Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3979456

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка, 2,7 лет

Здравствуйте! У ребенка продолжительное время был кашель по ночам. До конца не прошел, но после прогулки на улице еще и присоединился дневной. Кашляет ночью, и днем теперь тоже. Начала давать синупрет, слышно, что в носу все забито. Добавила зиртек по 5ml 2 раза. Хочу добавить лизобакт в таблетках. Чем можно ему еще помочь? Насколько целесообразно добавить сироп? Может быть начать ингаляции с физиологическим раствором?

Нет
2 года
2 Января ·Просмотров: 61·Александра, Москва

Здравствуйте

Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель. Такое стекание связано с воспалением в носоглотке, аденоидитом.

Сиропы от кашля не рекомендуют к приему у детей до пяти лет, они работают через увеличение количества слизи, поэтому кашель в таких случаях только усилится, а у детей этого возраста неполноценно развит кашлевой рефлекс.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Но кашель очень сухой, получается, специально ничем смягчать не нужно?

Если кашкль изнуряющий, мешает ребенку спать ночью, то возможно использование коделак нео (в каплях), он направлен на блокировку кашлевого рефлекса и не является отхаркивающим

Спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель может быть из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке
В данной ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Сиропы в данной ситуации только усиливают продукцию слизи
Антигистаминные имеют точку приложения только при наличии аллергии

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Добрый день, Александра!
По описанным симптомам можно предположить о течении риноаденоидита.
В данной ситуации сиропы муколитики будут только продуцировать еще больше слизь.
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа   (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дн

Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины и наличием стекания слизи по задней стенки глотки . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа ,также при наличии признаков аллергического процесса в полости носа ( как один из возможных факторов ,который провоцирует увеличение аденоидов) рекомендуется выполнить риноцитограмму . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.