Что вас беспокоит?
Потеря сознания. Ребенок 11 лет
добрый день. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы тогда обошли врачей, в итоге нам поставили смешение 2го шейного позвонка. Назначали кучу препаратов и уколов и таблеток и массаж, лфк, электрофорез. В августе 25 года, ситуация повторилась в точности как в первый раз. Так же трехкратная потеря сознания. И вот январь 26го все повторяется. Только потеря сознания 2 раза через час, и рвота. Муж говорит что ее трясло во время потери сознания, я думаю что это были рвотные позывы. Тогда два года назад было подозрение на эпилепсию. Делали ээг, МРТ головного мозга на эписиндром, ничего не подтвердилось. И так вопрос, куда нам обращаться, какие еще обследования провести. Делали мы. УЗИ шоп, уздг, МРТ головного мозга, МРТ височных костей, ээг, ЭКГ, узи сердца. Только делали все тогда, почти два года назад. Имеет ли смысл сейчас сделать все это снова? И еще небольшое уточнение, не знаю имеет ли это отношение. Первый раз произошел после застолья, второй на фоне отравления, третий тоже после застолья.
Принятый ответ
Здравствуйте, а сколько длилось ээг? Я бы начала с контроля ээг желательно видеомониторинг не менее двух часов. Важно исключить дефициты и конечно важно на очном осмотре оценить неврологический статус. Какие вообще анализы сдавали и как давно? Стресса не было?
Здравствуйте. ЭЭГ длилось как раз 2 часа. Все что делали в основном как раз в 2024 году. После первого раза. Последнее сдавали анализы на ттг и Вит д. Прикрепила результаты
Все же важно сделать свежее ээг а от него отталкиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из описания, думаю, что начать следует с анализов крови (общего и биохимического), консультации гастроэнтеролога (учитывая, что описанные состояния связаны либо с отравлением, либо, видимо, с некоторым перееданием).
Но с учетом потери сознания следует провести ЭЭГ-мониторинг (3–4 часа) во сне с последующей консультацией эпилептолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычная ээг может не выявить эпилептиформную активность. Длительный видео-ээг мониторинг(несколько часов, а лучше сутки) с записью во время бодрствования и сна увеличивает шансы на выявление эпи.активности, если она присутствует.
Очень важно установить связь возникновения обмороков с приемом пищи, возможными пищевыми отравлениями.
Кроме того обмороки могут быть связаны с вазовагальными реакциями, ортостатической гипотензией, в таких случаях рекомендуется консультация кардиолога, проведение тилт-теста.
Здравствуйте. У кардиолога были, он со своей стороны проблем не выявил. С видео мониторингом тяжеловато, в нашей области его если и делают то короткие промежутки времени. Спасибо, будем искать в близлежащих регионах
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах, обычно рекомендуется исключать проявления эпилепсии. Для этого рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов и МРТ головного мозга в динамике .
Принятый ответ
Здравствуйте
Повторяющиеся потери сознания с рвотой и возможными судорогами требуют срочного и комплексного обследования. Поскольку вы уже проходили много исследований два года назад, сейчас стоит повторить основные из них особенно ЭЭГ и МРТ головного мозга, чтобы исключить новые изменения. Также важно обратиться к неврологу и кардиологу для оценки текущего состояния.
Связь с застольями и отравлениями может указывать на метаболические или токсические причины, так что анализы крови на электролиты, уровень глюкозы и другие показатели тоже показаны
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202416 ответов
- 31 Мая 202415 ответов
- 27 Ноября 202423 ответа
- 25 Июля 20255 ответов