Что вас беспокоит?
Лечение Хеликобактер
Здравствуйте! Сдал кровь на антитела к Helicobacter lgg, судя по результатам (прикреплены), я так понимаю есть инфекция, анализ решил сдать потому, что очень частое жжение в эпигастрии, вздутия, отрыжка, постоянный дискомфорт, вплоть до нарушения сна. Прошу прописать адекватный курс лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Да , есть зеликобактер
Начните с приема
Пилобакт по 1 т 2 р в день 7 дней
Далее- омерразол 20 мг вечером перед едой- до месяца
Обязательно : тзательное мытье рук прсле туалета и перед едой- так как возможно повторное заражение с фекалиями.
Имейте привычку- и дома, и на работе пользоваться исключительно личной посудой
Елена, омепразол надо принимать после того как пропью пилобакт?
Да. Так как пилобакт- комбинированный препарат, и омепразол в него входит
Елена, спасибо, а пробиотики не надо принимать?
Они не входят в классическую сзему эрадикации
Принятый ответ
Добрый день. Я бы рекомендовала фгдс ещё сделать и узи ОБП. Лечение НР проводится 14 дней Можно пилобакт +де-нол 240 мг*2 раза, а можно по отдельности Амоксициллин 1000*2 раза, Кларитромицин 500*2 раза, Де-нол 240*2, нексиум 20 мг*2 раза. Дальнейшее лечение зависит от результатов фгдс
Юлия, а что эффективнее пилобакт или второй вариант?
Юлия, и ещё а пробиотики какие нибудь параллельно не нужно принимать?
В пилобакт входит амо, кла и омепразол. Мне идея омепразола не очень нравится, лучше рабепразол или Эзомепразол. А так в принципе удобно, сразу все в одной коробке. Я ничего не имею против
Параллельно можно Энтерол по 1*2 раза или Максилак по 1 в день
Их можно сразу с первого дня лечения
Юлия, спасибо.
Здравствуйте, Александр !
Да, судя по высокому титру иммуноглобулина G у Вас имеется значимое воспаление и требуется проведение эрадикационной терапии !
Отправляю Вам лучшую на сегодняшний день схему лечения:
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !
Яков, спасибо, а пробиотики принимать не нужно?
Достаточен МАКСИЛАК !
Яков, а это и есть пробиотики, спасибо, понял.
Принятый ответ
Здравствуйте, антитела класса G говорят о том что с этой инфекцией вы встречались ранее(а не сейчас). Приваших жалобах проводить эрадикацию опасно: возможно, эти жалобы вызваны не гастритом, а заболеванием пищевода, и эрадикация ухудшит ваше состояние. Вообще не советую лечиться вслепую: надо сделать ФГС.Потом, если патологии в пищеводе нет, сделать обследование на хеликобактер одним из достоверных способов:уреазным дыхательным или ИФА в кале. Если делают этот анализ во время ФГС из кусочка биопсии- ещё лучше.Ещё раз: только эти способы признаются достоверными.А пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(разо) 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, П и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Дальнейшее по результату ФГС.
Инесса, если я встречался с ней ранее, то всё ровно она врядли куда то делась, потому что я антибиотики не принимал уже несколько лет. А эти симптомы у меня начались летом, потом как то подутихли и вот опять повторяются да и с новой силой. А когда ложусь на спину действительно ощущаю больший дискомфорт и как будто что в область ДПК или желудка перетекает небольшими дозами с харатерным звуком.
Не весь хеликобактер-патогенный. Микробы этого вида и полезные функции выполняют:утилизируют пищевые остатки, охраняют пищевод.
Принятый ответ
Все таки рекомендуется сначала провести планово эгдс и потом решать о лечении хеликобактера.
Здравствуйте
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц
Пробиотик месяц
стол№ 1 2 недели, затем №1б 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! РАнее хеликобактерную инфекцию не определяли, не лечилия? ФГДС делали?
Марина, здравствуйте, ранее не делал анализ на хеликобактерию, не лечился от неё, фгдс делал последний раз лет 10 назад, всё было чист, а студенеские годы делал фгдс обнаруживали эрозии ДПК.
Рекомендую сделать ФГДС, так как НР - это условнопатогенная инфекция и не всегда нуждается в лечении...
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20171 ответ
- 16 Марта 20191 ответ
- 28 Апреля 20207 ответов
- 2 Сентября 20201 ответ