Что вас беспокоит?
Ребенок не ест прикорм
Нам 7 месяцев и 10 дней, мальчик. ЕР. Родился 2500, сейчас 7500. На грудном вскармливании. Прикорм начали вводить в 5,5 месяцев с каш. Попробовали гречу, рис, кукурузную, овсяную каши. Из мяса не так давно дала кролика. Из овощей: кабачок, брокколи, картофель, цв капусту и тыкву начали пробовать. Кушает совсем плохо. Пару ложек и всё. Пробовала и менять консистенцию, и температуру и добавляла в кашу яблоко - бесполезно. Переживаю, что кушает мало и что вес маленький. Что подскажите, как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях в первую очередь рекомендуют исключить возможные причины плохого аппетита. Одна из них - железодефицитная анемия или латентный дефицит железа. При этом снижается аппетит, снижение аппетита приводит к уменьшению поступления железа, и образуется порочный круг.
Также исключаем другую патологию (анализ мочи общий, УЗИ брюшной полости, почек, ЭХО -кардиография). УЗИ и ЭХО, возможно, сделаны в возрасте 1 месяца.
Только после исключения патологических причин можно думать, как привлечь внимание ребенка к прикорму.
УЗИ мы делали часто. У нас был рефлюкс. Сейчас двусторонняя пиелоктазия, наблюдаем каждые 3 месяца. Еще была коннатальная киста в голове, наблюдаем за этим тоже. Крайний раз сдавали кровь в 3 месяца, все было в норме.
Рекомендую тогда анализ крови, чтобы исключить анемию.
По гемоглобину будет понятно? А если он будет в порядке, на что обратить внимание в дальнейшем?
И еще интересует вопрос стула. У нас он в основном всегда был жидкий, а с каш начал густеть, но переодически все равно жидко. Это нормально?
Если ребенок получает мало прикорма, а в основном грудное молоко и смесь, то стул может сохраняться и жидкий. Вес ребенка по возрасту нормальный. Если ребенок неврологически развивается по возрасту, то тогда надо успокоиться, стараться не кормить ребенка силой, чтобы не выработать отрицательное отношение к еде. Такие периоды бывают у детей до года. Старайтесь вызвать интерес к еде, усаживайте кушать за стол вместе со всей семьей. Все постепенно наладится. Только анемию все- таки исключите.
Да, кровь сдадим обязательно!
А как часто давать мясные продукты? На какие продукты больше обращать внимание? Каши или мясо?
Все виды продуктов важны в питании. Богаты железом мясные продукты, гречка. Мясо желательно давать ежедневно в обед, с овощами. Каши также ежедневно.
Получается, что с утра лучше давать кашу с фруктом, а на обед овощи с мясом?
Правильно. Если уже введены и каша, и овощи, и мясо, то рекомендуется формировать режим питания, как у более старших детей. Завтрак - каша, можно с фруктами. Обед - овощной супчик или пюре с добавлением мяса. Интервал между приемами пищи 4 часа. Допускается сдвигать обед попозже ( как удобнее) и между этими кормлениями давать грудь или смесь. Перед приемом пищи желательно, чтобы ребенок часа три не ел грудное молоко или смесь, чтобы появился аппетит.
Вот прикорм я предлагаю спустя 2 часа где-то после грудного. Возможно он еще не успевает так проголодаться.
Интервал между завтраком и обедом? Или между грудным кормлением тоже?
Если завтрак и обед состоят из блюд прикорма, то интервал 4 часа ( именно это время требуется для переваривания). После кормления грудью можно сделать интервал 2-3 часа. Если чувствуете, что еще не проголодался, попробуйте через 3часа.
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу введения продуктов, всё правильно делаете , есть пищевой интерес?
Зубы прорезались ?
Сколько за раз съедает кашу ? Нравится больше каши или пюре?
ОАК сдавали в последние месяц ?
Важно ,чтоб ребенок постоянно видел ,как кушают остальные члены семьи, это усиливает пищевой интерес,
Вес на данный момент нормальный , в этом плане ,можно не переживать ,
При виде того, как кушаем мы - облизывается. Прям такого особого пищевого интереса не видно. На данный момент 4 зуба, 2 сверху и 2 снизу. Больше нравятся пюре. Кашу сейчас развожу на 50мл и не съедает. Кровь сдавали только в 2 или 3 месяца.
