Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3992427

Что вас беспокоит?

Длительные сопли

Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста!!! Девочка 1.7. 20 декабря у нас начались прозрачные сопли , я сразу сделала промывание (ну все было чисто) . К 30 декабря начались зеленые сопли , обратились к врачу на что, нам сказали , у вас вверху выходят 2 зуба (клыки), поэтому у вас сопли (промывайте , капайте називин). Капала називин - промывала- начала выходить одна зелень , но нос просто не дышал , промывание не помогает (промываю физ раствор со шприца, хватает на часа 2 потом снова бегут, я уже не понимаю от куда они ). 5 числа мы снова пошли к врачу нам назначили изофру , капаю - толку нуль . Пробовала сама сиалор, не помогает вообще ! Что нам делать??? Ребенок не может спать , заниматься своими делами , нос весь красный от количества соплей .

Нет
25 лет
7 Января ·Просмотров: 52·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее эффективным препаратом для купирования воспаления в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом и может являться препаратом выбора в таких ситуациях

Окрашенный в зелёный цвет выделений из носа чаще всего бывает на фоне течения вирусной инфекции, за счет окрашивания ферментом пероксидаза выделений из носа в такой цвет.

Уточните не бывает ли чихания, сезонной, бытовой или пищевой аллергии?

Нет , не бывает

Изофру нужно убрать ?
Промывание и назонекс ?

Изофра - это местный антибиотик который не имеет точки приложения при вирусных инфекциях, а при бактериальных не создает необходимой концентрации в полости носа и пазухах, так как быстро смывается с током слизи в носоглотку, поэтому вероятнее всего данный препарат не окажет какого-либо значимого положительного эффекта таких случаях

Верно в таких случаях рекомендуют продолжать промывать нас солевым раствором, а затем в чистый нос использовать назонекс.
Также в таких ситуациях если проявления сохраняются на местном лечении может быть рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Скажите пожалуйста, я промываю шприцом с мягкой насадкой - это можно в 1.7?

Да такой метод промывания допустим и как правило бывает очень эффективным в подобных случаях

Поняла вас, спасибо !

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

В таком возрасте также течение вирусного насморка осложняется прорезыванием зубов. Поэтому лечение в таких случаях назначают щадящее. Для этого применяют сосудосуживающие средства , например снуппик или називин 1+ 3 раза в день не более 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или теплым физраствором из шприца с насадкой 3 раза в день и далее аспирируют содержимое, не более 3-4 раз в день, чтобы не усилить количество сдизи.. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids.

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи

Принятый ответ

Здравствуйте
Цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счёт ферментов, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
В качестве дообследования в такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию у ребёнка затяжной ринит
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Назонекс (это гормональный препарат )2 раза в день курсом 14 дней

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.