Боль в животе, диарея, температура, боль в горле

Наталия Датта3 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно на фоне приема Смекта было улучшение, но вирус не вывелся до конца из организма. До нормализации стула рекомендуется принимать смекту, от болей в животе спазмалитики (папаверин, Дюспаталин).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Фатима Гаджиева3 Января

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления могут соответствовать вирусной инфекции с абдоминальным синдромом, то есть вовлечением ЖКТ в воспалительный процесс
В таких случаях симптомы могут проявляться постепенно

В таких случаях для нормализации стула и устранения боли в животе я своим пациентам рекомендую:
Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 2 недель.
Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.

При частой диарее крайне актуально восполнение водно-электролитного баланса, например, Регидроном или гастролитом в течение 2-3 дней

Уточните пожалуйста, осельтамивир завершили уже? Он также может давать побочные эффекты в виде тошноты и нарушения стула

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Перфилова3 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом . Это может быть как энтеровирусная инфекция, ротавирус, так и штаммы гриппа, которые часто дают похожую симптоматику

Волнообразное течение - это характерная черта многих вирусных инфекций

Вирус поражает разные ткани поэтапно. Сначала симптомы проявились в носоглотке , затем, вероятно, вирус попал в желудочно-кишечный тракт о слюной или слизью. Временное улучшение могло быть периодом, когда организм справился с первой волной интоксикации , но вирусное воспаление продолжало развиваться

Вирусы повреждают ворсинки тонкого кишечника , которые вырабатывают ферменты для переваривания пищи. Если 1-2 января ели обычную еду , непереваренные углеводы могли начать бродить, притягивать воду в просвет кишки и вызвать приступ диареи

Осельтамивир имеет частый побочный эффект в виде тошноты , рвоты и боли в животе. Возможно, симптомы -это наложение вирусного процесса и побочного действия лекарства , которое накопилось к концу курса

В подобных случаях важна регидратация - Регидрон Био, Адиарин Регидро по 1-2 глотка каждые 5-10 минут

Можно рассмотреть прием сорбентов - это Смекта 2-3 раза в день отдельно от других лекарств и еды интервал 1,5-2 часа

На время исключить молоко и любые молочные продукты , свежие овощи и фрукты, соки, кофе, сладкое, черный хлеб, бульоны

Можно рис на воде, сухари из белого хлеба, печеное яблоко , банан, отварная куриная грудка , паровые котлеты и тефтели

Рассмотреть прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день. Он обладает противомикробным действием и помогает остановить диарею вирусного генеза, не являясь антибиотиком

Осельтамивир обычно пропивают 5 дней. Если начали 29го, сегодня 3е число , то можно заканчивать

Елизавета Шарова6 Января

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое «волнообразное» течение болезни (улучшение на 1-2 дня и возвращение симптомов) встречается довольно часто.
Это может быть особенностью вирусной инфекции, многие энтеровирусы протекают волнообразно.
Так же после острого периода 31 декабря слизистая желудка и кишечника очень уязвима. Если 1 или 2 января в рационе была тяжелая, жирная пища или молочные продукты (что часто бывает в праздники), это могло спровоцировать новый приступ.
Препараты (сорбенты, например) могли временно приглушить симптомы, но не устранить причину полностью.
В подобных ситуациях рекомендуют обычно: соблюдать диету (исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирное, жареное, сладкое. Можно рис на воде, сухари из белого хлеба, некрепкий чай, печеные яблоки).
Пить воду маленькими глотками, а так же специальные растворы (например, Регидрон, Адиарин Регидрон согласно инструкции) для профилактики обезвоживания.
Продолжить прием Смекты или Энтеросгеля (за 1.5 часа до/после еды и других лекарств).
Допить курс Энтерофурила (обычно 5-7 дней)
Если диарея не прекращается, усиливаются боли в животе или снова растет температура, нужно повторно вызвать врача или обратиться в инфекционный стационар.