Желтушка новорожденных

Валентина Довбня4 Января

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

Это физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Такие цифры не требуют лечения.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее информативно сдавать венозную кровь на определёние общего и непрямого билирубина.

Такие цифры не вызывают беспокойства, поэтому пересдавать анализ нет надобности.

Алина Гаманова4 Января

3.0

Педиатр

Здравствуйте.

Все зависит от того зачем брали и когда появилась желтуха?

Если желтуха физиологическая (появилась в первые трое суток жизни) и на данный момент кожа уже почти чистая, то может быть достаточно и капиллярной крови, и чрескожного определения билирубина.

Если желтушка затяжная и изначально были очень высокие уровни, то рекомендуют определение путем забора венозной крови.

Опишите подробнее динамику с чего все начиналось.

Хофитол не относится к препаратам выбора для лечения желтух. Никаких. В связи с чем его обычно не рекомендуют

Татьяна Зарубина4 Января

4.1

Педиатр

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям:
- никакие препараты не эффективны в лечении желтухи у новорожденных (такие как хофитол, урсофальк)
- фототерапия показана малышам старше 5 дней при показатели билирубина выше 300

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам

На каком вскармливании малыш?

Виктория Нассонова4 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Обычно для определения билирубина берут венозную кровь, у малыша брали из пальчика.

Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, в норме общий билирубин может достигать 300, только при таких показателях рекомендуют лечение - фототерапию.

Любые препараты по типу урсофалька и хофитола не рекомендуют, так как они направлены на снижение прямого билирубина, а при физиологической желтухе повышается непрямая фракция.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях достаточно почаще прикладывать малыша груди и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул

Анна Нелюбова4 Января

4.9

Педиатр

Здравствуйте, при биллирубине менее 300 фото терапия не показана, это физиологическая желтуха, она лечения не требует, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, если ребенок на гв, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом

Виктория Карелова4 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.


Перечисленные препараты, в том числе и хофитол не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а хофитол и подобные работают при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)

Ребёнок на ГВ?