СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Добрый день! Девочка 1 год, вчера в 17 часов поднялась температура 38.5, дала ибупрофен 5 мл - температура спала примерно до 8 часов вечера, в 23:30 температура была 39 - опять дала ибупрофен 5 мл. Спала естественно плохо капризничала. За ночью 2 раза давала смесь, суммарно выпила мл.300. Утром 9:30 она закашлялась и во время кашля стошнило. В 10:30 температура 38.6 опять дала ибупрофен 5 мл. От еды отказалась ( каша) но в 11:00 выпила 180 гр смеси и уснула. Сопли только во время плача, так нет. Лезет 8 зуб но предыдущие 7 вылезли без температуры и капризов. По большому сегодня ещё не ходила, но вчера днём был жидковатый стул. Есть изредка кашель. Ребёнок первый опыта нет. На данный момент находимся за городом вызвать педиатра возможности нет, только скорую, боюсь что заберут в инфекционную, что ещё наверное будет хуже. Скажите пожалуйста как правильно сделать.

1 год
4 Января ·Просмотров: 45·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
С прорезыванием Зубов такая температура тела не связана. Так может протекает грипп. Экспресс тест не проводили?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Тиграновна, сейчас муж поехал за тестом, я правильно понимаю что нужно наблюдать в течении 3-х дней? Если положительной динамики не будет тогда уже обращаемся к врачу, мы сейчас готовы собраться в город, только понимать нужно ли её лишний раз перевозить, после лекарства когда температура спадает, она активная, веселая , но с повышение естественно становится вялая капризная

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки(рвота в том числе, после кашля).
В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.

Отхаркивающие/муколитики (например, амбробене,флюдитек, лазолван и т.д. ) в подобных случаях не рекомендуют из-за того, что у детей плохо развит кашлевой толчок, мышцы грудной клетки - что НЕ позволяет им эффективно откашливать скопившуюся слизь и мокроту, которая появится в ответ на препарат. Отсюда и увеличение
рисков осложнений т.к в этом "болоте" из соплей и мокроты отлично присоединяется вторичная инфекция (чаще бактеариальная), осложняя течение.

Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.

Какой вес ребенка?

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, при температуре выше 38.5 рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса.

При температуре выше 38 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.

Здравствуйте

При дентации температура тела не повышается выше 38.
По описанию можно предположить проявления вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Носик промывать морской водой в каплях, затем аспирировать слизь из носа с помощью Аспиратора.

Учитывая повышение температуры до высоких цифр, для исключения Гриппа - провести тест на Грипп (продается в аптеках).
При сохранении температуры более 3х дней без положительной динамики сдать общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, сейчас муж поехал за тестом, я правильно понимаю что нужно наблюдать в течении 3-х дней? Если положительной динамики не будет тогда уже обращаемся к врачу, мы сейчас готовы собраться в город, только понимать нужно ли её лишний раз перевозить, после лекарства когда температура спадает, она активная, веселая , но с повышение естественно становится вялая капризная. На данный момент температура спала, но появился кашель, нужно ли давать что-то от кашля?

В данном возрасте препараты от кашля детям не показаны.
Они усиливают выработку слизи, из-за чего кашель может усиливаться.
В таких случаях достаточно промывать носик раствором морской воды, как описал выше.
Можно проводить ингаляции с физ раствором.

Да, если в течение 3х дней температура будет сохраняться высокой, промежутки между повышениями температуры не будут увеличиваться, то рекомендуется очно показать ребенка врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, сделали тест, положительный тип А, фото прикрепила. На данный момент температура 39. Вес ребенка 13 кг, дала парацитомол 6 мл...Что ещё нужно?

Принятый ответ

В первые 48 часов при подтвержденном Гриппе может быть назначен противогриппозный препарат, Номидес.
На вес ребенка рекомендованная доза на один прием 30 мг (2,50 мл суспензии).
По 2.5 мл 2 раза в сутки.
Курс 5 дней.

Что касается жаропонижающих.
На вес ребенка Парацетамол - 8 мл разовая дозировка.
Нурофен - 6,5 мл.

Нурофен - не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), парацетамол - 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.
Можно чередовать жаропонижающие между собой.
Так же важно в период повышенной температуры давать ребенку пить больше жидкости.


 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо за консультацию

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. При дентации температура не повышается больше 38 градусов.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Добрый день! Понимаю ваши переживания, постараюсь помочь.
Судя по симптомам, вероятнее всего течение вирусной инфекции, в настоящее время почти во всех регионах вспышка вируса гриппа, который проявляется высокой температурой без насморка, может быть сухой кашель, также по возрасту возможна розеола - вирусная инфекция, при которой стойкая лихорадка до 4-5 дней, а потом появление сыпи.
В любом случае, при первом и втором варианте лечение симптоматическое, то есть сбиваем температуру, профилактируем обезвоживание ( частое питье), при ухудшении состояния обязательно показать врачу или вызвать скорую.
Нурофен допустимый препарат для снижения температуры, даем до 3 р/сут, с интервалом 8 часов, дозировка 10 мг/кг, важно давать препарат по весу.
Уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Юрьевна, сейчас муж поехал за тестом, вес 13 кг, я правильно понимаю что нужно наблюдать в течении 3-х дней? Если положительной динамики не будет тогда уже обращаемся к врачу, мы сейчас готовы собраться в город, только понимать нужно ли её лишний раз перевозить, после лекарства когда температура спадает, она активная, веселая , но с повышение естественно становится вялая капризная. На данный момент после сна температура спала, но появился кашель, нужно ли давать что-то от кашля?

Спасибо, что уточнили!
Тест на грипп можно сделать, если успеваете в 48 часов от начала температуры может быть эффективно подключить препарат Осельтамивир (Номидес) в суспензии, разрешен с 1 года по инструкции, препарат уменьшает период лихорадки, но иногда на него бывает тошнота и рвота, в случае появления рвоты отменить Осельтамивир.
С учетом вашего веса разовая доза Нурофена может быть 6,5 мл, более точная доза по весу может увеличить период без температуры.
Действительно, на фоне температуры вялость и капризность приемлемы, если в период без температуры ребёнок активный бодрый, ест и пьет, значит препарат работает хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Юрьевна, сделали тест, положительный тип А, фото прикрепила. На данный момент температура 39. Вес ребенка 13 кг, дала парацитомол 6 мл...Что ещё нужно?

С учетом веса разовая дозировка Парацетамола 8 мл, рекомендую вести температурный дневник, отмечать температуру и сколько приняли жаропонижающих, чтобы не передозировать. Если нет возможности начать Осельтамивир, то из лечения только жаропонижающие и достаточное питье.

Принятый ответ

Указала дозировку Парацетамола на суспензию с дозировкой 120 мг/5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Юрьевна, нашли в аптеке номидес, сейчас начнём прием... спасибо за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.