Ребенок боль в животе

Ангелина Пушкина6 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- боли в животе нарастающие в динамике и не проходящие на фоне приёма спазмолитика.
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0

Виктория Нассонова6 Января

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости),

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,

-при диарее рекомендуют Энтерол 2 пак/капс в день,

- при боли в животе тримедат/необутин,

- при повышенном газообразовании препараты симетикона,

При сохраняющейся боли в животе в течение 12 часов рекомендуют очный осмотр детского хирурга для исключения аппендицита.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Гузеля Алексеева6 Января

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего имеет место кишечная инфекция. Большинство подобных инфекций – вирусные, соответственно не требующие специфической терапии кроме профилактики обезвоживания. Суточная потребность в жидкости должна составлять не менее 50 мл на килограмм в сутки, плюс при рвоте и диареи дети допаиваются растворами для регидратации( Адиарин регидро, гидровит и др.). Обычно, подобные состояния длятся 3-5дней. Если диарея затягивается до семи дней, в подобных случаях требуется сдача ОКИ-теста( кал на основных вирусных и бактериальных возбудителей) и решается вопрос о подключении антибиотиков, если была выделена бактерия.
При болях/спазмах в животе могут использоваться- тримедат/бускопан; в диете полностью исключается жареное, жирное и сладости; кормление- добрыми порциями, но часто; в питании также можно исключить молочную продукцию, для снижение повышенного газообразования; при температуре, если поднимется жаропонижающие-ибупрофен/нурофен или парацетамол. Допустимо для поддержания микрофлоры подключить пробиотики типа Энтерола, который неплохо работает как при вирусных, так и при бактериальных кишечных инфекциях.

Владислав Багреев6 Января

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию не исключается течение кишечной инфекции у ребенка.

В подобных случаях Важно! Соблюдение диеты : ограничить: сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1-2 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула
Если стул далее будет жидким - приём пробиотика Энтерол курсом до 10 дней.
При болях в животе рекомендуется приём препарата Тримедат

Что касается вызова скорой.
Если будете отмечать данные симптомы, стоит вызвать скорую помощь, - боли в животе нарастающие в динамике и не проходящие на фоне лечения.
Учащенный жидкий стул
Частая неукротимая рвота
Выраженная слабость
Отсутствие мочеиспусканий более 6-8 часов
Сухость кожи и слизистых

Дарья Дудченко6 Января

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Вероятнее всего так протекает кишечная инфекция.
Но у детей ещё мы исключаем острый живот ( аппендицит), если боли усилятся, также будет повышение температуры тела, то необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости + осмотр детского хирурга.
Лечение при кишечной инфекции обычно симптоматическое, главное, не упустить обезвоживания.
Обычно, это водно -солевые раствор, например, адиарин, регидрон.
Также диета, исключить молочные продукты, сырые фрукты и овощи.