Что вас беспокоит?
Ангина , горло , насмотре
3 дня назад подцепил какую-то заразу . Вечером температура 38 была . Потом начало расти до 39.4 . Выслал скорую укол сделали ниже стало . Выписали лекарства и антибиотики . Ципролет , ибупрофен , грамидин , фурацилин . 3 день пью лекарства . Ближе к вечеру подниматься начинается до 39. Если не сбивать то еще расти будет .почему температура держится ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете приложить фото горла отжав язык ложкой при хорошем освещении.
Скажите есть ли у вас насморк? Заложенность носа? Стекание слизи по задней стенки глотки?
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Загрузил фотки . Но не очень хорошие по моему .
Есть выраженная гиперемия слизистой горла)
В данном случае лучше выполнить стрептатест есть такая возможность?
Выполнил тест
Новое фото горла добавил
Это говорит о вирусном генезе, в данном случае рекомендуется симптоматическое лечение описанное выше
Скажите есть ли у вас насморк? Заложенность носа? Стекание слизи по задней стенки глотки?
Насморк есть . Стекания нет . Насморк вчера появился не сразу с начала болезни
Мокрота есть желто -серая .
Еще посередине грудной клетки болит
Все эти данные говорят о вирусном генезе
Обычно в нос рекомендуется короткий курс сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 7 дней. Через 10-15 минут после капель рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). Важно следить за
влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Нос промываю ринонорме форте и увлажняю африн . Полоскаю фурацилином , грамидин нео рассасываю . Можно хлорогегсидином полоскать горло ? И алфазокс на ночь принимать
Еще какой-то странный кашель . Кашель с чиханием . Кашель еще нарастающий и длинный на секунд 10
У меня есть проблемы с гэрб выброс в пищевод .
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Воспаление в горле может быть как на фоне вирусной , так и на фоне бактериальной инфекции.
Ципролет не является антибиотиком выбора в случае бактериального воспаления в горле, то есть особого эффекта от него не стоит ожидать.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Загрузил фотки . Но не очень получилось
Да сделаю тест
Если покажет положительный . Можно так сразу менять антибиотик ?
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Да, менять антибиотик так сразу можно, так как эффекта от ципролета не будет
Сейчас куплю и сделаю
Результат пришлю
3 дня температура есть . 2 - 3 ибупрофена выпиваю
Загрузите по готовности результат.
Температура также сопровожает и вирусную и бактериальную ангину
Обязательно
У меня еще насморк
Промываю
Вроде легче носу
Для носа в случае заложенности перед промыванием также используют називин или снуп 3 раза в день 5 дней
Риноморе и Африн есть
Горло сильно не болит . Температура , озноб и слабость мучают
Тест купил . Через час сделаю .
И правое ухо немного болит
С правой стороны больше воспалено
Африн вместо називина и снупа подходит. Они взаимозаменяемы.
Сделал тест . Фото загрузил
Второй полоски не видно, обычно такой тест трактуют как отрицательный, то есть без признаков бактериальной ангины, а воспаоение в таких случаях носит вирусный характер.
Повышение температуры и боль в горле может длиться до 5-7 дней при вирусе.
Лечения обычно достаточно симптоматического
Если я сбивать не буду то температура не остановиться будет расти . 39.4 это я останавливал . Разве вирусная может давать такие симптомы . Плюс еще и мокрота желто - серая
Вирусная дает температуру до 40, обычно это вирусу гриппа А и В.
Обычно к 5-7 дню интервалы между подъёмами температуры увеличиваются и температура постепенно спадает.
Но, обычно еще сдают в таких случаях общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме
Мокрота если идет из нижних дыхательных путей, то стоит также провести у терапевта прослушивание бронхо-легочной системы.
Терапевт приходил слушал . Сказал все нормально . Какой план лечения предлагаете ?
Осельтамивир это препарат можно принимать ?
Осельтамивир эффект при вирусе гриппа А и В, если начат его прием впервые 48 часов.
Если в нижних дыхательных путях все чисто, то вероятно всего воспаление локализовано в полости носа, горла.
По лечению в случае вирусной инфекции это только симптоматическое. Для носа африн, промывание. Для горла полоскание с целью снятия отека и боли, орошения горла.
С целью снижения температуры жаропонижающее (нурофен, парацетамол).
Терапевт не проводил на вирус гриппа тест?
Не проводил тест . Ибупрофен 400 сколько можно пить
Ибупрофен 400 принимают с интервалом 8 часов (то есть не более 3 таблеток в сутки), курсом до 5 дней.
Если температура повышается менее, чем через 8 часов, то Ибупрофен чередуют с парацетамолом 500 мг с интервалом 6 часов (не более 4 раз в сутки)
Антибиотики не пью ?
По результату стрептатеста показаний нет к антибиотику, но если жалобы будут сохраняться без положительной динамики через 3-4 дня, то дополнительно сдают общий анализ крови и с-реактивный белок, чтобы оценить воспаление.
Но, более вероятно это вирусная инфекция
Спасибо
Будьте здоровы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ципролет не эффективен при воспаление со стороны лор органов
По фото в горле есть признаки воспаления
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Сделал тест
Новое фото горла добавил
Тест отрицательный, значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение
Не помогает ничем местное лечение
4 день температура под 40
Дело в том, что он антибиотики имеют точку приложения только при бактериальной инфекции, нет никакого смысла принимать их при вирусной инфекции
В качестве дообследования в такой ситуации рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн - Барра IgM, IgG
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном осмотре может быть рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Капельницы только помогли и антибиотик . Температура 37 это радует . Но еще есть слабость и кашель немного
Вы сейчас принимаете антибиотик?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20191 ответ
- 25 Апреля 20209 ответов
- 21 Июля 20206 ответов
- 17 Декабря 202027 ответов