Что вас беспокоит?
Образование
Добрый день! Стал болеть низ живота, поясница. Пошла на узи. На узи поставили округлое многокамерное кистозно-солидное образование с однородным содержимым 32*23*23 мм , пошла ко врачу, врач назначил меня на онко анализы крови СА125 и РЭА, анализы в норме. Назначили на МРТ, еще не сходила. Скажите пожалуйста это рак? Боли после месячных прошли, но вот наступила середина цикла и опять живот заболел. Но болит восновном справа, а образование слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ выявлено образование, которое требует дополнительной диагностики в виде МРТ ОМТ с контрастированием.
Образование будет описано по системе O-RADS и это будет являться одним из критериев для дальнейшей тактике ведения.
Так может выглядить не только злокачественныц процесс, но и доброкачественное образование или пограничная киста яичника.
Александра Александровна, здравствуйте. Ровно год назад ходила на узи и мне врач узи поставила слева имеет форму 8 или букву Г. А сейчас другой врач на узи это не видят, и данный врач даже полип у меня не увидела, который у меня уже 2 года. Он может сам исчезнуть?
Полип исчезнуть самостоятельно не может.
Принятый ответ
Здравствуйте. По одному УЗИ и при нормальных онкомаркёрах нельзя говорить о раке, описанное образование чаще требует уточнения, а не немедленных выводов. Размер небольшой, боли волнообразные и связь с циклом больше характерны для функциональных или доброкачественных кист, при этом кистозно-солидная структура действительно нуждается в дообследовании.
Обычно в такой ситуации выполняют МРТ органов малого таза с контрастом, чтобы оценить признаки доброкачественности или настороженности и определить дальнейшую тактику. То, что боль ощущается справа, а образование слева, не противоречит гинекологической причине и часто связано с иррадиацией или овуляторными изменениями.
Алексей Андреевич, здравствуйте! Если анализы нормальные на онкомаркеры, то может ли быть злокачественная опухоль? И обязательно ли делать МРТ с контрастом? Я так боюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо обратиться на очный осмотр к Гинекологу- хирургу. Пройти по согласованию с врачом мрт малого таза с контрастом (у вас почему-то написано просто мрт), узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки. Са125 и индекс Рома сдать в динамике через 2 недели. По узи образование чётко не интерпретировано. Возможно это очаг связанный с эндометриозом. Но гинеколог по результату дообследования , осмотра будет оценивать показания к хирургическому лечению на 1м этапе для оценки диагноза.
Светлана Александровна, здравствуйте! МРТ делается в любой день цикла? И нужно ли сдавать дополнительные анализы перед МРТ? Просто у меня п проблемы с почками, и я так боюсь этого контраста.
Обычно делают в 1 фазу цикла. Рентгенолог впм скажет какие анализы сдать. Если есть противопоказания контраст не вводят.
Светлана Александровна, данное образование большое? От него могут быть боли?
Да, боли от образования могут быть как и от аденомиоза, описанного в матке. Сам по себе диагноз эндометриоз может сопровождаться болевым синдромом.
Светлана Александровна, а образование большое?
Описано образование средних размеров 32×23×23 мм
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи образование подозрительно в отношении злокачественного , но в качестве основного метода исследования при обнаружении очаговых образований в яичниках показано проведение мрт органов малого таза с контрастным усилением и оценкой по категории O-rads.
После уже решается вопрос о тактике лечения и объеме операции.
Повышение онкомаркера незначительно и не всегда указывает на наличие онкопатологии.
Такая картина может быть при пограничной опухоли, цистаденоме. Нужно пройти дообследование и решать вопрос о биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника
Выполняется МРТ малого таза с контрастом
На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
Образование - если судить сугубо по УЗИ - подозрительное - но вполне в итоге может оказаться доброкачественной или пограничной опухолью
И с большой долей вероятности такие образования подлежать хирургическому удалению
Владислав, добрый день! При болях можно вставлять свечи индометацин? Так как на МРТ только после 16 января.
Здравствуйте
Да, при болях допустимы ректальные свечи с НПВС
Владислав, а на полип ни как не отразится? А то одно лечу, другое колечу.
Никак негативно не отразится
Здравствуйте
На УЗИ выявлено небольшое кистозно-солидное образование малого таза. Уровни СА125 и РЭА находятся в пределах нормы, что снижает но не исключает риск злокачественного процесса. Болевой синдром может носить функциональный характер особенно при циклической связи с менструацией. Для точной оценки структуры, характера кровоснабжения и планирования дальнейшей тактики рекомендована МРТ малого таза с контрастированием. Далее по результату обследования определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, здравствуйте ! Болит низ живота и бок. Сейчас 15-й день цикла из 23. Выпью нимесил -вроде легче. Сегодня нет таких болей как вчера, но все равно неприятные ощущения.Думаю уже что пора ехать в приемный покой и показаться врачу, но боюсь что положат.
В данной ситуации допустим прием нпвс
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20232 ответа
- 18 Марта 20248 ответов
- 2 Февраля 20259 ответов
- 11 Июня 202516 ответов