Что вас беспокоит?
Появилась припухлость под рубцов после удаления щитовидной железы
Прошло 4 недели после удаления щитовидки. Причина папилярный рак. Дней 5 назад появилась припухлость под рубцом. Что это может быть? Рецидив рака?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы продублировали вопрос
Можете обратиться к тех поддержке для удаления одного из повторяющихся вопросов
Судя по представленным данным речь идет о сероме, организовавшейся гематоме или отеке
Данных за рецидив нет совершенно
Да. Я один раз отправила. И не нашла их в своих вопросах. Пришлось ещё раз писать. И теперь получилась такая ситуация. Извините
Принятый ответ
Здравствуйте, происходит обычная перестройка рубца, который будет созревать целый год. Для Вашего спокойствия. Сделайте УЗИ этой области, и все Ваши сомнения останутся в прошлом. Желаю Вам здоровья ..
Спасибо большое за ответ. Очень стала переживать
Вас с праздником
Крепкого здоровья
И Вас с праздником. Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перечисленные симптомы не похожи на рецидив рака щитовидной железы, да и не может он так рано рецидивировать.
Вероятнее всего, симптомы связаны или с отеком и серомой.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение УЗИ мягких тканей шеи.
Спасибо за ответ
Я вчера сдавала анализы. Прикрепила результаты. Вы можете посмотреть их. Меня интересует очень Повышенный ферретин кальций. ат-тг сильно повышены 45 при норме меньше 115. Ведь они тоже должны быть сведены к минимуму при удаленной щз
Уровень АТ-ТГ должен постепенно снижаться в течение месяцев и лет. Стабильное или снижающееся значение в динамике является благоприятным признаком. Динамику оценивают каждые 6 мес.
Самое главное на что мы смотрим-это уровень тиреоглобулина.
После тотальной тиреоидэктомии уровень тиреоглобулина в сыворотке должен быть неопределяемым или крайне низким. Результат 0.04 нг/мл попадает в этот желаемый диапазон.
Кальций и фосфор повышены незначительно, но в качестве дообследования в таких случаях обычно рекомендуют определение паратгармона,
чтобы убедиться в сохранности функции паращитовидных желез.
ТТГ снижен. Это ожидаемо и правильно после удаления щитовидной железы.
Витамин Д снижен.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать витамин Д 7000Ед один раз в сутки ежедневно 2 месяца. Далее пересдать анализ. Лучше принимать лекарственные формы (например, Аквадетрим или Вигантол).
Спасибо большое 🌹
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая гисто-тип опухоли и малое количество времени с момента операции, рецидив исключается. В данном случае вероятнее всего развитие местного отека или гематомы, - доброкачественных послеоперационных изменений. Ситуация с онкологической точки зрения не опасна и со временем самостоятельно разрешится.
Спасибо большое за ответ
У нас больницы не работают сейчас. Переживаю по любым изменениям
Понимаю Вашу тревогу, но объективно признаков рецидива нет.
Здоровья Вам!
Я вчера сдала анализы. Добавила их сейчас. Вы можете посмотреть и прокомментировать картину по ним. Спасибо
По прикрепленным анализам никаких клинически значимых отклонений нет. С учетом проведенного лечения показатели в допустимых значениях
Спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Через 4 недели после операции такая припухлость под рубцом чаще всего связана с послеоперационными изменениями, отёком, скоплением жидкости или организующейся гематомой, а не с возвратом заболевания. Для папиллярного рака столь ранний местный рецидив нехарактерен и клинически так не проявляется.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют плановое УЗИ мягких тканей шеи, чтобы подтвердить доброкачественную причину и успокоиться. При отсутствии быстрого увеличения, покраснения, боли или повышения температуры состояние не считается срочным и может быть спокойно оценено при первой возможности очного осмотра.
Спасибо
Я вчера сдала анализы. Добавила их сейчас. Вы можете посмотреть и прокомментировать картину по ним. Спасибо
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна.
Визуально данных за рецидив нет. Вероятнее всего, это серома образовалась. Грубо говоря мешок с жидкостью в месте, где была удалена щитовидная железа.
Спасибо
Я вчера сдала анализы. Добавила их сейчас. Вы можете посмотреть и прокомментировать картину по ним. Спасибо
По результатам анализов есть изменения, но в виду удаленной щитовидной железы, они предполагаемые.
А ат-тг сильно повышены 45 при норме меньше 115
Они же тоже должны были быть сведены к минимуму
Сейчас ат-тг в пределах нормы. Но обычно уровень снижается, может в течение нескольких месяцев. Главное, чтоб в динамике не было роста
Спасибо большое
Здравствуйте!
Вашу тревогу понять можно, но на основании представленных данных совершенно точно нет повода для беспокойства.
В таких случаях припухлость чаще всего является скоплением жидкости-серомой (тканевая жидкость) или лимфоцеле (скопление лимфы-это прозрачная жидкость, которая циркулирует в лимфатических сосудах).
Такое бывает после операции-ткани в зоне вмешательства отекают, из-за этого нарушается отток лимфы, она скапливается ,образуется полость.
Крайне маловероятна инфекция. Если бы было воспаление, кожа была бы на ощупь горячая, а отёк более плотным, сама припухлость быстро бы нарастала.
Что касается рецидива папиллярного рака-на таком сроке он исключён, потому что это медленнорастущая опухоль с благоприятным прогнозом .
Рекомендуется планово обратиться к хирургу , который проводил операцию ,для очного осмотра. При наличии показаний, специалист направит Вас на УЗИ мягких тканей шеи . Если подтвердится, что имеет место жидкостное образование, может потребоваться пункция-прокол иглой с целью удаления жидкости.
До явки к врачу можно просто наблюдать.
Если отёк увеличится, появится болезненное ощущение, рекомендуется обращение к хирургу в течение одного-двух дней.
Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Я вчера сдала анализы. Добавила их сейчас. Вы можете посмотреть и прокомментировать картину по ним. Спасибо
По анализам что касается гормонов щитовидной железы, состояние соответствует заместительной гормональной терапии.
Показатели хорошие . Все находятся в пределах целевых значений-желаемых после операции. Это хороший прогностический признак.
Небольшое отклонение по лейкоформуле в общем анализе крови клинической значимости не имеет, коррекции не требует. Может быть связано с перенесённым оперативным лечением, контактом с вирусной инфекцией.
Высокий ферритин также может быть связан с перенесённым оперативным лечением. Желательно повторить анализ в динамике через 3-4 недели.
Дефицит витамина Д. Рекомендуется приём колекальциферола (аквадетрим, вигантол).
В остальном никаких настораживающих отклонений нет.
Рекомендуется наблюдение эндокринолога, терапевта .
Спасибо большое 🌹 🌹 🌹
Здоровья Вам 🌷🌞
Здравствуйте
Через 3-6 недель после тиреоидэктомии припухлость под рубцом чаще всего связана с серомой или рубцовыми изменениями тканей. Рецидив папиллярного рака в такие сроки крайне маловероятен. В такой ситуации обычно рекомендуется очный осмотр и УЗИ послеоперационной области. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Спасибо
Я вчера сдала анализы. Добавила их сейчас. Вы можете посмотреть и прокомментировать картину по ним. Спасибо
По представленным лабораторным анализам клинически значимых отклонений не выявлено. С учетом ранее проведённого лечения все показатели находятся в пределах допустимых значений и не требуют дополнительной коррекции на данный момент.
Спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад1 ответ
- 12 часов назад2 ответа
- Вчера в 15:524 ответа
- Вчера в 15:125 ответов