Левосторонняя пневмония без явных симптомов

Наталия Датта6 Января

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 352 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, если в течение последних 3х месяцев антибиотики не принимали никакие и нет хронических заболеваний лёгких, то амоксициллин может назначаться, это средство первой линии. И он обычно эффективен.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Ксения Маркова6 Января

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,

Назначенная терапия является оптимальной и полностью соответствует клинической картине:
✤ Характер течения: описанный случай классифицируется как лёгкая внебольничная пневмония, что подтверждается отсутствием выраженных симптомов (лихорадки, интоксикации), дыхательной недостаточности и наличием лишь рентгенологических изменений.
✤ При лёгком течении стандартом является лечение одним антибиотиком, что снижает лекарственную нагрузку при сохранении эффективности.
✤ Ингаляционная терапия назначается по показаниям: для купирования бронхообструкции, облегчения кашля или при признаках дыхательной недостаточности. В текущей ситуации, при их отсутствии, необходимость в ингаляциях не возникает.

В описанной же ситуации тактика выбрана верно. Необходим динамический контроль рентгена или кт легких через 2-4 недели с очным осмотром терапевта.

Кенюль Мехрализаде6 Января

4.6

Терапевт

16 321 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

При лёгкой внебольничной пневмонии амоксициллин/клавуланат — препарат первой линии.
пероральный приём (таблетки) не слабее уколов,
доза 500 мг 3 раза в сутки допустима.
Уколы и «два антибиотика сразу» сейчас не считаются преимуществом, если нет тяжёлого течения, сопутствующих хронических заболеваний🙏🏻

Юлия Перфилова6 Января

5.0

Терапевт

44 449 консультаций

Принятый ответ

Елена , здравствуйте!

По описанию и приложенным результатам можно предположить развитие внебольничной пневмонии легкого течения, особенно учитывая нормальный общий анализ крови

Пневмония бывает малосимптомной, не чаще вызывают атипичные возбудители - это микоплазма, хладимия. А также это возможно , если объем воспаления небольшой

Жесткое дыхание и осипший голос обычно связаны с воспалением слизистых верхних дыхательных путей и трахеи, когда возникает отек слизистой , усиленный воздушный поток вызываюи жёсткое дыхание и осиплость

Амоксиклав действительно в подобных случаях возможен 875/125 мг 2 раза в сутки либо 500 мг 3 раза в сутки , курс 5- 7 дней

Витамин С и метилурацил значительного вклада в исход пневмонии не дают , их применение не обязательно

Также могут порекомендовать прием пробиотика. Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (клостридии, кандида и др.), подходит и для профилактики, и для лечения диареи, вызванной антибиотиками.
Принимать его , если он в форме саше, рекомендуют по 2 пакетика 2-3 раза в день лучше за час до еды , а в форме капсул по 2 капсулы 2 раза в день

Если есть влажный кашель , то обычно рекомендуется прием АЦЦ 600 мг утром или Эльмуцин по 300 мг 2 раза в день в течение 5 дней🙏

Афсана Алиева6 Января

5.0

Терапевт

64 530 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, такого лечения может быть достаточно, возможно пневмония вирусного генеза, а бронхит, который был ранее бактериальной природы.
В таких случаях могут рекомендовать продолжать прием антибиотиков минимум 7 дней
А также :

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Далее кт или рентген через 1-2 месяца в качестве контроля 🙏🏼