Интерпретация бак посева из зева — вопрос №398053

Question

Интерпретация бак посева из зева — вопрос №398053

Ирина

9682 просмотра

18 января 2021

Месяц болит горло, курс доритрицина, гомеовокса и дерината, не помогли. Бакпасев: стрептококк парасангуинис - 10^5; нейссерия субфлава - 10^6; ацинетобактеры (баулу и питти) и золотистый стафилококк - 10^4, энтеробактер асбури - 10^3. Нужны ли антибиотики? чувствительность ко всем в анализе - S.

Вопрос закрыт

боль в горле

осиплость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По анализу инфицированность э нейссерией и стафилоккокком. Если есть симптоматика инфицированности, то можно лечиться Амоксиклавом 875 мг*2р/сут, 7 дней, к нему чувствительность у обоих бактерий. Если нет симптоматики, то специфического лечения не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Лариса, у меня болит горло уже месяц, температура сейчас в норме, за исключением вчерашнего вечера и в начале болезни -37,2.
Боль при глотании, глотать сложно, осиплость голоса

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Лариса, забыла сказать про периодическое стекание слизи по задней стенке горла

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2021

Терапевт, Нефролог

А невоспалительные заболевания горла исключены? Например рефлюкс-фаригит.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Лариса, желудок не беспокоит и в течении дня ощущения не меняются

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Лариса, Вы могли бы посмотреть фото глотки я добавила

- 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2021

Терапевт, Нефролог

Глотка гиперемирована. ФГДС и КТ пазух носа.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Лариса, я делала УЗИ и рентген пазух носа. Все в норме.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Ирина!
Флора чувствительна ко всем антибиотикам, кроме ампициллина ( а значит- и ко всем антибиотикам пенициллинового ряда). К остальным- чувствительна.
Ответ на вопрос " нужны ли антибиотики" на основании анализа дать невозможно.
Нужно еще знать- какие дадобы у пациента в данный момент?
Что принимал ранее?
Что сейчас в ротоглотке ( фото зева)

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Елена, болит горло почти месяц, больно глотать, осиплость голоса, температура сейчас в норме и почти весь месяц тоже была в норме, за исключением, вчерашнего вечера и в начале болезни.
Принимала доритрицин 7 дней, полоскание хлоргексидином и промывание носа и глотки физраствором, затем - гомеовокс, синупред и деринат.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Елена, по задней стенке периодически стекает слизь (цвет менялся от темножелного, через зеленый к светлому)

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Ну, слизь- это уже не горло. Это носовые ходы и придатояные пажухи носа

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Елена, фото глотки добавила

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Я посмотрела. Глотка спокойная совершенно. Но я обратила внимание на налет на языке.
Очень характерный симптом для реылюкс- эзофагита ( заброса кислого желудочного содержимого в глотку).
Не вижу никаких показаний к антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 18 января 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ирина.
Как у вас дышит нос? Есть ли чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Есть ли проблемы с желудком? Отрыжка, изжога бывают?

Выделенные у вас микробы - некриминальны, большая часть нормофлора, обращает на себя внимание только золотистый стафилококк, но концентрация его небольшая и стрептококк парасангинус, но с ними можно попробовать справиться местно, на мой взгляд. Причина такой длительной боли - не выделенные микробы, а долгое раздражение слизистой, нужно понять ее природу.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Марина, желудок не беспокоит. слизь в горло стекает практически постоянно (две недели назад была очень густая и темно-желтая, затем посветлела, стала с зеленцой, сейчас (после недели употребления синупреда) более жидкая почти светлая. Нос дышит свободно, но присутствует ощущение сухости, также как и в горле. Воздух в помещении нормальной влажности (работает увлажнитель).

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

Здравствуйте! У вас явление дисбактериоза, скорее всего вследствие рефлюкс -эзофагита или синдрома постназального затекание. Изжога бывает, как нос дышит?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, желудок не беспокоит. слизь в горло стикает практически постоянно (две недели назад была очень густая и темно-желтая, затем посветлела, стала с зеленцой, сейчас (после недели употребления синупреда) более жидкая почти светлая. Нос дышит свободно, но присутствует ощущение сухости, также как и в горле. Воздух в помещении нормальной влажности (работает увлажнитель).

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

Возможен дисбактериоз ротовой полости на фоне простудного заболевания, а боль в горле вызвана раздражением выделениями из носа, по хорошему нужно вам сделать рентген пазух носа, лучше КТ. Нос сейчас промывайте изотоническим солевым раствором аквамарис 2р/д , после на чистую слизистую носа брызгайте назонекс по 2впр.*2р/д 14 дней( гормон, но в кров не всасывается снимает воспаление, не приводит к привыканию). Горло брызгайте масляным раствором хлорофилипта 3 р/д 7 дней( имеет широкий спектр действия, активен в лечение золотистого стафилококка).

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, я делала узи и рентген пазух носа, все в норме, немного перегородка искривлена.
Нос промывала неделю. сейчас неделю уже не промывала, пью синупред. Еще принимаю гомеовокс и деринат.
Мне их дальше принимать? (гомеовокс, синупред, деринат)

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

Если вы уже прошли курс и нет эффекта, то не стоит, оставьте промывание носа аквамарином и синупред , хлорофилипт на неделю.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, а назонекс?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

Назонекс снимает воспаление, если на рентген снимке норма, нет отёка, то он вам не показан.

+ 1

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

От сухости слизистых оболочек - капайте в нос масляной раствор вит.А по 2 кр.*2р/д 14 дней( восстанавливает слизистую оболочку).

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, а пока не купила новые лекарства, из маслянистых препаратов у меня есть только ингалипт. Его можно брызгать в нос и горло?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

В нос нет, только в горло, можете заменить , подбирала масляной препарат из-за сухости слизистой оболочки глотки.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, т.е. ингалипт после промывания носа аквамарисом 2 раза в день 7 дней и 14 дней вит.А в нос?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 января 2021

ЛОР

Да, но ингалиптом горло брызгать, остальное в нос.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Ольга, а дисбактериоз сам пройдет от промываний носа и ингалипта? Его не надо ничем полечить?

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо!
Последний вопрос - через сколько времени должно пройти горло? Или через сколько дней начинать беспокоится, что не проходит?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 января 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
При таких маленьких титрах условно-патогенной флоры антибиотики не нужны.

Достаточно полоскать раствором диоксидина (1 ампула на 100мл воды) 3 раза в день 14 дней

Затем курс Бактоблис 1т на ночь 30 дней

Если есть ультрафиолетовый облучатель солнышко, то кварцуйте глотку.

На золотистый стафилококк желательньно обследоваться всем членам семьи и у кого выявится пролечить в зависимости от титра.

Исключите хронические инфекции организма и хронические заболевания органов ЖКТ.
Возможно выявится что то, что вызвало дисбиоз глотки.

Пожаловаться

Ирина, 18 января 2021

Клиент

Татьяна, у меня сухость оболочек носа и горла не увеличится от полоскания? и от УФ лампы? и в течении 14 дней ничем смягчать их не надо?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 января 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Кварцевать 5-7 дней.

От сухости маслице в основном. Облепиховое, персиковое или шиповника в нос 3 раза в день.
Можно совмещать с лечением.

Если найдете спрей для горла Олефар, то можно его использовать после полосканий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужны ли антибиотики?

7 ответов

22 мая 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Болит горло после репозици костей носа

2 ответа

31 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Удалили зуб мудрости, температура 38

2 ответа

19 ноября 2022

Anton

Вопрос закрыт

Головная боль и боль в горле

1 ответ

27 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Как лечить горло?

3 ответа

1 февраля 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Болит горло 18 дней

5 ответов

1 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Температура под 40, боль в горле

5 ответов

11 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Будко Ольга Васильевна, 19 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-19T00:09:48+03:00

Антисептик уменьшить количество бактерий, промывания носа уменьшать выделения из носа что раздражают глотку . со временем микрофлора ротовой полости прийдет в норму, есть конечно препараты для нормализации микрофлоры ротовой полости, но они не имеют доказательной бази( биогая продентис например по 1 пастилка*1р/д 30 дней).

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T21:16:18+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 января 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Кварцевать 5-7 дней.

От сухости маслице в основном. Облепиховое, персиковое или шиповника в нос 3 раза в день.
Можно совмещать с лечением.

Если найдете спрей для горла Олефар, то можно его использовать после полосканий.

Принятый ответ