Можно пересдать ОАК, исключить анемию и латентный железодефицит ,
Ну пока по возрасту,не опаздываете , но оставлять попытки не стоит , постоянно надо предлагать , таким образом начинают вырабатываться ферменты и пищевой интерес нарастает
Кровь обязательно сдадим.
Мы начали вот только ползать по пластунски.
На какие продукты нам больше обратить внимание? На каши или мясо? И как часто нужно давать мясо ребенку?
Мясо конечно важно , уже в этом возрасте лучше постараться ввести несколько видов , желательно один вид хотя бы красного мяса , т к содержание железа побольше ,
Мясные пюре можно и предпочтительнее давать ежедневно ,
Овощи , брокколи, цветную капусту,морковь , кабачок ,
Фрукты слива , яблоко, груши , можно уже пробовать и оранжевые ,и красные но по чуть-чуть , сразу вводить два продукта не рекомендуется, лучше всегда по одному, так Вы сможете отследить аллергическую реакцию,если вдруг она будет
Скажите пожалуйста, у нас в основном жидкий стул
Не могу отследить это реакция на продукты или нет
Прям жидкий , или кашицей ?
Больше жидкий, чем кашей. Но у нас он практически всегда такой был. Примерное фото добавила.
По фотографиям вариант нормы , это нормальная консистенция для этого возраста
Скажите пожалуйста, из-за незначительного прикорма не будет ли страдать набор веса?
Грудного молока достаточно ? Наедается за раз полностью?
Кушает пару минут, отцепляется сам. Грудь предлагаю где-то каждые 2,5 часа
В таких случаях набор веса, не должен страдать , набирают на ГВ хорошо , прикорм потихоньку тоже расширите
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что касается веса, если брать нормы прибавки, то первый месяц ребенок может набрать 600-800г, далее со 2 по 6 месяц по 800г, а с 6 месяцев до года норма 400г ежемесячно.
В вашем случае, нормальный вес ребенка находится в диапазоне 7500-7700г.
Про прикорм. Есть ли у ребенка пищевой интерес? Отвлекается ли ребенок во время еды на мультики/игрушки/игры?
Обычно в таких случаях рекомендуют продолжать предлагать разные продукты перед тем, как дать грудь. Давать ребенку исследовать еду, пусть он трогает ее руками, насильно не заставлять есть. Всё правильно, что пробуете давать в разной консистенции и температуре.
Прям особого пищевого интереса как будто бы нет. Кушаем всегда при нем, имитирует наше жевание.
Во время еды не на что не отвлекается, кашу руками разрешаю трогать. Когда можно пробовать кусочки давать? У нас 4 зуба, 2 сверху и 2 снизу. Давала картошку, размяла вилкой, начал давиться.
А прикорм давать через сколько после груди? Может быть он не особо хочет кушать и поэтому мало кушает?
И еще скажите пожалуйста, у нас с рождения всегда был жидкий стул. Всегда нам говорили, что будет прикорм - стул будет густеть. Сейчас бывает и жидкий стул и консистенция пюре. Это нормальная реакция? Или прикорм не идет?
Кусочки уже можно давать, главное не оставлять ребенка одного и следить, как он ест. Можете в интернете найти картинки «безопасная подача кусочков», там показано какую еду и какими кусочками можно давать малышу.
Прикорм давать перед кормлением грудью, если предлагать после - то ребенок уже будет не так голоден, еда ему уже не интересна.
Стул в консистенции пюре у детей до года является нормой. Он может быть то гуже, то жиже. Когда ребенок активнее начнет есть прикорм и в бОльших объемах, тогда стул обычно густеет.
Вот я даю прикорм где-то через 1,5-2 часа после прошедшего кормления. И после прикорма даю грудь. Но все равно ест маловато.
И подскажите пожалуйста, что сейчас лучше дальше вводить? Мясное?
И когда лучше вводить аллергены?
Время введения прикорма верное.
Сейчас можно ввести мясо - кролик/индейка. Аллергены уже можно вводить, начиная с микродоз (на кончике чайной ложки). Один аллерген в течение 3-5 дней и следим за кожными покровами.
