Консультация травматолога /

Отёк и боль после травмы голеностопа — вопрос №1649801

1168 просмотров

Добрый день! Почти 4 месяца назад сильно подвернула лодыжку, сделала снимок, перелома нет, просто сильное растяжение связок, доктор прописал мази в течении месяца, (троксевазин и диклофенак), курс лечения прошла, но на лодыжке до сих пор сохраняется заметный отёк и мне больно ходить на каблуках. Как избавиться от боли и снять оставшийся отёк? Заранее благодарю!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день! Так как на фоне растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голени очень часто повреждаются в той или иной степени сами связки, то срастаются "рубцами", при нагрузке надрываются и потом снова "рубцуются", тем самым в суставе в суставе сохраняется воспалительный компанент... Что бы понять, какие структуры повреждены и подобрать самый оптимальный вариант лечения необходимо выполнить МРТ, "Золотой стандарт" в исследовании суставов. Это даст информацию даже о самых мелких повреждениях... Что, к сожалению, не визуализируется ни на рентгенографии, ни на УЗИ...
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ (в крайнем случае УЗИ).
Похоже, что было не просто растяжение, а разрыв связок и сухожилий.
Нужно оценить степень проблемы. Анализы не нужны.

Если был частичный разрыв, то связки и сухожилия срослись рубцами.
Рубцы ещё не окрепли и не выносят таких нагрузок, как здоровые связки.
Они надрываются, воспаляются, отекают и болят. Рубцы "воспитывают", наращивая нагрузки постепенно.
Это не быстрый процесс.

Рекомендовано:
1. Ограничить ходьбу, убрать каблуки.

2. Носить примерно такой бандаж на улице
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Быстро поможет войти в ремиссию блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Важно после блокады контролировать нагрузки не допустить рецидива.
На фоне ремиссии хорошо бы провести курс Плексатнона №6 и PRP терапии №5
Эти процедуры активно стимулируют регенерацию.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Полноценный результат лечения зависит от правильного поставленного диагноза , в данном случае от величины повреждения связочного аппарата подтвержденного на МРТ, правильного лечения : включающую иммобилизацию достаточную для формирования рубца не менее 3 х недель, физио -функциональное лечение включающее курс УВЧ № 6 , электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, рассасывающая терапия . Если бы врач смог вылечить поврежденные связки одними натираниями ,полагаю ему бы дали Нобелевскую премию.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Надо выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1.5 Тесла

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голова ребёнка
16 августа 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Как проходит заживление, пройдет ли отек
26 апреля 2023
Денис
Вопрос закрыт
Отек глаза/ячмень?
26 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Опухло верхнее веко у грудничка
17 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва