Что вас беспокоит?

Насморк у ребёнка 5 лет

5 дней лечили насморк следующим образом: сосудосуживающее, промывание, полидекса. Вроде прошло, буквально через 2 дня- по новой: серо- зелёные сопли с гнойным запахом. Заложенность. Можно ли промывать при заложенности без сосудосуживающего? Чем вообще лечить?

Нет
39 лет
2 Января ·Просмотров: 1155·Ольга

Здравствуйте!

обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, сопровождающейся ринитом. Запах прям гнойный?

Основа лечения это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.

При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями не более 5ти суток.
Полидекса высушивает слизистую, из-за чего через время после использования сопли появляются с новой силой.

Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.

Здравствуйте!

При заложенности носа обычно рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией.
Использование сосудосуживающих допустимо до 7 дней, если отмечается очень сильная заложенность.

Если отмечается именно гнойный запах, в таких случаях рекомендуют сдачу оак +срб, а также очныц осмотр лор-врача для исключения синусита.

Здравствуйте
По описанию вероятнее течение ОРВИ.
В таком возрасте лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить рецидивирующий риносинусит на фоне ОРВИ или увеличенных аденоидов, а серо-зеленые сопли и запах чаще бывают из-за застоя слизи, а не потому, что обязательно нужны антибиотики. В подобных случаях обычно рекомендуют начать с восстановления носового дыхания и нормального дренажа: промывать можно и при заложенности, но если нос совсем не дышит, раствор часто не проходит и может усиливать дискомфорт, поэтому обычно сначала делают сосудосуживающее коротким курсом, через 10 минут промывание и аккуратное высмаркивание или аспирацию.

В подобных случаях обычно рекомендуют убрать Полидексу без повторных курсов самостоятельно и перейти на базовую схему: солевые промывания 3-6 раз в день, кратко сосудосуживающее по возрасту не дольше 3-5 дней, увлажнение воздуха, обильное питье.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.