то, как правило, спешить с рентгеном или КТ не нужно
Антибиотики также на данный момент не нужны .Острый бронхит в 90% случаев имеет вирусную природу, на которую антибиотики не действуют. Антибиотики назначаются, только если доказано присоединение бактериальной инфекции по анализам крови
Можно дополнительно оценить общий анализ крови + СРБ .Если лейкоциты повышены, сдвиг формулы влево и высокий СРБ выше 30, то нужны антибиотики. Если кровь «спокойная», то продолжать симптоматическое лечение
Боль в груди усиливается при глубоком вдохе или она постоянная ноющая?
Боль в груди только при кашле
Подобная боль чаще всего вызвана как раз напряжением межреберных мышц
Мокрота отходит свободно или с затруднением?
Мокрота очень скудная и отходит с затруднением
Принятый ответ
Она больше отходит утром или в течение всего дня? Нет ощущения , что по задней стенки глотки стекает что-то, саднит? Нет желания откашляться?
Больше отходит утром и ощущение есть по задней стенке
Здравствуйте. К сожалению одних только симптомов не достаточно для уточнения есть ли бактериальная инфекция или нет. В подобной ситуации нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции. Для определения необходимости назначения антибиотиков может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. До получения результатов анализов может быть рекомендовано симптоматическое лечение- увлажнять воздух в комнате, спать с приподнятыми головным концом кровати, промывать физраствором нос и горло, обильное теплое питье мелкими глотками, сосудосуживающие капли до 3-5 дней. Для выведения мокроты муколитики, например ацц. При болях в груди кт или рентген желательно пройти.
Благодарю за помощь!
Принятый ответ
Желаю здоровья
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20201 ответ