Мы вот кролика уже ввели, дальше можно дать индейку? Или пока остановиться на том наборе, что у нас сейчас?
Можно ввести под контролем кожных покровов
Сегодня вот прошло чуть больше 3 часов после груди, навела кашу - пару ложек и плачет.
Так как почти нет пищевого интереса, это может сказываться на прикорме. Продолжайте предлагать, а только потом грудь. Со временем малыш будет есть всё больше. Весь у вас хороший, поэтому насильно заставлять кушать малыша не нужно.
Грудь вот хорошо поел.
Скажите пожалуйста еще, родничок видно как пульсирует. Это норма?
Да, это нормально. Если родничок запавший или наоборот выступает, то это повод для очного обращения к педиатру.
А скажите пожалуйста, в период прорезывания Зубов может быть такой отказ от еды?
Грудь при этом он кушает хорошо, предлагаю чаще
Да, может быть, так как десна становятся отечные и чувствительные.
В таких случаях можно предлагать во время бодрствования прорезыватели из холодильника, они будут оказывать охлаждающий и обезболивающий эффект, заболевания не вызовут.
Принятый ответ
Здравствуйте! До года жизни у ребенка основное питание - это молоко, прикорм лишь знакомство с пищей
Можно начинать вводить кусочки в безопасной подаче, возможно, ребенку будет интереснее самому трогать еду, важно давать знакомиться с консистенцией.
Сажайте кушать всегда с собой за одним столом.
Сниженный аппетит и плохой набор веса может быть при анемии, для исключения рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин.
Здравствуйте! Ребенок пытается трогать кашу и размазывает руками.
Анализ крови обязательно сдадим, да.
Это хорошо, ребенок должен знакомиться тактильно с разной консистенцией, даже если не доносит руками сам до ротика
А скажите пожалуйста, как я могу понять, что ребенку мало молока уже? Я стараюсь дольше сохранить грудное вскармливание, но прикорм тоже тяжело нам дается.
Нужно оценивать весовые прибавки далее, чтобы весовая кривая не шла вниз, в таком случае уже может назначаться докорм
А как можно стимулировать лактацию? Чаще прикладывать? Или в 7 месяцев уже не разогнать?
Пока у нас весовая кривая идет в своем коридоре, не снижаясь
Обычно уже лактация стабильная, главное регулярность кормлений, частота прикладываний, это влияет на выработку молока в одинаково среднем объеме
Скажите пожалуйста, а как быть с жидким стулом? Сейчас тоже сходили жидко и не могу понять, это реакция на продукты или нет. Он у меня в принципе ходил жидко
Жидкий стул в принципе может быть вариантом нормы, стул не должен быть совсем водой и более 5 раз в сутки
Скажите пожалуйста, а что лучше вводить и как давать прикорм ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте
Главное ,что нет полного отказа от еды
Значить ребёнок стал избирателен к еде
Главное не заставлять
Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо
Если нет то
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Еще проверить уровень вит В6 и Мg при его недостатке ребёнок становиться раздражителен ,происходит ухудшение аппетита и сна
Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов
Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов , перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)
Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день
Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки
Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше
⠀ ⠀
Так же отказ от еды может быть в период дентации ,при наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания (если начал отказаться недавно то возможно заболевает )
В период скачка в росте (ложный отказ от еды )обычно рекомендуют кормит вокруг снов смесью
Мы на грудном вскармливании, нужно смесью докармливать?
Сон не менее 9-10 часов ночной? Или вместе с дневными?
В период прорезывания Зубов может быть такой отказ от еды? Грудь он берет хорошо, предлагаю чаще
Докармливать смесью не нужно ,если нормальная прибавка в весе
Ночной не менее 8-9 часов сон
Да в период дентации могут быть отказы от еды
А что лучше вводить дальше и как вызвать еще интерес у ребенка? Доходит у него до плача, мы естественно уже не даем потом.
Не заставлять,цель прикорма не накормить а познакомить с другими продуктами ,вкусами ,консистенцией
Не будет ли страдать набор веса? Или грудного молока будет достаточно?
На данный момент всего хватает
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20227 ответов
- 24 Октября 20229 ответов
- 14 Января 20238 ответов
- 10 Июня 202324 ответа