Что вас беспокоит?
Синегнойная палочка у новорожденного на слизистой носа
Добрый день. Ребенку 5 месяцев. Беспокоит себорейный дерматит ,проявляется не только в виде корочек на голове ,но и как и сыпь на лбу ,ушах. Дерматолог предложила сдать анализ на дисбактериоз и мазок и носа на микрофлору,сказала себорею может провоцировать инфекция. В мазке была обнаружена синегнойная палочка 10*6 степени. При этом никаких симптомов у нас нет,насморка ,повышения температуры ,не было с рождения. Очень переживаю ,начиталась кошмара всякого в интернете. У нас около 3-х недель. Болел папа ,болел без температуры ,но симптомы были именно поражения носоглотки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего синегнойная палочка является частью условно-патогенной флоры, но иногда при снижении иммунитета может стать патогенной для организма,т.к. она выявлена из носовой полости, но нет никаких проявлений в виде насморка, сильной заложенности носа, в таких случаях данная бактерия не является опасной.
Можно ли увидеть фото высыпаний?
Чаще всего причиной себорейного дерматита является грибковая флора.
Какую местную терапию уже использовали?
Прикрепила фото , назначена была нам террапия ,после которой все кожные проявления уже прошли :
Uriage DS шампунь ,
Uriage DS эмульсия ,адвантан + Бепантен + (2 раза в день ) 5 дней
Энтеросгель 3/4 ложки 1 раз в день -5 дней
Кальция-глюконат 5 дней.
Фенистил -5 дней.
Поняла Вас, в целом терапия назначена верно, но обычно достаточно только наружной терапии, без приёма внутрь.
Учитывая, что нет никаких проявлений со стороны носика, в таких случаях данное количество бактерий не опасно, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить обычный младенческий себорейный дерматит, который часто дает и корочки на голове, и покраснение на лбу, за ушами. Находка синегнойной палочки в мазке из носа при полном отсутствии насморка, температуры и других жалоб чаще означает носительство, а не инфекцию, и сама по себе обычно не объясняет себорею и не требует лечения антибиотиками. Анализ кала на дисбактериоз в такой ситуации тоже редко помогает с тактикой, потому что отклонения там часто находят у здоровых детей и по ним не лечат кожу.
В подобных случаях обычно рекомендуют уход за кожей, не перегревать, увлажнять (эмоленты), на голову сначала размягчать корочки (после купания или с эмолентом) и мягко вычесывать. Если на лице и ушах есть выраженное покраснение и шелушение, иногда лучше работает местное противогрибковое средство (по назначению врача), потому что себорея связана с реакцией кожи на дрожжевую флору и кожное сало, а не с инфекцией в носу.
Я много раз просила врачей назначить именно терапию местную противогрибковую. Но дерматолог почему-то считает ,что надо изнутри лечить ,боюсь будет назначена антибактериальная терапия или бактериофаги …
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Ознакомилась с представленными фотографиями и вашей историей.
Наличие синегнойной палочки на слизистой у ребёнка не всегда признак инфекции это может быть бессимптомное носительство ( условно патогенная флора). Такие состояния как правило не требуют специфического лечения.
Касаемо себорейного дерматита. В таких случаях главное соблюдать верный уход. Чем ты раньше уже лечились? Что-то использовали в терапии дерматита?
Здравствуйте! Мы пару дней закончили лечение ,назначенное дерматологом.
все кожные проявления уже прошли :
Uriage DS шампунь ,
Uriage DS эмульсия ,адвантан + Бепантен + (2 раза в день ) 5 дней
Энтеросгель 3/4 ложки 1 раз в день -5 дней
Кальция-глюконат 5 дней.
Фенистил -5 дней.
Очень пугает количество этой бактерии в анализе …
Поняла Вас.
На самом деле показатели не сильно завышены и при отсутствии клинических симптомов не расцениваются как патология
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Если у малыша нет других жалоб, в таком случае синегнойная палочка считается условно-патогенной флорой, то есть в норме у малыша и не требует лечения.
Связи себореи с данными анализами нет,
Основной причиной считается активация грибков рода малацезия, поэтому если про владения выраженные, корочек много / мокнут / вызывают зуд,
То местно может назначаться противогрибковые или комбинированные средства (клотримазол, пимафукорт) курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте) синегнойная палочка это условно патогенная флора, и при отсутствии клинических проявлений лечения не требует.
Визуально у ребёнка можно предположить себорейный дерматит, с вторичным инфицированием. Местно в таких случаях рекомендуется наносить пимафукорт 2 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20182 ответа
- 16 Сентября 20191 ответ