Сводит желудок

Юлия Перфилова5 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сорбифер содержит сульфат железа. Препараты двухвалентного железа обладают высокой эффективностью , но часто вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. Железо запускает окислительный стресс в клетках эпителия , что вызывает боль и воспалительную реакцию

Железо вместе с творогом ( где кальций) и чай ( где танины) - не совместимы. Кальций и танины связывают железо в нерастворимые комплексы. И, как результат, железо не всасывается в кровь, а остается в просвете кишечника в виде осадка, который механически раздражает стенки кишки , провоцируя ускоренную перистальтику и жидкий стул

Сгущенка требует выброса желчи. Так как пузыря нет, желчь поступает в кишечник постоянно, но не всегда в нужной концентрации для переваривания жирной пищи. Непереваренные жиры и железо вызывают хологенную диарею

Первым делом важно снять спазм. При условии, если НЕ НА ГВ! Можно принять Дротаверин (Ношпу ) или Мебеверин ( Дюспаталин)

Чтобы нейтрализовать раздражение принимают Сорбенты - Смекта или Энтеросгель

Обязательно пить воду маленькими глотками , чтобы не спровоцировать рвоту

❗️Ближайшие 4-6 часов воздержаться от еды. Следующий прием пищи обволакивающее и нежирное -рисовый отвар, кисель, сухари

Хотя на голодный желудок железо усваивается лучше, при развитии побочных эффектов разрешают принимать препараты железа во время или сразу после еды. Всасываемость упадет , но переносимость улучшится значительно. Главное! Не запивать чаем, кофе, молоком

Если сульфат железа вызывает такую реакцию , рекомендуют перейти на препараты трехвалентного железа - Мальтофер, Феррум Лек, Ферромальт

Екатерина Белоусова5 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
У препарата железа (Сорбифер) может быть такой эффект в виде раздражения желудка, а также не исключается погрешности в питании после приема лекарства.
В таких случаях рекомендуется прием ингибитора протонной помпы, например, Омез ( он совместим с ГВ) 20 мг и продлить на 3-5 дней или обволакивающее средство - гевискон.
В последующем, если после приема натощак железа будет подобные симптомы ,то возможно принимать Сорбифер во время еды или сразу после , чтобы снизить раздражение на желудочно-кишечный тракт

Афсана Алиева5 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сорбифер часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, а прием натощак в сочетании с молочными продуктами и чаем усилил раздражение слизистой.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
2. Гевискон по 2–4 таблетки после приема пищи и перед сном (до 4-х раз в день).
3. Пить чистую воду небольшими глотками, чтобы восполнить потерю жидкости после диареи.
4. Сегодня соблюдать щадящий режим уберите сырые овощи, фрукты, жирное и сладкое.

Также можно рассмотреть другой препарат, например Мальтофер по 1 т через день, в течение 3 месяцев. При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼

Полина Ковальчук7 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши симптомы с высокой вероятностью связаны с раздражающим действием препарата железа на пустой желудок и его взаимодействием с пищей. Главное при таких симптомах это снять боль. Примите обычный спазмолитик (например, дротаверин), если вы его хорошо переносите и он совместим с грудным вскармливанием (если вы кормите). Обязательно выпейте стакан чистой воды. В дальнейшем, чтобы избежать таких реакций, принимайте Сорбифер строго после еды, запивая обычной водой, и избегайте чая, кофе, молочных продуктов в течение 1-2 часов после приема.
Для контроля анемии вам нужен только общий анализ крови с ретикулоцитами. Его следует сдать через 3-4 недели после начала приема препарата, чтобы оценить эффективность лечения. Другие исследования при легкой анемии без иных симптомов не требуются. Если спазмы в животе не проходят в течение нескольких часов или усиливаются, необходимо связаться с врачом, который вас наблюдает.

Здоровья!