Трещина малой берцовой есть или нет?

Расул Гелимов5 Января

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом апофиза ( верхушки) наружной лодыжки без смещения Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Василий Георгиев5 Января

3.2

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, это не трещина, это апикальный перелом латеральной лодыжки. Лечится в гипсовой иммобилизации (лонгете) сроком на 5 недель. При болях Нимесил + Омепразол. Кальцемин Адванс по 1т 2р/д 2 месяца.

Виктор Лаврин6 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку действительно есть перелом наружной лодыжки , а точнее отрыв апофиза наружной лодыжки без смещения отломка . Показана гипсовая иммобилизация сроком на 4 недели . Полностью исключить нагрузку на данную конечность. Кальцемин адванс по 1т. 2 р. в день . УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8.

Станислав Литвиненко6 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что имеется апикальный перелом наружной лодыжки без смещения.
Операция не нужна.
Обычно просто накладывают гипсовый лонгет и через 4-5 недель снимают.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов6 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. По фото отлично видна линия перелома. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.

Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?