Консультация травматолога /

Отёк и боль после травмы голеностопа — вопрос №1649801

2061 просмотр

Добрый день! Почти 4 месяца назад сильно подвернула лодыжку, сделала снимок, перелома нет, просто сильное растяжение связок, доктор прописал мази в течении месяца, (троксевазин и диклофенак), курс лечения прошла, но на лодыжке до сих пор сохраняется заметный отёк и мне больно ходить на каблуках. Как избавиться от боли и снять оставшийся отёк? Заранее благодарю!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день! Так как на фоне растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голени очень часто повреждаются в той или иной степени сами связки, то срастаются "рубцами", при нагрузке надрываются и потом снова "рубцуются", тем самым в суставе в суставе сохраняется воспалительный компанент... Что бы понять, какие структуры повреждены и подобрать самый оптимальный вариант лечения необходимо выполнить МРТ, "Золотой стандарт" в исследовании суставов. Это даст информацию даже о самых мелких повреждениях... Что, к сожалению, не визуализируется ни на рентгенографии, ни на УЗИ...
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ (в крайнем случае УЗИ).
Похоже, что было не просто растяжение, а разрыв связок и сухожилий.
Нужно оценить степень проблемы. Анализы не нужны.

Если был частичный разрыв, то связки и сухожилия срослись рубцами.
Рубцы ещё не окрепли и не выносят таких нагрузок, как здоровые связки.
Они надрываются, воспаляются, отекают и болят. Рубцы "воспитывают", наращивая нагрузки постепенно.
Это не быстрый процесс.

Рекомендовано:
1. Ограничить ходьбу, убрать каблуки.

2. Носить примерно такой бандаж на улице
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Быстро поможет войти в ремиссию блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Важно после блокады контролировать нагрузки не допустить рецидива.
На фоне ремиссии хорошо бы провести курс Плексатнона №6 и PRP терапии №5
Эти процедуры активно стимулируют регенерацию.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Полноценный результат лечения зависит от правильного поставленного диагноза , в данном случае от величины повреждения связочного аппарата подтвержденного на МРТ, правильного лечения : включающую иммобилизацию достаточную для формирования рубца не менее 3 х недель, физио -функциональное лечение включающее курс УВЧ № 6 , электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, рассасывающая терапия . Если бы врач смог вылечить поврежденные связки одними натираниями ,полагаю ему бы дали Нобелевскую премию.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Надо выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1.5 Тесла

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк глаза
17 декабря 2021
Настя
Вопрос закрыт
Отёк верхнего века
27 сентября 2023
maria.poddubnaia2004@mail.ru, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Сыпь по ножке у ребенка
21 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Подагра простатит
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша