Что вас беспокоит?
Метастазы в позвоночнике
Добрый день. Папа наблюдается у уролога с доброкачественным образованием предстательной железы 1 степени . Сделали МРТ и кт , врачи сказали что появились метастазы в позвоночнике . Прошу разъяснить ситуацию , как могут появится метастазы при доброкачественном образовании ? Папа ломал позвоночник где то 2 года назад , все зажило , восстановление прошло хорошо . Врачам говорил что был перелом . Подскажите какие прогнозы и действительно ли это метастазы ? Врачи особо ни чего не объясняют и папа мало что рассказывает , хотелось бы знать подробнее о его ситуации . Результаты обследований прикрепила . Возраст папы 68 лет , чувствует себя хорошо .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день,Инна!
От 2 сентября уровень ПСА составляет 63нг/мл.
С высокой вероятностью речь идет о раке предстательной железы . Вопрос с очагами в костях пока открыт. Но есть вероятность,что это метастазы.
Вы правы , метастазы -это очаги злокачественной опухоли. При доброкачественном процессе они не формируются. Но при доброкачественной гиперплазии или воспалении цифры ПСА не достигают такого уровня.
Для уточнения рекомендуется передать для пересмотра диск КТ рентгенологам другого профильного онкологического учреждения.
По возможности выполнить ПЭТ-КТ всего тела с ПСМА .
И решить вопрос о повторной биопсии . Возможно, о фьюжн -биопсии,при наличии технической возможности .
В аналогичных ситуациях биопсию простаты приходится выполнять несколько раз, до тех пор пока не удается получить качественный материал со злокачественными клетками.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Подобного рода ситуации встречаются не так редко
Цифра ПСА высока (а 60 - это очень много), есть изменения в костях по КТ (а это ничто иное как признаки костных метастазов), а множественные биопсии простаты безуспешны в плане диагностического поиска
И практически нет сомнений, что по совокупности всех данных имеют место быть признаки рака простаты
Особенности этой опухоли в том, что в ряде случаев его крайне сложно подтвердить морфологически - то есть выполнить результативную биопсию простаты
Неоднократно сталкивался со случаями, когда результативной была 7-8 попытка
И нет никаких других вариантов кроме как повторять биопсию простаты
ВНовь и вновь до результативной попытки
Иногда бывает результативной fusion-биопсия под МРТ-контролем
Здравствуйте, Инна!
По данным прикрепленных исследований определяются довольно высокие цифры ПСА. Такой уровень обычно сопровождает злокачественные образования, а не воспалительные процессы, к сожалению.
Также наличие очагов в костях наталкивает на мысль о том, что речь идет, вероятнее всего, о злокачественном процессе.
Для уточнения диагноза необходимо пересмотреть диск Кт в профильном онкологическом учреждении и при необходимости переделать его.
Нередко встречаются ситуации, когда биопсия предстательной железы оказывается ложноотрицательной. В таком случае, при наличие косвенных признаков зно(как в данном случае) рекомендуют переделывать биопсию до получения нужного результата.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20221 ответ
- 25 Января 20221 ответ
- 18 Января 202290 ответов
- 9 Января 20222 ответа
- 1 Декабря 20216 ответов
- 27 Ноября 202116 ответов
- 17 Октября 20217 ответов
- 25 Сентября 202023 ответа
- 31 Мая 201929 ответов
- 24 Апреля 20151 ответ